Preguntas de pacientes (88)

  • Buenas tardes tengo cuatro días de terminado el tratamiento del helicobacter, estoy bien ya no tengo

    Buenas tardes tengo cuatro días de terminado el tratamiento del helicobacter, estoy bien ya no tengo problemas estomacales, la pregunta es me puedo hacer el exámen de aliento o análisis de sangre para ver si desapareció la bacteria....gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Hay que hacerlo despues de 4 semanas de terminado el tratamiento y sin tomar Omeprazol al menos 2 semanas antes ni antibioticos desde 4 semanas antes.


  • Me diagnosticaron gastritis crónica biliar, se puede curar completamente?

    Me diagnosticaron gastritis crónica biliar, se puede curar completamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Hay que saber si está operada de estómago. hay algunos tipos de operaciones que producen reflujo de bilis del intestino hacia el estomago y si la gastritis es intensa y no responde al tratamiendo con medicamentos se puede hacer un tipo de operación para evitar el reflujo.
    El tratamiento medico se basa en dar medicamentos como el Sucralfato, Colestiramina y Acidos biliares como el Ursodeoxicolico.


  • Estoy en terapia triple para tratamiento de helycobacter pilori, con claritromicina azitromicina y o

    Estoy en terapia triple para tratamiento de helycobacter pilori, con claritromicina azitromicina y omeprazol, el omeprazol tomó en la mañana antes de desayunar y en la noche antes de merendar, y la azitromicina media hora después de desayunar y merendar. Mi pregunta es que pasa si me equivoco en la dosis y en vez de tomar el omeprazol antes de la merienda tomo azitromicina +claritromicina, es grave no tomar omeprazol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    El tratamiento que se recomienda hoy en día es 14 días con Omeprazol, Claritromicina, Amoxicilina y Metronidazol cada 12 horas (teniendo en cuenta historia de alergias que obliquen a modificar la eleccion de antibiótico).
    Saludos


  • ¿En esogagitis grado A por candida, durante cuanto tiempo es necesario tomar el fluncazol 100mg ?

    ¿En esogagitis grado A por candida, durante cuanto tiempo es necesario tomar el fluncazol 100mg ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    14 a 21 días.


  • Me gustaría saber si con la toma de Cidine es verdad que se produce movimientos de cabeza, tronco y

    Me gustaría saber si con la toma de Cidine es verdad que se produce movimientos de cabeza, tronco y extremidades? Es un efecto secundario tardío? El médico de familia me lo ha enviado y me preocupa que pueda producirme esto.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Efectos extrapiramidales muy poco frecuentes (0,02%).


  • Si tengo un hemangioma hepático de 12mm y al palpar la zona esa derecha del abdomen me duele. Es nor

    Si tengo un hemangioma hepático de 12mm y al palpar la zona esa derecha del abdomen me duele. Es normal? O no debería doler nada? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Hemangioma hepático de 12 mm no da síntomas ni hace falta vigilarlo.


  • Si tengo hígado graso y tomó pravastatina, hace daño?

    Si tengo hígado graso y tomó pravastatina, hace daño?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    El daño hepático por estatinas (pravastatina) es controvertido y en todo caso muy bajo (menor del 1%) y con escasa repercusión, utilizando las dosis habituales.
    Con respecto al hígado graso no solo son seguras sino que mejoran las alteraciones hepáticas producidas por el depósito de grasa en el hígado.


  • Hace 5 meses me opere de hernia de hiato con Barrett. Hasta ahora todo bien. Pero hace unos días dej

    Hace 5 meses me opere de hernia de hiato con Barrett. Hasta ahora todo bien. Pero hace unos días dejé de tomar nexium y noto acidez. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Debería realizar una endoscopia de revisión de la operación. A veces la cirugia de hernia de hiato puede ser insuficientte para controlar el reflujo de acido del estómago.
    Por otro lado y sin conocer mas detalles, el Barrett suele necesitar vigilancia endoscópica.


  • Tengo muchos gases, ventoseo muchísimo y se me hincha mucho el estómago. Aeroflat me alivian un poco

    Tengo muchos gases, ventoseo muchísimo y se me hincha mucho el estómago. Aeroflat me alivian un poco pero en breve estoy igual ¿Es recomendable seguir tomándolas durante unos días sin interrupción?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Pruebe a modificar su dieta. Hay algunos alimentos que favorecen la formación de gases (legumbres, frutas y alimentos ricos en fructosa, sorbitol, grasas saturadas, refrescos, dulces, bolleria, hidratos de carbono refinado, etc)


  • Puede una persona con tratamiento de sintrom tomar Loperamida?

    Puede una persona con tratamiento de sintrom tomar Loperamida?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez


  • Hola, me. Van a hacer una endoscopia y me van a sedar con propofol, podré tomar 0.5mg de clonazepam

    Hola, me. Van a hacer una endoscopia y me van a sedar con propofol, podré tomar 0.5mg de clonazepam una hora antes para ir tranquilo?gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Hola, no hay ningun problema en tomar Clonazepan antes de la endoscopia si usted sufre de ansiedad. Sin embargo debe saber que con la sedación con Propofol se suele usar Midazolam que es un fármaco del mismo tipo que el Clonazepan por lo que no se recomienda tomar ningun tipo de este medicamento salvo que usted ya lo esté tomando por otro motivo.


  • Si he olvidado tomar mi Levogastrol antes de la cena, ¿tiene sentido q lo tome cuando lo recuerde, a

    Si he olvidado tomar mi Levogastrol antes de la cena, ¿tiene sentido q lo tome cuando lo recuerde, aunque sea 2h después de haber cenado ya, o mejor esperar a la siguiente toma antes del desayuno? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Estos medicamentos estan hechos para tomarlos antes de las comidas ya que su efecto es preparar el estomago para mejorar su vaciamiento por lo que no tiene sentido tomarlo despues de las comidas. En su caso debe esperar a la toma siguiente.


  • Me dio hepatitis A hace 6 meses, aun están bajando mis niveles de transaminasas y bilirrubinas pero

    Me dio hepatitis A hace 6 meses, aun están bajando mis niveles de transaminasas y bilirrubinas pero ya están normales, bebí una copa de alcohol, puede hacer esto que suban mis niveles o dañarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Si solo fue una copa no habrá problema pero cuidese. A veces decimos que hemos bebido menos de lo que realmente hemos bebido y hasta que las transaminasas sean normales no se debe beber alcohol.


  • ¿Si el test del aliento me da positivo pero el antígeno de helicobacter pylori en heces me sale negativo

    ¿Si el test del aliento me da positivo pero el antígeno de helicobacter pylori en heces me sale negativo que resultado es el fiable?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    El test de aliento es el mas fiable.


  • Llevo un año con tenesmo rectal, moco, heces blandas y olorosas y dolor en el lado derecho cada vez

    Llevo un año con tenesmo rectal, moco, heces blandas y olorosas y dolor en el lado derecho cada vez que quiero ir al Baño, aunque vaya varías veces al día. El principal problema, es que la mayoría de las veces no puedo ir al baño por el moco. Dicen que es proctitis. ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Lo primero hacer una colonoscopia con toma de biopsias para ver si es o no una proctitis y en su caso el tratamiento segun la causa. Si se excluye una proctitis o cualquier otra lesión (polipo, tumor) probablemente sea una manifestación de un síndrome de intestino irritable.


  • Sufro de excesivas flatulencias, tomo IBP por gastritis cronica y reflujo. ¿cuando se puede sospechar

    Sufro de excesivas flatulencias, tomo IBP por gastritis cronica y reflujo. ¿cuando se puede sospechar de un sobrecrecimiento bacteriano? ¿tiene algo que ver la calprotectina en este caso? ¿se puede detectar en pruebas de imagen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Los IBP pueden favorecer el sobrecrecimiento bacteriano intestinal. El diagnóstico de Sobrecrecimiento bacteriano es engorroso por eso a veces se realiza un tratamiento antibiotico empirico y ver si hay respuesta. tambien decir que en ausencia de factores predisponentes (diabetes, Cirugia digestiva previa, diverticulos de intestino delgado, etc) el sobrecrecimiento bacteriano es raro. Lo que parece estar involucrado en los sintomas de flatulencia, meteorismo e hinchazón abdominal es una flora intestinal alterada. por eso cada vez se usan mas los probioticos, aunque con poca evidencia, para intentar cambiar la flora ´´mala´´ por la buena.


  • ¿Las piedras en la vesícula pueden ser la causa de mi reflujo biliar?

    ¿Las piedras en la vesícula pueden ser la causa de mi reflujo biliar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    No.
    El Reflujo biliar solo puede dar problemas en algunos pacientes que han sido operados del estómago mediante una técnica que se ha usado mucho pero que ya está en desuso y que se conoce como Gastrectomia Bilroth I y II obligando en algunos casos a realizar una operación conocida como en Y de Roux para evitar este reflujo biliar.


  • ¿Cual es el protocolo aceptado en Europa para tratar la metaplasia sin displasia? Me han sugerido tratar

    ¿Cual es el protocolo aceptado en Europa para tratar la metaplasia sin displasia? Me han sugerido tratar con Fulguración con Argón. Las Sociedades Médicas más reconocidos no lo proponen, en mi caso sino únicamente vigilancia.
    Que ventaja puede aportar la fulguración.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Metaplasia SIN Displasia vigilancia endoscópica cada 3 años y DEJAR de FUMAR (si es su caso).

    El tratamiento se reserva para los casos con Displasia. En estos casos se realiza lo que se conoce como Ablación (eliminación del epitelio anómalo) con Radiofrecuencia o Resección endoscópica. Otro método es la Crioablación (mediante Nitrógeno líquido) pero aqui la experiencia y la evidencia científica es menor. Lo que no tiene ninguna evidencia científica es la Ablación (fulguración con Argón).


  • Me han practicado una colonoscopia y en la misma,finalmente me han quitado un pólipo de 1cm a 45cm de

    Me han practicado una colonoscopia y en la misma,finalmente me han quitado un pólipo de 1cm a 45cm de la entrada. Me han sugerido que en 15 días no beba nada de alcohol. Entiendo y comparto las consecuencias nocivas para la salud del mismo, pero el postoperatorio es realmente así de estricto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    Partiendo de la base que el alcohol no es bueno para la salud y que no hay una cantidad científicamente demostrada que sea saludable, como a veces se pretende quere dar a entender, tambien hay que decir que dicha recomendación que a usted le han dado, en principio y sin conocer nada mas de su situación, no es una recomendación habitual tras el procedimiento al que usted ha sido sometido. Se suele recomendar evitar el alcohol en las 24 horas siguientes en relación con la sedación realizada durante la colonoscopia, lo mismo que tambien se recomienda no conducir ni manejar maquinaria peligrosa.


  • He tenido hígado graso leve, al parecer me dijo mi doctor que ya podía tomar Sporanox 3D, sin embargo

    He tenido hígado graso leve, al parecer me dijo mi doctor que ya podía tomar Sporanox 3D, sin embargo tengo entendido que afecta el hígado, ¿Realmente vale la pena arriesgar un órgano tan importante por un hongo chiquito en la uña del pie gordo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Fulgencio Dominguez Rodriguez

    El riesgo es bajo pero seria mejor en este caso utilizar tratamiento topico (pomadas, cremas) que practicamenteno no se absobe y por tanto no dañan el hígado. Hay incluso una presentacion especifica para la onicomicosis (hongos en las uñas) que se aplica con pincel.


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