Preguntas de pacientes (24)

Es muy poco probable que un nódulo tan pequeño de tan solo 3mm produzca dolor, por lo que lo relacionaría con otro motivo. Los nódulos menores de 1 cm de forma general solo requieren un seguimiento ecográfico, no estando indicado intervención quirúrgica.

Teóricamente deben ser equivalentes siempre que la dosis sea la misma. Si la TSH se encuentra dentro de la normalidad, es que el hipotiroidismo en principio se encuentra bien controlado

Exactamente. Si se toma con alimentos disminuye su absorción, por lo que se aconseja tomarlo 30 min antes del desayuno con agua.

Aparte de lo que ya han mencionado, tienes que tener en cuenta el riesgo de los esteroides anabolizantes que produce de infertilidad, disminución de volumen testicular, azoospermia (ausencia de espermatozoides) etc. Generalmente sus efectos se revierten al suspender su consumo pero al tener 33 años debes tenerlo tambien muy en cuenta si no quieres tener problemas.

Te recomiendo que te pongas en manos de un buen especialista en nutrición deportiva y entrenador, y que valores alternativas sin estos riesgos como la creatina para aumentar la masa muscular

Se trata de un hipertiroidismo subclínico (TSH suprimida con T4L y T3L normales). La sintomatología puede ser en parte secundaria a los niveles de hormonas. Recomendaría ampliar estudio para estudiar las posibles causas (anticuerpos del tiroides, fármacos, nódulos tiroideos, tiroiditis...)

La oftalmopatía tiroidea aparece en un 30-40% de los casos de hipertiroidismo autoinmune (o Enfermedad de Graves) , siendo el principal factor de riesgo el tabaco. Por tanto, es perfectamente posible tener la enfermedad y no desarrollar síntomas oculares.

Se trata de un hipotiroidismo de origen autoinmune. Según el nivel de TSH la dosis de Eutirox parece correcta. La facilidad o dificultad para la pérdida de peso es la misma que cualquier otra persona ya que tus niveles de hormonas tiroideas son actualmente normales. Habría que ver de forma más exhaustiva la alimentación y el nivel de gasto energético total de la semana para ver si existen aspectos a mejorar. Te recomiendo acudir a un especialista para que haga una evaluación y asesoramiento. Un saludo

Uno de los síntomas de la hiperprolactinemia es la supresión de hormonas sexuales y por tanto de los ciclos menstruales.

Por tanto, la aparición de la menstruación sería un indicativo de que el tratamiento está siendo efectivo, por lo que debería continuar con él.

No solo los azúcares pueden producir hipoglucemias reactivas. Hidratos de carbono de alto índice glucémico como el pan blanco unido a actividad física (que aumenta la sensibilidad a la insulina) pueden también producirlas.

Por ello, en estos casos puede ser necesario sustituir este tipo de hidratos por otros con bajo índice glucémico (cereales integrales, copos de avena, legumbres, etc).

Recomiendo de todas formas valorar todas estas variables que entran en juego por su endocrinólogo de referencia.

La pérdida de hormonas sexuales como ocurre en la menopausia produce característicamente un incremento de grasa a nivel abdominal y una disminución de masa muscular y con ello también del metabolismo.

Por ello, se aconseja realizar cambios a nivel de la alimentación para evitar una ganancia progresiva de peso tras la menopausia.

El valor de glucosa está en rango de prediabetes, muy cercano a diabetes (más de 126mg/dl en ayunas).

Le aconsejaría solicitar cita con un endocrinólogo para completar estudio y valorar tratamiento.

La resistencia a la insulina es el resultado de predisposición genética y exceso de grasa a nivel abdominal. Suele ser la antesala para el inicio de la diabetes en el futuro, por lo que la pérdida de peso retrasa el inicio y progresión de la diabetes.

Las verrugas y acantosis nigricans pueden mejorar también con la pérdida de peso. El diagnóstico es clínico y mediante analítica (índice de resistencia a la insulina HOMA).

No tienen por qué. Sin embargo existen situaciones como depresión o ansiedad crónica que pueden elevar los niveles fisiológicos de cortisol. Los fármacos que pueden dar falsos positivos de cortisol son los anticonceptivos.
Por ello es recomendable que su endocrino tenga en cuenta todos estos factores a la hora de interpretar los resultados.

Los anticuerpos antitiroideos elevados se relacionan con un mayor riesgo de alteraciones de la función tiroidea (hipo o hipertiroidismo) de causa autoinmune en el futuro. La recomendacion es realizar controles periódicos de hormonas tiroideas e iniciar tratamiento cuando sea necesario.

Con respecto los anticuerpos elevados de forma aislada no tienen por qué aumentar el riesgo de muerte, siempre que se mantengan las hormonas en el rango de normalidad.

La glucosa puede medirse mediante un glucómetro o mediante analítica de sangre. Esta última opción permite además medir otros parámetros de gran utilidad como la Hemoglobina glicosilada, que mide la glucosa promedio de los últimos 3 meses.

Tanto el sobrepeso como la diabetes son causa frecuente de triglicéridos altos. En primer lugar sería importante mejorar el control de la diabetes para evitar complicaciones asociadas así como establecer unas pautas de alimentación encaminadas a mejorar su calidad y conseguir un peso saludable.
Si todo esto no fuese suficiente, sería aconsejable que su endocrino evaluase la necesidad de iniciar tratamiento farmacológico en función de sus cifras de triglicéridos y colesterol y riesgo.

En absoluto, todo lo contrario, incrementa el peso. Actualmente existen otros antidiabéticos en el mercado con un perfil neutro sobre el peso o incluso que favorecen la pérdida de peso por diferentes mecanismos

Existen otros fármacos como los corticoides que sí elevan las cifras de glucosa y por tanto empeoran el control de la diabetes, pero en este caso no.

Lo más importante sería evaluar si el tratamiento sustitutivo de ambas patologías es correcta y si la intensidad del ejercicio es adecuada para su estado físico.

En el caso que sí lo sea, debe tener en cuenta que ejercicios de intensidad elevada y/o mayor duración pueden requerir una elevación de la hidroaltesona entre 5 y 10 mg antes del ejercicio.

Para ejercicios suaves y de corta duración no sería necesario en principio modificar su pauta habitual. Es recomendable siempre que estos cambios en el tratamiento sean supervisados por su médico endocrino.

Los niveles de colesterol y triglicéridos son el resultados de una combinación entre genética (necesario conocer los antecedentes familiares) y factores externos como la alimentación, peso, nivel de actividad física, tabaco, fármacos, etc.

Los niveles de colesterol total no son el dato más relevante sino más bien los niveles de colesterol LDL ("malo") y HDL ("bueno"), así como si ambos están compensados.