Preguntas de pacientes (3703)

Buenos días,

Uno de los principios del tratamiento de la urticaria a frigore, es intentar evitar o minimizar lo máximo posible la exposición a ambientes fríos, aires acondicionados, baños o inmersión en agua fría como piscinas, mar, ríos y estanques, y en invierno ir adecuadamente tapado y cubierto con ropa de abrigo.

Además en caso de necesitar recibir medicación intravenosa o en caso de cirugías, deberá estar informado el anestesista con la intección de que la medicación y fluidos que se pongan estén previamente atemperados y la temperatura del quirófano sea adecuada.

También hay que tener precaución con la ingesta de bebidas y alimentos fríos.

Dicho todo esto, el tratamiento de la gran mayoría de las urticarias, son los antihistamínicos, a las dosis lo suficientemente altas para controlar la actividad de la enfermedad (a veces hasta 4 veces la dosis habitual).

Rinialer (Rupatadina) es un buen antihistamínico. Desde que se toma comienza a hacer su acción sobre 1h después de la ingesta. Tomarlo por la noche no es estrictamente necesario. Esto se suele hacer porque hay gente a la que los antihistamínicos le genera somnolencia (aunque sea uno de segunda generación como Rupatadina, que suelen tener mejor perfil de tolerancia). Si no es su caso, podría tomarlo a cualquier hora del día.

Si necesita ampliar información, consulte con su Alergólogo habitual. Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenos días,

La alergia a AINEs o Idiosincrasia a AINEs solo implica a los fármacos de este grupo, los Anti Inflamatorios No Esteroideos que incluye: Salicilatos (como la Aspirina (R)), Indolacéticos (como Indometadina), Arilacéticos (como el Diclofenaco: Voltarén(R)), Arilpropiónicos (como Ibuprofeno: Espidefén(R)), Pirazolonas (como el Metamizol: Nolotil (R))... etc.; pero nada tiene que ver con otro tipo de fármacos no relacionados como antibióticos, antihipertensivos... como usted dice "medicamentos naturistas como omega-3".

No tome medicación sin el previo consejo médico. Espero que le sirva esta información. Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenos días,

Fluidasa (mepifilina) es un antihistamínico con propiedades broncodilatadoras prescrito para tratar bronquitis agudas y crónicas.

Para saber que tratamiento es el más idóneo para su hija, hay que saber o al menos plantear cual es el posible origen de esa tos. Si por ejemplo se trata de una tos irritativa por una faringitis, de poco va a servirle la Fluidasa, y quizá sería más recomendable un antitusivo y un antiinflamatorio; si la tos fuese una tos "asmática", quizá acompañada de sibilantes/pitos y falta de aire, mejor que Fluidasa yo le recomendaría un inhalador con broncodilatador + corticoide...

Como puede ver, todo depende de ante qué sospecha clínica nos encontremos. Si su médico le ha recomendado Fluidasa, comience con este tratamiento y si no mejora o empeora, consulte nuevamente.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenas tardes,

Levocetirizina es la versión "mejorada" de la cetirizina, es más potente, su efecto es más duradero a lo largo del día y tiene menos frecuencia de efectos adversos. Salvo excepciones yo siempre prescribiría Levocetirizina antes que Cetirizina.

Espero que le sirva mi respuesta, un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenos días,

Clarytine (Loratadina) es un antihistamínico de segunda generación indicado para el tratamiento de patología alérgica como la rinitis.

Benadryl (difenhidramina) es un antihistamínico muy antiguo, de primera generación, con poca especificidad en su acción, de modo que se utiliza como antihistamínico, como somnífero, como anticinético (para los mareos)... pero no es un tratamiento específico "para la tos".

El tomar dos antihistamínicos juntos (sobre todo el de primera generación), puede causar somnolencia y pérdida de reflejos. No es aconsejable a priori, salvo que así se lo haya indicado su médico, en cuyo caso, aún así, deberá estar atento/a por la posible presencia de estos efectos secundarios.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García

Buenos días,

Caladryl está contraindicado en las siguientes situaciones:
1) Hipersensibilidad a cualquiera de los componentes.
2) No utilizar otro medicamento que contenga difenhidramina mientras se use este medicamento.
3) No utilizar sobre heridas abiertas o sobre piel erosionada o infectada.
4) Niños menores de 2 años.

Para las picaduras de mosquito puede aplicar frío local, alguna crema de corticoides tópicos, y si le pica mucho un antihistamínico en jarabe como Polaramine. Consulte con su Pediatra habitual para que le recomiende la pauta más adecuada.

Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenos días,

Ebastel 20mg (ebastina) es un antihistamínico de segunda generación bastante moderno, aunque no de los mejores.

Actualmente los que mejor perfil tienen de eficacia son Desloratadina, Levocetirizina, Rupatadina y Bilastina.

La dosis habitual de Ebastel 20mg, es de 1 comprimido al día, pero bajo recomendación médica se podría tomar cada 12h (es decir 2 veces al día), vigilando siempre la posible presencia de somnolencia como efecto adverso. Otra opción sería añadir un spray nasal de corticoides como Mometasona o Fluticasona, 2puff en cada fosa nasal 1 vez al día durante 2 semanas, y notará una gran mejoría.

Pero el mejor consejo de todos que le puedo dar es que si tiene una rinitis alérgica a ácaros del polvo doméstico y ya ha sido diagnosticado y valorado por un alergólogo, es que se vacune frente a los mismos, ya que la inmunoterapia antialérgica es el único tratamiento que puede modificar el curso de la enfermedad alérgica e incluso curarle, con mejoría no solo durante el tratamiento sino también a largo plazo después de la finalización de la misma, mientras que el tratamiento sintomático solamente va a conseguir aliviarle temporalmente mientras esté tomando la medicación.

Espero que le sirva esta información. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas tardes,

No existe incompatibilidad o interacción medicamentosa conocida entre el uso de heparina y Aerius (desloratadina).

No utilice medicación sin la previa valoración médica. Cuando acuda a su médico, muéstrele el listado completo de su medicación habitual para que este tenga en cuenta las posibles interacciones en caso de que necesite prescribirle un nuevo fármaco.

Espero haberle sido de ayuda. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo

Buenos días,

Si, no hay ningún tipo de contraindicación para el uso de Cetirizina (un antihistamínico) y el hecho de que una persona padezca hipertensión arterial.

No tome medicación por cuenta propia, siempre siga las indicaciones de su médico habitual y sus prescripciones.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenos días,

Dependerá de dos situaciones fundamentalmente:

1) De una parte, si usted además de tener una rinitis vasomotora, tiene una rinitis alérgica a los pólenes de las plantas de su zona, cuando éstas entren en su etapa de polinización, lo normal es que note/asocie síntomas cuando se exponga a ellas, además de los síntomas habituales que manifieste por su rinitis vasomotora.

2) De otra parte, en ocasiones aunque no se sea alérgico a esas plantas, la propia inhalación de las partículas presentes en el aire, ya sean partículas de polen, de polución, de tabaco, de olores intensos, pueden desencadenar la misma respuesta de su rinitis vasomotora, como tantos otros estímulos que afectan a las personas con el mismo problema que describe.

Espero que le sirva esta información. Un saludo.
Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas tardes,

Fluidasa (mepifilina) es un antihistamínico con acción broncodilatadora prescrito para las bronquitis.

Las reacciones adversas registradas en la ficha técnica de este fármaco es principalmente la somnolencia (más de 1 de cada 10 pacientes), seguido de visión borrosa, confusión, dificultad para orinar, mareo, boca seca, taquicardia, zumbidos, erupción en piel... (en 1 de cada 100 pacientes) y más raras alteraciones en la sangre o incluso arritmias (1 de cada 1000 pacientes tratados).

Ese adormecimiento o parestesias faríngeas no están reconocidas dentro de los efectos secundarios. No obstante, si la relación es directa desde que está usando Fluidasa y aparece tras su uso, consulte con su médico habitual para que le realicen un cambio terapéutico, por ejemplo a algún inhalador.

Espero que esta información le sea de ayuda.
Un saludo. Atte. Dr Jaime García - Alergólogo.

Buenas tardes,

No soy el especialista más adecuado para darle recomendaciones respecto a su caso, ya que parece un caso bastante complejo que debería manejar un ORL.

Es posible que por causa de su rinitis atrófica tenga dañada la sensibilidad de la nariz, y quizá sea más que probable que no tenga una congestión nasal real (en la rinitis atrófica generalmente hay una cavidad nasal muy espaciosa), es decir que realmente tenga un flujo aéreo nasal adecuado solo que las terminaciones sensitivas que transmiten esa sensación puede que estén dañadas y no llega la información al cerebro.

No obstante 4 días de tratamiento es muy precoz para estimar resultados. Cualquier duda debería consultar con un ORL.

Espero que algún ORL se anime y te pueda dar alguna información más exacta. Un saludo.

Buenos días,

El tratamiento parece correcto, ya que le han recomendado un corticoide (Deflazacort) que actuará como antiinflamatorio potente y analgéisco, un mucolítico (Fluixx: acetilcisteína) que ayudará a que el moco sea más fluido y salga con mayor facilidad y un antibiótico (Levoquinox: Levofloxacino), para tratar la infección subyacente.

Si tuviera que hacer un matiz a este tratamiento, le indicaría que hiciera lavados nasales con soluciones marinas o suero fisiológico tantas veces al día como pueda o quiera, ya que el agua con la sal también disuelve el moco y va a favorecer por arrastre la salidad del mismo. Si su congestión no es muy grave, quizá podrían sustituirle el corticoide oral por un corticoide en spray nasal. Y por último, beba líquidos con frecuencia, ya que cuanto más hidratada esté su mucosa más fácil va a ser que se desprenda la mucosidad.

Espero haberle ayudado. Un saludo. Atte. Dr. Jaime García.

Buenos días,

Viternum es un antihistamínico muy antiguo (ciproheptadina) con baja selectividad por su lugar de acción, por lo que se aprovechan sus efectos secundarios, generalmente como inductor del apetito.

Pero igualmente otro efecto secundario muy frecuente asociado al uso de antihistamínicos antiguos es la producción de somnolencia.

Tendrá que comunicar esta situación a su médico o pediatra habitual para valorar si es realmente necesario que continúe con Viternum. Yo personalmente creo que lo suspendería, pero debe consultarlo con su médico habitual.

Un saludo. Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenos días,

Todos los fármacos presentan efectos adversos que afectan a un porcentaje variable de la población.

Para Zasten (ketotifeno), no consta que tenga ningún tipo de efecto adverso a nivel del sistema muscular-esquelético.
En cambio según figura en la ficha técnica de Zitromax (azitromicina), se puede dar de forma frecuente en 1 de cada 10 a 100 pacientes tratados la presencia de artralgias (dolor en las articulaciones).

Consulte con su médico prescriptor, para que tome nota de estos nuevos síntomas, por si en el futuro precisar nuevamente prescripción del mismo antibiótico.

Espero que le sirva de ayuda. Un saludo. Atte. Jaime García.

Buenos días,

Es posible que sea correcto lo que indica. Supongo que tendrá una rinitis congestiva con un gran taponamieno nasal y su médico le habrá recomendado una dosis de Betaduo (betametasona) intramuscular para generar un potente efecto antiinflamatorio sistémico, pero además que prosiga con la aplicación tópica nasal de Nasonex (mometasona, otro corticoide) con la intención de añadir un efecto anti-inflamatorio local.

Le recomiendo que se estudie esa rinitis con un ORL y un Alergólogo.

Espero que mejore, un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenas tardes,

Benadryl (difenhidramina) es un antihistamínico muy antiguo, con propiedades diversas porque es poco específico, por lo que también se utiliza como anticinético (para los mareos) e incluso como somnífero.

Cetirizinna es otro antihistamínico, de segunda generación, más moderno aunque ya hace más de 30 años que está en el mercado, que también puede generar somnolencia en un número importante de pacientes.

No es recomendable asociar antihistamínicos, sin la previa valoración e indicación por parte de su médico habitual o un especialista.

Espero que le sirva esta información.
Un saludo. Atte. Jaime García Campos.

Buenas tardes,

Deca-Durabolin es un anabolizante para uso intramuscular cuyo principio activo es el decanoato de nandrolona, indicado para terapias adyuvantes específicas y medidas dietéticas en procesos patológicos como enfermedades crónicas debilitantes, durante terapéutica glucocorticosteroide prolongada, durante radioterapia y después de cirugía mayor y traumatismo.

No tiene relación con los AINES (anti-inflamatorios no esteroideos).

No utilice medicación sin previa valoración medica.
Espero que le sirva esta información. Un saludo.
Atte. Dr. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas tardes,

Avamys (furoato de fluticasona) es un corticoide tópico nasal indicado para rinitis alérgica, aunque también en otras patologías como la poliposis nasosinusal.

Los estudios que recoge la ficha técnica del producto con hasta 2 años de uso, no aprecian cambios significativos respecto a placebo en los parámetros analizados.

Para minimizar los efectos secundarios que pueden generar los corticoides tópicos, muchos especialistas suelen recomendar hacer 2-3 semanas de tratamiento y suspender 1 semana al mes y repetir si se precisa o bien utilizarlo de lunes a viernes y descansar los fines de semana. La mejor recomendación es utilizarlos el mínimo tiempo posible hasta la mejoría del cuadro o bien reducir la dosis a la mitad si se alcanza el control.

Si tiene una rinitis y asma alérgico por ácaros, la inmunoterapia o vacuna antialérgica es el único tratamiento que la OMS reconoce que puede modificar el curso de la enfermedad alérgica, incluso llegar a curarle; el resto de tratamientos solo van a aliviar los síntomas.

Un saludo. Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.

Buenas tardes,

Nasonex en ficha técnica, está indicado para niños mayores de 3 años de edad. Por debajo de esta edad no existen datos de seguridad, aunque no significa que no se pueda utilizar siempre y cuando se informe a los padres de que se va a hacer un uso fuera de ficha técnica valorando posibles riesgos y beneficios.

La dosis es la correcta para niños, 1puff/fosa/día.

El tratamiento con corticoides se puede utilizar a cualquier edad, en función del cuadro médico que presente. Para que se haga una idea, si su hijo presentara una bronquitis, es posible que le manden Budesonida en spray o aerosoles (un corticoide) y si el cuadro es más intenso, incluso un corticoide en gotas como Estilsona.

La dosis que pueda recibir de Estilsona es muchísimo mayor a cualquier aplicación tópica nasal que puedan mandarle con un spray.

Como cualquier fármaco se pueden producir efectos adversos, tanto en niños como en adultos, siendo los más frecuentes el sangrado nasal y el dolor de cabeza, autolimitados cuando se suspende el fármaco.

Espero que le sirva esta información y que mejore su hijo.
Un saludo. Atte. Jaime García Campos - Alergólogo.