Preguntas de pacientes (3703)

Buenas tardes,

Caladryl (difenhidramina) es un antihistamínico tópico, que según las indicaciones del producto debería evitarse en caso de patología cutánea en la que se presenten ampollas o vesículas como puede ser el caso de varicela o sarampión.

Evite su uso. Si es necesario para controlar el picor, acuda a su médico general para que le prescriba un antihistamínico vía oral

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenos días,

Se puede emplear cualquiera de los dos antihistamínicos para el tratamiento sintomático de una rinitis alérgica, incluso si se acaba uno continuar con el otro (respetando las dosis de cada compuesto)

Particularmente yo optaría mejor por levocetirizina, que es una molécula más moderna, más potente y efectiva, y con menos efectos secundarios que loratadina (que es más probable que le de sueño).

Espero haberle ayudado. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas noches,

Caladryl (difenhidramina) es un antihistamínico tópico prescrito para el alivio temporal del prurito/picor de afecciones leves como quemaduras superficiales, picadura de insectos, etc. Los antihistamínicos tópicos si reciben irradiación solar, pueden actuar como fotosensibilizantes, por lo que es conveniente aplicarlo donde no vaya a recibir luz solar (zonas cubiertas por prendas).

La aplicación se realiza extendiendo una pequeña cantidad de la loción por la zona a tratar.

No use este fármaco sin la valoración previa de su problema por un médico. Un saludo.

Buenas noches,

Para saber bien que tipo de alergia medicamentosa a presentado con AINEs debe haberse realizado un estudio alergológico en el que le detallen que fármacos puede utilizar y cuales no. Si no se ha hecho este estudio, evite tomar AINEs hasta su realización.

Si es alérgico al ibuprofeno y su sub-familia dentro de los AINES (Anti Inflamatorios No Esteroideos), es decir tiene una alergia selectiva a los arilpropiónicos, puede tomar Aspirina sin problema, ya que esta pertenece al sub-grupo de los salicilatos. Si no lo sabe seguro o bien ha presentado reacción con múltiples AINEs, su diagnóstico será más el de una Idiosincrasia a AINEs o una Intolerancia Cruzada a AINEs, en cuyo caso los pacientes no pueden tomar ninguno de ningún grupo, pero generalmente toleran Paracetamol e Inhibidores de la COX-2.

En España, aproximadamente un 25-30% de los pacientes que se diagnostican de alergia a AINEs lo suelen hacer de forma "selectiva de grupo", pero la gran mayoría un 70-75% suelen tener una Idiosincrasia/Intolerancia cruzada.

Espero que le sirva esta información. Póngase en manos de un buen alergólogo para que le asesore y guíe en su caso.

Un saludo. Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas tardes,

Uno de los componentes del RinoEbastel es la ebastina (antihistamínico) y el otro es la pseudoefedrina (un vasoconstrictor) que actúa de descongestivo.

La pseudoefedrina al ser un vasoconstrictor, hace que los vasos sanguíneos se estrechen, mejorando al "cortar parcialmente" el flujo de sangre en la nariz la congestión. El problema es que no solamente actúa en la nariz, actúa en todo el cuerpo y si se toma por demasiado tiempo puede dar un problema de hipertensión.

Siga siempre las pautas de su médico habitual. Un saludo.

Atte. Jaime García Campos - Alergólogo

Buenas noches,

Periactin es un antihistamínico muy antiguo (ciproheptadina) que tiene como efecto secundario que suele aumentar el apetito (es un orexígeno).

No está recomendado en niños < 2 años, por riesgo de mareo y sedación.

Desconozco los pormenores de su caso, pero habría que repasar si la ganancia de peso es o no adecuada, en qué percentil de peso está, si se está introduciendo la alimentación complementaria a la lactancia adecuadamente, etc.

Si le quedan dudas, consulte con otro Pediatra, Nutricionista o Endocrinólogo. Espero que le ayude. Un saludo. Atte. J. García

Buenas noches,

Cetirizina es un antihistamínico de segunda generación (no muy moderno), que se emplea para el tratamiento de patologías alérgicas como la rinitis o la urticaria.

La dosis habitual en adultos es de 10mg al día, a la hora que se desee, aunque en algunas personas puede producir somnolencia.

La duración del tratamiento es puramente sintomática, pudiendo realizarse tanto tiempo sea necesario mientras duren los síntomas, ya sean 3-4 días o 3-4 meses consecutivos, todo dependerá del agente que origine la rinitis, pudiendo suspender y reiniciar el tratamiento tantas veces como sea necesario.

Espero que le sirva esta respuesta. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenos días,

Bilaxten (bilastina) es un antihistamínico muy seguro del que no se tiene conocimiento que pueda generar fenómenos de fotosensibilidad.

Acuda a un centro que tenga todos los controles de calidad y autorizaciones para realizarse esos tratamientos estéticos. No creo que vaya a tener ningún problema.

Un saludo

Buenos días,

Los valores normales de IgE para adultos generalmente se sitúan por debajo de 130 IU/mL, aunque según el rango de calibración del laboratorio pueden oscilar entre 100 y 150.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Jaime García Campos.

Buenas tardes,

Usted lo más probable es que padezca una urticaria crónica (proceso de aparición de ronchas / habones, que aparecen y desaparecen en menos de 24h, que por lo general permanecen durante más de 6 semanas, y que en la gran mayoría de los casos no tienen una causa conocida).

No tiene nada que ver el uso de un jabón / detergente concentrado para la ropa.

Personalmente, solicitaría cita con un alergólogo para que le realice la historia clínica pertinente y le solicite una analítica guiada en base a su problema. Muy probablemente el resultado de la misma sea completamente normal. El tratamiento de la urticaria crónica es con antihistamínicos de segunda generación como primera línea, y si es necesario duplicando o incluso cuadruplicando la dosis licenciada para el control del cuadro.

Un saludo. Atte Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenos días

No hay estudios en embarazadas, se desconoce si la aplicación nasal de nafazolina podría dar lugar a efectos adversos, aunque se debe tener en cuenta la posible absorción sistémica. Sólo se acepta en caso de ausencia de alternativas terapéuticas más seguras, y limitando su uso a períodos cortos de tiempo.

Yo particularmente de tener que utilizar algún spray nasal para controlar esa congestión, utilizaría un corticoide nasal como Avamys o Nasonex.

Consulte con su médico habitual. Espero que le sirva esta respuesta. Un saludo. Atte. Jaime García Campos

Buenos días,

Según refiere tiene dos alergias:
1) Alergia a Anti-inflamatorios (irrelevante para el caso actual)
2) Rinitis alérgica.

La rinitis alérgica se trata en función de la frecuencia e intensidad de síntomas con un antihistamínico de segunda generación o bien con un spray nasal de corticoides, o si no es suficiente con la suma de ambos. A veces el cuadro es tan intenso que requiere algún tratamiento de choque como la combinación de antihistamínico+descongestivo. Si además está experimentando dificultad respiratoria puede que su rinitis esté evolucionando a un asma bronquial, por lo que sería necesario añadir un inhalador broncodilatador +/- corticoide inhalado.

Quizá debería ser evaluada por un alergólogo y que le estudien adecuadamente, y con estas, le planteen un tratamiento inmunoterápico o vacuna antialérgica, que sería la terapia de la que mejor se beneficiaría.

Un saludo. Espero que mejore. Atte. Jaime García Campos

Buenas tardes,

Fluidasa (mepifilina) es un antihistamínico antiguo que se emplea por sus propiedades broncodilatadoras en el tratamiento de las bronquitis.

La dosis habitual en lactantes de de 3mg por Kg-peso/día, fraccionada en 3-4 tomas, por lo que un niño que pese 7kg, debería recibir una dosis total de 21mg/día o 7mg/8h (1 gota contiene aproximadamente 1 mg de mepifilina, por tanto serían 7gotas cada 8h)

Uno de los efectos adversos más frecuentes (al menos 1 de cada 10 pacientes) es la producción de sueño. Si considera que es demasiado intenso informe a su médico y que valore la posibilidad de sustituirlo por alguna otra alternativa.

Un saludo. Atte. Jaime García - Alergólogo

Buenas noches,

Bilaxten (bilastina) es un antihistamínico muy seguro, de segunda generación, potente y con baja tasa de efectos adversos.

La única pega es que para que haga todo el efecto, es necesario tomarlo con el estómago vacío. Si se toma con comida, su efecto puede reducirse hasta un 30%.

La mejor manera de tomarlo es 1h antes o 2h después de las comidas, indepedientemente de la hora del día. Lo puede hacer 1h antes del desayuno, 2h después del mismo, 1h antes del almuerzo, 2h después del almuerzo...

Seguro que se adapta a la toma del fármaco. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas tardes,

Cetirizina gotas es un antihistamínico.

A priori Cetirizina no está recomendada en menores de 2 años, pero con frecuencia los médicos nos vemos en la tesitura de utilizar fármacos fuera de ficha técnica, porque no existen estudios de seguridad y eficacia en este rango de edad, y por tanto establecemos terapias en base a nuestra experiencia propia.

La dosis indicada para niños de 2 a 6 años es de 5 gotas cada 12h, es decir 2.5mg cada 12h o 5mg total al día. Con la pauta que ha establecido ha reducido la dosis total a la mitad recomendada hasta 2 años. No veo mal esta pauta, quizá podría utilizar también 2 gotas cada 12h en lugar de 5 gotas en una sola dosis.

Espero que le sirva mi respuesta. Un saludo. Atte. J. García

Buenas noches,

Cetirizina es un antihistamínico de segunda generación, bastante bueno, aunque no muy moderno. Como efecto secundario más frecuente suele dar somnolencia pero no va a dar ni hipoglucemia ni desmayo. Lo más probable es que haya tenido una lipotimia o una bajada de azúcar y que no tenga nada que ver con los fármacos que ha tomado.

No dispongo de los datos completos para poder hacer un juicio más acertado, pero creo que hace bien en hacerse un análisis general. Un saludo.

Buenas tardes,

No encuentro el nombre del fármaco que refiere (Mesacil), aunque por el nombre podría tratarse de un Salicilato (es decir un fármaco de la familia de la Aspirina = Ácido Acetil Salicílico).

Independientemente del fármaco que sea, si es un anti-inflamatorio o un desinflamatorio y usted es alérgica a los AINEs, no debería tomarlo sin la previa valoración médica o recomendación por un especialista en alergología.

En cuanto al ciprofloxacino es un antibiótico de la familia de las quinolonas, que nada tiene que ver con los antiinflamatorios.

En resumidas cuentas, no tome medicación por cuenta propia, aténgase siempre a las prescripciones de su médico.

Atte. Jaime García Campos.

Buenas tardes,

Nasonex (mometasona) es un corticoide en spray nasal que se emplea para el tratamiento de la inflamación de la mucosa nasal asociada a la rinitis alérgica fundamentalmente, y también en otros procesos como la sinusitis, poliposis nasosinusal, etc.

Como corticoide que es, va a mejorar la inflamación independientemente del origen de la misma, pero además si una rinitis alérgica con mucha rinorrea/mucosidad no se controla adecuadamente con antihistamínicos se puede asociar un corticoide nasal. Cuestión distinta es si el exceso de mucosidad se le presupone un origen infeccioso, en cuyo caso sería más partidario de realizar lavados nasales con suero fisiológico y quizá utilizar un mucolítico si la mucosidad es densa.

En cualquier caso, consulte a su médico habitual para que le asesore personalemente. Un saludo. Atte. Jaime García

Buenas tardes,

La rinitis alérgica, en función de la intensidad de los síntomas se pueden tratar con un combinación de antihistamínicos, corticoides nasales y/o a veces descongestivos orales o tópicos nasales.

Antihistamínicos hay muchos, aunque los mejores actualmente son los de 2da generación, que son más potentes, efectivos y con menor tasa de efectos secundarios. Dentro de ellos se encuentran la rupatadina, desloratadina, levocetirizina, bilastina, ebastina (Ebastel forte flas), fexofenadina, etc.

Dentro de los corticoides nasales, los mejores actualmente son la mometasona (nasonex), fluticasona (avamys) o algunas combinaciones con antihistamínicos como la azelastina + fluticasona (dymista).

Para unos síntomas intensos y de corta duración, una combinación de antihistamínico + descongestivo durante 7 días como Rinoebastel, StopCold o Clarytine Plus, pueden ayudar más que un antihistamínico aislado, o a veces junto con un spray nasal de corticoides, o bien un antihistamínico oral junto con un spray descongestivo.

La combinación adecuada deberá evaluarse en función de sus síntomas y la decidirá su médico habitual. En caso de no control, consulte nuevamente y se redirigirá el tratamiento.

Un saludo.

Buenas noches,

Avamys (furoato de fluticasona) es un spray nasal de corticoides indicado para el tratamiento de la rinitis alérgica, por lo que no tiene ninguna función en el caso de una infección respiratoria en un paciente con asma bronquial.

La infección respiratoria se trata con antibióticos si procede y el asma bronquial se debe controlar con la medicación necesaria bien sean inhaladores de broncodilatadores + corticoides inhalados, y en caso de crisis o exacerbación adicionar pauta corta de corticoides orales.

El único escenario en el que me plantearía emplear Avamys, sería en el paciente que además de la clínica que refiere, tiene una rinitis alérgica asociada al asma, y por tanto es tan importante tener controlada la rinitis como el propio asma.

Espero que le ayude esta información. Un saludo.
Atte Jaime García Campos - Alergólogo