Preguntas de pacientes (88)

La Colangioresonancia es la mejor prueba no invasiva de que disponenos para estudiar las alteraciones de las vías biliares y el conducto pancreático. Por ello su médico se la habrá solicitado para saber si existe alguna alteración en las mismas. De confirmarse esta alteración le propondrá realizar otras, que ya serán invasivas, y que generalmente se indican como fin diagnóstico para toma de biopsias y terapeútico como por ejemplo extraer cálculos de la vía biliar.

No.
Los anticuerpos frente al VHC no son protectores. Así, incluso cuando se ha curado la infección (lo cual se define como la negativización del RNA-VHC), el paciente se puede volver a infectar de nuevo si se expone a una fuente de contagio, como es el caso de las personas que continúan con conductas de riesgo como la drogadicción.

Usted ha eliminado el virus B de su organismo. Este virus no le causará más daño y su sistema inmune le protegerá frente a la exposición futura a este virus.
Sin embargo, puede que durante el tiempo que ha tenido la infección, el VHB le haya dañado el hígado y que, a pesar de haber curado la infección, pueda haber quedado algún daño hepático residual. Para ello, sería conveniente conocer más datos de su historia clínica (tiempo de infección, resultados de biopsia hepática, etc).

Lo más probable es que el sangrado se origine en la anastomosis (unión) que es necesario realizar para juntar los dos extremos separados del intestino grueso.

Es un estudio radiologico usando la RNM para estudiar los órganos de la pelvis y sus estructuras: vejiga, tubo digestivo, útero, ovarios, trompas, arterias y venas, cadera, sacro, etc.

Suele indicar que existen metastasis (focos de cáncer implantados en los huesos) óseas de algún cáncer conocido o no.
Cuando un cáncer de un órgano como el colon, estómago, mama, etc., produce metástasis óseas, se dice que el cáncer está generalizado o diseminado.

No.

La colonografía por TAC o colono-CT es una exploración diagnóstica valida para diagnosticar tumores benignos y malignos del colon y algún otro tipo de lesiones pero para otras como inflamaciones, lesiones vasculares y lesiones precancerosas planas es necesario realizar la Colonoscopia. Esta también es necesaria cuando la Colono-CT ha detectado lesiones para su biopsia y/o resección en el caso de pólipos.
Su utilidad fundamental es para descartar lesiones en aquellos pacientes que la colonoscopia no fue posible por problemas anatómicos (divertículos, adherencias, etc.).
Por otro lado la idea que la Colono-CT no es invasiva es errónea. Precisa de una preparación mas engorrosa que la endoscopia y hay que introducir aire en el colon mediante un tubo (sonda) introducida por el ano, lo que a menudo produce molestias.

Radiólogos.

Si, es correcto. Este medicamento junto con los anticonceptivos orales, por su efecto anti-androgénico (los andrógenos son las hormonas sexuales masculinas y estas son la causa del hirsutismo o exceso de vello en la mujer) son los medicamentos que se suelen usar en primer lugar para el tratamiento de este problema en la mujer.

La dosis recomendada de Clipper es de 5 mg al día y si no hay respuesta debe cambiarse por otro fármaco.

La panendoscopia digestiva alta por vía oral se debe realizar con sedación con Propofol administrado por el endoscopista, si no hay contraindicaciones. Este medicamento produce sedación rápida, corta y placentera por lo que lo hace ideal para este tipo de prueba.
No obstante la Panendoscopia digestiva alta se puede realizar sin necesidad de sedación y de manera confortable por vía transnasal utilizando endoscopios ultrafinos (no miden más de 5 mm de diámetro) que, al no pasar por boca evitan las molestias más frecuentes y desagradables como son las arcadas, nauseas y vómitos.
Esto es así porque este tubo al no pasar por la boca no estimula la úvula (la campanilla) que es donde se origina el reflejo nauseoso.

En general se recomienda que si se hace por la mañana basta con ir sin desayunar habiendo realizado una cena normal la noche anterior. En el caso de ser por la tarde se recomienda tomar desayuno ligero de 6 a 8 horas antes de la prueba, pudiendo beber agua o líquidos claros hasta 2 horas antes.
Puede ser necesario aumentar el periodo de ayuno en casos en los que se sospeche alteraciones del vaciamiento gástrico (diabéticos, operados de estómago, etc.).

Sí. La resonancia es la que no se puede realizar con marcapasos.

Solo se precisa ir en ayunas. Si lo que se va a realizar es una colonografía por TAC entonces si tendrá que realizar una preparación específica.

Si por prótesis fijas entendemos implantes dentarios, estos pueden producir artefactos en las imágenes obtenidas con el TAC, como ocurre con las prótesis de cadera.
Pero salvo que la zona a estudiar sea la zona cráneo-maxilo-facial, no suele haber problema.

Las hemorroides externas son aquellas que están siempre prolapsadas (salidas) y que en el lenguaje medico son de grado IV. En este grado los tratamientos locales (ligadura con bandas, esclerosis, infrarrojos, etc) están contraidicados porque no son eficaces.

Las hemorragias graves, tras una colonoscopia suelen estar motivadas por la realización de una polipectomía durante la misma (extirpación endoscópica de pólipos).
Este procedimiento es muy frecuente que se realice durante una colonoscopia, pues cerca del 15 al 25% de los pacientes a los que se realiza una colonoscopia tienen pólipos.
El riesgo de sangrado es directamente proporcional al tamaño del pólipo y si el paciente toma medicación anticoagulante. En caso de estar tomando anticoagulantes, se recomienda suspender antes y volverlo a tomar unos días después.

Los endoscopios utilizados para panendoscopia oral no tienen látex. El látex puede estar en material accesorio como guantes, jeringuillas, etc., fácilmente sustituibles por material sin látex.
Una cosa importante a tener en cuenta es que la exploración debe ser la primera del día, por la posibilidad de contaminación ambiental de la sala a lo largo de la jornada de trabajo.

Sí, pero depende de lo que se vaya buscando, ya que para algunos casos, si no se hace con contraste, no da la información que se precisa.