Preguntas de pacientes (1237)

  • Hola mi nombre es María, desde hace unos días tengo dolor en los talones al andar y se me sube el do

    Hola mi nombre es María, desde hace unos días tengo dolor en los talones al andar y se me sube el dolor hacia arriba , que podría ser y cómo podría solucionarlo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Es muy probable que se trate de una fascitis plantar o sobrecarga del complejo aquíleo-plantar.
    De manera genérica, pudiera ser recomendable usar calzado con buena suela y algo de tacón (en su defecto, podría usar taloneras por dentro del calzado), aplicar frío local y realizar estiramientos de gemelos.
    Si no mejora, le recomendaría que pida visita con un especialista.


  • Hola, mi duda es si es necesario la 2da operación para retirar los tornillos de tuberosidad tibial a

    Hola, mi duda es si es necesario la 2da operación para retirar los tornillos de tuberosidad tibial anterior, si es así cuando se volvería a estar al 100%

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Efectivamente, su retirada sólo es precisa/aconsejable en pacientes jóvenes o si los tornillos producen molestias.
    Normalmente la recuperación es muy sencilla y no tiene nada que ver con la cirugía inicial. Tan sólo consiste en curar las pequeñas heridas que se haga para retirar los tornillos. Debería estar completamente normal alrededor de 2-3 semanas después de la intervención.


  • Cuando se puede volver a andar tras una operación de tuberosidad tibial anterior) en un caso de un n

    Cuando se puede volver a andar tras una operación de tuberosidad tibial anterior) en un caso de un niño de 14 años)

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Normalmente se puede realizar carga parcial con ayuda de bastones y rodillera desde el día inmediatamente posterior a la cirugía.
    Podrá retirar ambas progresivamente hacia las 6 semanas.


  • Se puede retirar un tornillo transindesmal en el perone, simplemente con inyectar anestesia local en

    Se puede retirar un tornillo transindesmal en el perone, simplemente con inyectar anestesia local en el area?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Es un procedimiento que se realiza muy habitualmente bajo anestesia local, sí.
    Puede ser conveniente asociar una leve sedación, si el paciente es algo aprehensivo o simplemente lo requiere.


  • ¿Hay diferencia en la composición y efectividad del Flogoprofen en crema y en spray?¿Cual es mejor?

    ¿Hay diferencia en la composición y efectividad del Flogoprofen en crema y en spray?¿Cual es mejor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Ambos son prácticamente iguales. La diferencia más importante consiste en la forma de aplicación y su mayor o menor comodidad para el paciente.


  • Mi madre tiene juanetes en los dos pies, ella tien

    Mi madre tiene juanetes en los dos pies, ella tiene 75 anos, es recomendable para ella esta operacion?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Si la deformidad de tipo "Juanetes" que tiene en los pies interfiere con su calidad de vida, le produce dolor o impide calzarse/caminar de manera correcta, por supuesto que podría estar indicado valorar una cirugía.
    Si sus síntomas son invalidantes, consulte con su traumatólogo para valorar el caso de manera personalizada.


  • Tuve una fractura de tibia y peroné ya tiene 6 meses y cuando quiero caminar siento un ligero dolor

    Tuve una fractura de tibia y peroné ya tiene 6 meses y cuando quiero caminar siento un ligero dolor donde me fracture es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Si se trata de una molestia leve, puede ser normal todavía, incluso hasta después de 1 año de sufrir la fractura.
    En todo caso, si el dolor es agudo, se produce moderada inflamación o presenta algún síntoma añadido, podría ser conveniente hacer una radiografía de control para comprobar la correcta y completa consolidación de las fracturas.


  • Tengo una fractura de tibia, me operación hace 1 semana y me cuesta mantener la pierna recta, ¿me af

    Tengo una fractura de tibia, me operación hace 1 semana y me cuesta mantener la pierna recta, ¿me afecta no tener la pierna recta?, ¿cuando puedo usar muletas? ¿Puedo doblar la rodilla?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Todo depende del tipo de fractura y su localización (rodilla, pierna o tobillo), así como del material empleado para la osteosíntesis/fijación de la fractura (placas, tornillos, clavos...).
    En general, si no le han colocado ningún tipo de inmovilización con rodillera o yeso, seguramente le hayan recomendado algún ejercicio para comenzar a movilizar rodilla y/o tobillo. Los primeros días suele ser interesante intentar estirar la rodilla completamente (salvo que le hayan dicho expresamente que no lo debe hacer), para evitar futuras rigideces. Además, debería poder doblar la rodilla poco a poco hasta los 90 grados. También debe mover el pie hacia arriba y hacia abajo, en el mayor rango de movimiento posible.
    Debería poder caminar pequeños trayectos por casa con muletas desde el primer día, sin apoyar peso, y procurando mantener el pie en alto cuanto esté en reposo, para evitar que se inflame. El momento en que pueda comenzar a cargar peso se lo marcará su cirujano, en base a la evolución clínica y radiológica de la fractura.


  • Hola. Hace año y 3 meses que me operé de osteotomia tibial pero todavía tengo mucho dolor que no me

    Hola. Hace año y 3 meses que me operé de osteotomia tibial pero todavía tengo mucho dolor que no me deja ni siquiera retomar mi trabajo. Es esto normal? Puede que haya alguna anomalía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Tanto tiempo después de la osteotomía no debería persistir el dolor. Habría que asegurarse de que no haya habido problemas de consolidación de la osteotomía, o que no haya problemas sobreañadidos de partes blandas (ligamentos/tendones), o una artrosis excesivamente avanzada (que en su caso pudiera haber sido una contraindicación para realizar la osteotomía...).
    Consulte con su traumatólogo o con alguien experto en cirugía de rodilla para intentar encontrar la mejor solución.
    Un saludo.


  • Hola tuve 2 fracturas en el peroné sin desplazamiento ya llevo 5 semanas con yeso, será que puedo co

    Hola tuve 2 fracturas en el peroné sin desplazamiento ya llevo 5 semanas con yeso, será que puedo comenzar a caminar o es malo? No me he podido comunicar ni ir con mi Traumatologo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Depende totalmente del tipo de fractura y de la localización de la misma (tobillo, pierna o rodilla).
    Si se trata de una fractura a nivel del tobillo, normalmente se retira el yeso hacia las 6 semanas, permitiendo comenzar a cargar peso en ese mismo instante, o 2 semanas más tarde.
    En todo caso, sería conveniente que le valore su traumatólogo u otro compañero para ver si es preciso solicitar nuevas radiografías y valorar su caso personalmente.


  • Tengo a mi madre de 82 años con espaciador de rodilla por infección de la misma. Mi pregunta es: Cua

    Tengo a mi madre de 82 años con espaciador de rodilla por infección de la misma. Mi pregunta es: Cuanto tiempo puede estar con este espaciador para luego colocar la nueva prótesis? Y si es conveniente colocar dicha prótesis nuevamente, ya que es la segunda vez de concurrencia de la infección?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    El espaciador se debe mantener hasta que haya parámetros clínicos que indiquen que ya no hay infección (normalmente se realizan analíticas de sangre seriadas donde se controlan los niveles de VSG y PCR, etc). Esto puede llevar 4-8 semanas, o incluso más tiempo.
    El espaciador no debería usarse en ningún caso como un tratamiento definitivo, sino que por el contrario ha de ser un recurso transitorio, y nunca va a poder desempeñar la función de una prótesis.


  • Estoy tomando Enantyum puedo toma a la vez para el dolor paracetamol? Gracias

    Estoy tomando Enantyum puedo toma a la vez para el dolor paracetamol? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Por supuesto que sí. Es una combinación de antiinflamatorio y analgésico muy frecuente, y recomendable en caso de que el efecto analgésico del Enantyum no sea suficiente.
    Un saludo.


  • Tengo 21 y quería saber si a esta edad puedo tener escoliosis

    Tengo 21 y quería saber si a esta edad puedo tener escoliosis

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Por supuesto que sí. Existe un tipo de escoliosis típica en la edad infantil-juvenil, que de hecho se suele diagnosticar en edades más tempranas.
    También podría ser que parte de su alteración sea funcional/postural.
    Para poder discriminarlo, debería consultar con un traumatólogo o neurocirujano especialistas en columna.


  • Robaxin

    Buenos días, por contractura en la espalda a la altura de los rincones, estoy tomando robaxin de 500 MG. ¿Puedo alternarlo con diclofenaco? De qué modo?. Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    La dosis inicial de Robaxin es de 1 gramo (2 comprimidos) cada 6 horas, y se puede aumentar según necesidades, poco a poco.
    El diclofenaco se puede combinar perfectamente. La dosis habitual es de 50 mg en desayuno, comida y cena, aunque hay presentaciones Retard que pueden reducir el número de tomas diarias (en cualquier caso, la dosis de 150 mg al día es la habitual).


  • Hernia discal

    Tengo hernia discal extruida cranealmenye L4 y L5 que toca en saco tecal que hace compresion y toca raices L4 L5 .
    Ello me hace dolor punzante en ña pierna sobre todo en rodilla que se me acentúa al sentarme
    El tratamiento fue con enantyum durante 10 dias y dexametasona durante 9 días...el dr me dijo que luego descansara 10 dias y siguiera con enantyum 10 dias y descansará.6 y así debía seguir. Lo hice 10 dias y deje Fui de urgencias y otro dr me dijo que eso era para dolor espalda y que tomará lyrica 75 2 veces díase llevo 1 semana y la mejora es minima
    Me produce estreñimiento y el prospecto pone que puede dar obstrucción por paralización intestinal. Se que debo tomar durante un tiempo y abandonarlo gradualmente yo creo que necesitaria tomar antiinflamatorio pues mejoré aunque el dolor nervioso no descendió demasiado en 10 dias
    ¿sería correcto volver a tomar junto con lyrica antiinflamatorio así en alternancia 10 dias y descansar? A mi el iburoprofeno de 600 mg siempre me ha ido bien..podría tomarlo con la lyrica? O ¿ es mejor enantyum? En espera de su respuesta MIL GRACIAS!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    La combinación de un antiinflamatorio no esteroideo (como el Enantyum o el Ibuprofeno) junto con pregabalina (Lyrica) es muy habitual en casos como el suyo, y suele ser más efectiva que el uso de cualquiera de ellos por sí solos.
    Si el Ibuprofeno personalmente le sienta mejor, tómelo en lugar del Enantyum.
    En caso de que precisara de una toma de antiinflamatorios muy prolongada en el tiempo, podría ser más conveniente tomar algún analgésico (paracetamol +/- tramado) o un inhibidor selectivo de la COX-2 (Celecoxib o Etoricoxib) en lugar de los antiinflamatorios tradicionales, de cara a evitar posibles efectos secundarios.


  • Cuando se tiene la amputación de cuatro dedos del pie será posible caminar?

    Cuando se tiene la amputación de cuatro dedos del pie será posible caminar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Sí que es posible caminar sin 4 dedos del pie, aunque es previsible que tenga que hacer algo de rehabilitación para reeducar la marcha.


  • Buenas tardes, hace 2 semanas aproximadamente sufrí una fisura en la zona de la cadera-pelvis y no m

    Buenas tardes, hace 2 semanas aproximadamente sufrí una fisura en la zona de la cadera-pelvis y no me colocaron ninguna inmovilización. Mi pregunta es ¿a que tiempo puedo volver a realizar deporte (futbol)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Depende del tipo, localización y gravedad de la lesión en concreto. Pero de manera general, deberán pasar mínimo entre 8 y 12 semanas desde la lesión para poder realizar de nuevo actividades deportivas de impacto (por ejemplo, fútbol).


  • Hola, tengo casi tres meses de operado de una fractura de tibia y peroné, quisiera saber si ya puedo

    Hola, tengo casi tres meses de operado de una fractura de tibia y peroné, quisiera saber si ya puedo asentar el pie?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    Todo depende del tipo de fractura y de la estabilidad conseguida según el tipo de cirugía empleada.
    En todo caso, sería extraño que a los 3 meses no pueda comenzar a realizar carga.
    Pero debe ser su traumatólogo quien le indique el momento en que puede empezar a cargar peso, en base a las pruebas de imagen/radiografías de control y la evolución clínica.


  • Debo empezar la fisioterapia con corrientes, onda corta, magnetoterapia, etc. después de unos días d

    Debo empezar la fisioterapia con corrientes, onda corta, magnetoterapia, etc. después de unos días de la infiltración con ácido hialurónico,
    ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    La infiltración con ácido hialurónico no precisa de esos otros tratamientos adicionales.
    Si se refiere a que ha cesado esos otros tratamientos por haberse realizado una infiltración, podría retomarlos a las 24-48 de la misma, salvo que el dolor o la inflamación lo impidan (no es habitual).


  • Me operaron de un ganglion en a mano izquierda hace tres días y aún sigue hinchada. Es normal? No me

    Me operaron de un ganglion en a mano izquierda hace tres días y aún sigue hinchada. Es normal? No me duele .

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Javier Muñoz Marín

    La inflamación en el postoperatorio inmediato es completamente normal. Con el paso de las semanas debería mejorar.
    Tan sólo convendría descartar una recidiva del ganglión (en caso de que no se haya realizado una completa exéresis) si la inflamación persiste varias semanas después de la cirugía.


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