Preguntas de pacientes (2527)

  • Hola.Me salen continuamente granos (bultos con pus) perianales.Así llevó mucho tiempo. He leído que

    Hola.Me salen continuamente granos (bultos con pus) perianales.Así llevó mucho tiempo. He leído que puedo tener una fístula, dado que me noto una especie de cavidad que va desde el año hacia dentro. Normalmente los suelo curar bien con antibióticos o se pasa la infección sin utilizar ningún antibiótico. También me han tenido que abrir un par, dado que la infección era muy grande y estaban muy hinchados. Quería saber a que puede ser debido y como puedo prevenirlos, gracias. Un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Sería necesario explorar la zona para intentar discernir entre la infección de un folículo (raiz de un pelo) que puede generar hasta un absceso (origen de la infección en piel) o una fístula donde existe un orificio interno y la infección que transcurre bajo la piel drenando en la zona alrededor del ano (origen interno de la infección). Las recomendaciones y tratamiento variarán en función de la causa. Un saludo


  • Hola, tengo el helicobacter pylori y la calprotactina a 2700. ¿Están relacionados ambos marcadores?

    Hola, tengo el helicobacter pylori y la calprotactina a 2700. ¿Están relacionados ambos marcadores?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    En principio H. Pylori me parece muy difícil que justifique esos niveles. en función de sus antecedentes, edad, tratamientos y pruebas realizadas deberá ampliarse el estudio o no. Un Saludo


  • Que pasa si comienzo a tomar Nexiun indicado para el reflujo y luego lo suspendo, para luego de unos

    Que pasa si comienzo a tomar Nexiun indicado para el reflujo y luego lo suspendo, para luego de unos días volver a tomarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Me pregunto cual sería el motivo para suspenderlo unos días. En la enfermedad por reflujo existen 2 perfiles principalmente: los que tienen síntomas (ardor detrás del esternón, dolor torácico,...) y los que no tienen síntomas (y se diagnostica, por ejemplo, ante la presencia de esofagitis por reflujo en una gastroscopia). Si pertenece al primer grupo, es probable que reaparezcan los síntomas. Si pertenece al segundo, y por ejemplo tiene esofagitis, es probable que interfiera en la cicatrización de esas heridas en el esófago. Un saludo


  • Hemorroides

    Hace unas semanas me han practicado una colonoscopia y el hallazgo ha sido HEMORROIDES, del resto todo negativo, pero el problema es que desde que la practicaron sufro de estreñimiento y las hemorroides me causan muchisimo dolor cosa que anterior a la colonoscopia no sucedía ya que iba diariamente al baño y sin dolor ninguno, es más nunca sospeche que tuviera hemorroides porque no senti los sintomas ¿es probable que al realizar esta prueba hayan avivado dichas hemorroides y a que se debería el estreñimiento, los hábitos de comida son los mismos que antes de realizarla? Muchisimas gracias y cordial saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    La preparación para colonoscopia, en ocasión, puede irritar las hemorroides. El control de la alimentación, uso de algún laxante suave (por ejemplo Movicol), baños de asiento y alguna pomada le pueden ser de utilidad si bien sería necesario hacer una exploración y evaluación al completo para abordar el problema. Un saludo


  • Prueba de la calprotectina

    Estoy diagnosticado de proctitis ulcerosa hace 10 años ultima colonoscopia hace 2 años normal. La última analítica hace 15 días todos los marcadores tumorales carcinoembrionario, PCR Velocidad de sedimentación normales sin embargo calprotectina fecal 724 mi estado físico absolutamente normal sin diarreas. Que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Una calprotectina en ese rango, ha de hacernos sospechar actividad. Podría haber alguna causa concurrente o medicación que afecte al resultado. Respecto a qué hacer, debe consultar con su médico a cargo o un especialista en Aparato Digestivo. Un saludo.


  • Motilium

    Hola doy de lactar y estoy estreñida mi médico me recetó mutilium por 30 días? Tendrán efectos secundarios en mi bebe?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Domperidona es seguro durante la lactancia. Para el estreñimiento generalmente ha de realizarse un abordaje que implique la toma de algún laxante (ideal los de tipo osmótico: Movicol, Casenlax...) y recomendaciones en estilos de vida y hábitos higiénicodietéticos. Un saludo


  • Intoxicaciones

    Buenas dias, es posible tener reflujo tras una ingesta de un caustico y seria para siempre?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Tendríamos que conocer detalles: ácido o alcali, gravedad de las lesiones producidas en la endoscopia inicial, antecedentes, mediaciones....es posible que la ingesta del cáustico no produjese lesiones significativas (Zargar 0 o 1) y simplemente tenga un reflujo gastroesfoágico como cualquier persona. Faltaría información. Un saludo.


  • Me hicieron una colonoscopía hace más de un mes y durante ese tiempo he tenido diarrea. Puedo tomar

    Me hicieron una colonoscopía hace más de un mes y durante ese tiempo he tenido diarrea. Puedo tomar Immodium? O que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Una diarrea de más de 3 semanas de duración debe ser estudiada, independientemente que uno tome algún fármaco para el control sintomático. Un saludo.


  • Por favor, me podrían aclarar una duda, me han diagnosticado mediante endoscopia, Eritema parcheado

    Por favor, me podrían aclarar una duda, me han diagnosticado mediante endoscopia, Eritema parcheado antral prepilorico, ¿es una lesión crónica o se va con tratamiento? la lista de espera es grande y no sé cuándo me tocará el especialista.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    En principio carece de gran relevancia. Sería interesante conocer su historial, tratamiento y sintomatología asociada (que imagino llevaron a realizar esa gastroscopia). Un saludo


  • Hola me han echo una colonoscopia por por posible crohn y sale normal pero no han tomado muestras. Q

    Hola me han echo una colonoscopia por por posible crohn y sale normal pero no han tomado muestras. Queda descartado el crohn? Me dan episodios de Diarrea pero no es crónica,dolor abdominal, tengo fistulas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Tendría que conocer si han entrado en íleon terminal (no en todas las colonoscopias se consigue realizar "ileoscopia") y dónde están esas fístulas (me llama la atención que lo diga en prural...) si son perirrectales, enterocutáneas.... En función de estos datos, muestra de heces, su historial y antecedentes familiares podría estar indicado ampliar el estudio. No puedo decirle si queda razonablemente descartado el Crohn con la información que dá. Un saludo.


  • Si mi marido lleva catéter, puedo tomar ultralevura sin abrir las cápsulas? Entiendo que si no abro

    Si mi marido lleva catéter, puedo tomar ultralevura sin abrir las cápsulas?
    Entiendo que si no abro las cápsulas y me las trago enteras no debe haber problema de contaminación . Es así?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Las cápsulas están diseñadas para ser ingeridas enteras. Tiene formulación en SOBRE que será más adecuada en su caso. Un saludo


  • Laxante

    Que tipo de laxante es bueno tomar aun cuando estoy lactando?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Plantago ovata, Sen o macrogol 3350 (Movicol) son seguros, con muy bajo riesgo. Un saludo


  • Helicobacter pylori

    Hola tengo 5 semanas de embarazo y mi medico me ha recetado para la bacteria Helicobacter pylori pantoprazol, amoxicilina y claritromicina. Quisiera saber si es seguro y no perjudica al feto y si es mejor esperar a después del parto para tratarme, que es más seguro estoy muy preocupada.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Sin ninguna duda esperaría a después del parto. Además haría cuadruple terapia (PCAM14) que implica añadir metronidazol a esa estrategia de tratamiento y durante 14 días. Un saludo


  • Intestifalk

    Hace 8 años q tomo intestifalk (iba más o menos bien) pero ahora hace 2 meses que he dejado de tomar por prescripción médica.
    Y un desastre, diarrea cada 4/5 días.
    Tengo pregunto si tomo intestifalk durante muchos años es contraproducente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Habría que conocer su historial, la indicación (¿EII?, ¿hepatitis autoinmune?...) y la dosis que tomaba. Lo ideal en determinadas patologías (y aunque intestifalk tenga un efecto mayoritariamente intestinal) es realizar un mantenimiento independiente de corticoides (es posible que sea lo que buscó su médico). Imagino que la suspensión la hizo progresiva y no de golpe. No se puede decir mucho más con la información que aporta y le recomiendo discutir situación y opciones con su médico a cargo. Un saludo.


  • Me hicieron cirugía de hemorroides ayer, y hace como 3 días que no puedo ir de cuerpo, siento como g

    Me hicieron cirugía de hemorroides ayer, y hace como 3 días que no puedo ir de cuerpo, siento como ganas pero es imposible. Tampoco quiero intentar ni hacer esfuerzo por el dolor. Que me recomiendan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Pues que siendo la cirugía de hace 24h...igual no es mala idea que hable usted con su cirujano, si no le han dado unas recomendaciones al respecto. Mejor que Micralax (por lo que pregunta) serían laxantes de tipo osmótico (macrogol) y abundante ingesta de agua, pero empiece por hablar con el cirujano. Un saludo


  • Hola llevo 5 meses con mi boca amarga y no tengo la bacteria Hpylori ,si tengo gastritis erimatosa y

    Hola llevo 5 meses con mi boca amarga y no tengo la bacteria Hpylori ,si tengo gastritis erimatosa y me han tratado con omeprazole de todas las buenas y sigo igual tendré mucho ácido en mi estómago? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Creo que simplemente tiene la boca amarga. En principio no tiene relación ni con Helicobacter ni con el ácido estomacal (que es "mucho" en cualquier persona sana en ayunas, dado que el pH en ayunas es inferior a 2). Un saludo


  • Cuales son los síntomas de fascilasis hepática y como la dignostican los médicos

    Cuales son los síntomas de fascilasis hepática y como la dignostican los médicos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Pueden ser asintomática o presentar síntomas derivados de la "ocupación de espacio" por crecimiento del parásito. Dependiendo de dónde crezcan daran diferentes síntomas. Los que están dentro de la vía biliar principal presentan alteraciones analíticas, picores e incluso color amarillento (ictericia) por obstrucción. Si crecen en el espesor del hígado, alteraciones analíticas principalmente. Si crecen mucho cerca de la cápsula hepática pueden dar dolor. El diagnóstico es por analítica de sangre (serología) y prueba de imagen compatible y, en algunos casos, si se extrae el parásito por ejemplo por CPRE (de la misma manera que se extraen piedras de la vía biliar) el análisis directo por el parasitólogo (he tenido oportunidad de ver el parásito "en directo" en 2 ocasiones). Es una enfermedad muy poco frecuente en nuestro medio. Un saludo


  • Buen día.tomo probióticos.prednisolona 15 mg y mezalacina 3000grs día .por colitis ulcerosa..me da s

    Buen día.tomo probióticos.prednisolona 15 mg y mezalacina 3000grs día .por colitis ulcerosa..me da sensación de llenura y inflamación en la parte alta del estómago. A ratos reflujo...la pregunta es puedo tomar esomeprazol de 40mg sin que me afecte el efecto del probiótico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Habría que conocer su historial, enfermedad, ver que pruebas endoscópicas (si tiene gastroscopia) tiene realizadas, etc. Dicho esto, por lo que cuenta, es posible que tenga reflujo gastroesofágico y estaría perfectamente indicado pero mi consejo es que se apoye en su médico a cargo. En principio no afectará al efecto de un probiótico (¿es VSL#3?). Un saludo


  • Omeprazol

    Omeprazol se puede tomar si tienes reflujo pero tomas lamivudina y dolutegravir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    No existe contraindicación para ello. Un saludo


  • En cuanto tiempo se quitan las hemorroides si estoy tomando el genérico de daflon 500?

    En cuanto tiempo se quitan las hemorroides si estoy tomando el genérico de daflon 500?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Aranda Hernández

    Dependerá de muchas cosas además del Daflon, sobretodo control de los factores como el estreñimiento. No se quitan, sino que "fluctuan" en su tamaño y, por ende, en su capacidad de generar molestias. Un saludo


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