Preguntas de pacientes (302)

  • Tengo una hija de 22 años que desea operarse de la nariz.,un cirujano estético después de haber explorado

    Tengo una hija de 22 años que desea operarse de la nariz.,un cirujano estético después de haber explorado nos comentó que no lo tenía tan fácil puesto que tras el golpe sufrido en su niñez, pudiera ser que no rompiese el tabique como el quisiera. ¿Es posible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Consulte una segunda opinión con otro especialista con mucha práctica en rinoplastia, pudiendo ser un otorrinolaringólogo perfectamente instruido en el abordaje de la patología funcional del tabique y el tema estético del dorso.
    Lo importante es que el especialista tenga amplia experiencia.


  • Hace cuatro días me cauterizaron la nariz con nitrato de plata y todos estos dias me a caido un poco

    Hace cuatro días me cauterizaron la nariz con nitrato de plata y todos estos dias me a caido un poco de sangre quiero saber si esto es normal o si no me cauterizaron bien, ¿Cuando cauterizan con nitrato de plata es una cauterización segura o tiene sus riesgos de no cauterizar bien?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Durante unos días es normal que se desprendan algo de restos hemáticos y costra. No tiene nada que ver con el resultado, si bien la cauterización es una quemadura muy superficial, y si el vaso es de cierto calibre, a veces necesita dar un segundo retoque, o hacerlo con un bisturí eléctrico.
    Que vaya bien


  • ¿Se puede tener faringitis crónica por tener apnea del sueño? También tengo algo de reflujo que se

    ¿Se puede tener faringitis crónica por tener apnea del sueño? También tengo algo de reflujo que se nota este ácido en la garganta pero no en el esófago.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Por la apnea del sueño y ronquido, usted respirará con la boca abierta al dormir, con lo que se predispone más a molestias faríngeas y faringitis crónica.
    Si tiene reflujo faringo-laríngeo, se daña también la faringe por el ácido, y además éste produce una irritación e inflamación crónica de toda la hipofaringe y laringe, que agrava la apnea del sueño.
    Debe ponerse en manos de un otorrinolaringólogo que estudie ambas patologías y le ayude a encontrar una solución.
    Un saludo.


  • Tobradex puede potenciar los acufenos?

    Tobradex puede potenciar los acufenos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    No, esté tranquilo, no le afectará en absoluto. El efecto es tópico y no atraviesa el tímpano, por lo que no puede afectar a la cóclea o caracol


  • Al quitarme un tapón muy seco, se ha irritado un poco el conducto auditivo y el otorrino me ha recetado

    Al quitarme un tapón muy seco, se ha irritado un poco el conducto auditivo y el otorrino me ha recetado Otix durante 6 días. Sin embargo, he leído en el prospecto que un efecto secundario es la aparición de hongos: ¿cómo puedo saber si me salen hongos en el oído?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Los síntomas más frecuentes de infección por hongos en el conducto auditivo, son picor y dolor.
    Suelen producirse por el uso prolongado de gotas oticas que contengan antibiótico, que eliminan la flora saprofita de bacterias en la piel, quedando sólo los hongos y proliferando éstos más al no tener competencia.
    Como la indicación de las gotas era una herida leve, con que las use dos o tres días, es suficiente para evitar sobreinfección de la herida, y evitando el riesgo de micosis secundaria.
    Que mejore pronto!!


  • ¿Rinocusi Vitaminicolo lo prescribe la seguridad social?

    ¿Rinocusi Vitaminicolo lo prescribe la seguridad social?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    No, no está incluido, pero es muy asequible.


  • Hace 15 días a mi hijo de 11 años le practicaron una adenoidectomía, hace una semana tiene un fuerte

    Hace 15 días a mi hijo de 11 años le practicaron una adenoidectomía, hace una semana tiene un fuerte mal olor que sale por los orificios de la nariz, ¿Cuántos días máximo dura ese mal olor y hay manera alguna de ayudar para que vaya llendose?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Debe ponerse en contacto con prontitud con el especialista que intervino al niño para descartar sobreinfección del lecho quirúrgico y descartar cuerpo extraño.


  • Estapedectomía realizada hace cinco días, detrás de la oreja me vi hoy inflamado, ¿ es normal?

    Estapedectomía realizada hace cinco días, detrás de la oreja me vi hoy inflamado, ¿ es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    La estapedectomia se realiza a través del conducto auditivo, por lo que no suele inflamarse por detrás, aunque no obstante puede inflamarse por diversos motivos, como tracción del pabellón, etc.
    Si no le duele, no le de más importancia, y se le irá pasando poco a poco en unos días.


  • Mujer de 37 años en la 7a semana de embarazo, con rinitis y adicción crónica al otrivin para dormir

    Mujer de 37 años en la 7a semana de embarazo, con rinitis y adicción crónica al otrivin para dormir durante la noche. En consultas anteriores, me han dicho que hay hipertrofia de los cornetes y que me operaran para reducirlos. Se puede aplicar algún método de reducción durante el embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Aproveche para deshabituarse. Comience a usarlo menos, dejando sólo la dosis de la noche y eliminando las que use por el día, y pasados unos días, suprima también la de la noche.
    Cuando ya no lo use, los cornetes disminuirán algo de tamaño, ya que ahora además de que usted los tenga hipertróficos, los tiene irritados por la rinitis medicamentosa por el uso prolongado del fármaco. Podrá terminar su embarazo, y si tras éste persiste la molestia, puede realizarse una cirugía de radiofrecuencia para disminuir su tamaño.
    Que vaya todo bien.


  • Me hicieron hace un mes una cirugía fístula y quiste del conducto tirogloso, la única molestia que

    Me hicieron hace un mes una cirugía fístula y quiste del conducto tirogloso, la única molestia que me quedo es al tragar siento como que tengo mucosidad, que sube y baja no la puedo eliminar ni tragar, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Aunque le parezca que ha pasado mucho tiempo, un mes es poco. Internamente aún está cicatrizando y es normal tener pequeñas molestas.
    Además, para la correcta eliminación del trayecto fistuloso del quiste, debe seccionarse la parte media del hueso hiodes, del que nacen y se insertan varios músculos que participan en la deglución, y hasta que no termine de cicatrizar puede notar esta molestia, que con seguridad le acabará desapareciendo.


  • Pasa algo si al meterme las gotas de Vasoconstrictor Pensa en la nariz ingiero un poco?

    Pasa algo si al meterme las gotas de Vasoconstrictor Pensa en la nariz ingiero un poco?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    No, no le va a pasar nada. Cualquier fármaco o sustancia que pongamos en la nariz, pasará algo a la garganta, (por que caiga por gravedad, o por la propia motilidad ciliar del epitelio nasal), por lo que ya está valorado antes de comercializarlo que no va a haber efectos secundarios o indesados por ésto.
    Tranquila/o.


  • Mi hija de 20 años se despierta con mareos, debilidad, nauseas y malestar general. Tiene que permanecer

    Mi hija de 20 años se despierta con mareos, debilidad, nauseas y malestar general. Tiene que permanecer acostada y a las 3 o 4 horas se le va pasando. Luego hace día normal, come bien, no tiene fiebre, le han hecho analítica y todo correcto, ¿Que puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Por los síntomas, puede tratarse de un Vertigo Posicional Paroxístico Benigno, que es el más frecuente de todos los vértigos, y que característicamente se desencadena al ponerse en una determinada postura en la cama.
    Debería consultar con un otorrino, ya que existe una pruebra sencilla que diagnostica este tipo de vértigo (Dix-Hallpike), y además otra maniobra para recolocar unas concreciones en el oído interno (Epley, Semont), y en una o dos sesiones quedar curado.
    Que se mejore


  • Al echarme cetraxal tal y como me indicaron los médicos una parte de las gotas sale del oído, lo cual

    Al echarme cetraxal tal y como me indicaron los médicos una parte de las gotas sale del oído, lo cual me advirtieron que es normal, pero una pequeña cantidad de líquido queda dentro ¿esa cantidad he de sacarla o dejarla dentro?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    No debe sacar nada, no se hurgue ni toque el oído. Lo que tenga que salir, lo hará por si solo, y lo que quede es lo que le cura.
    Que se mejore


  • Es seguro el uso de rinocusí durante el embarazo?

    Es seguro el uso de rinocusí durante el embarazo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Aunque la absorción de la crema es muy escasa y el efecto es meramente tópico, si usted usa rinocusí vitamínico y está en el primer trimestre de embarazo, mejor evitarlo para evitar el riesgo (aunque rarísimo) de que algo de los retinoides pudieran afectar al feto.
    Puede usar crema de vaselina en la entrada de las fosas nasales, hidratarse adecuadamente, evitar aires acondicionados y humos, y lavar la nariz con agua un par de veces al día.


  • Un otorrino puede hacer una rinoplastia o ofrece mas garantías un cirujano plástico?

    Un otorrino puede hacer una rinoplastia o ofrece mas garantías un cirujano plástico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Ambos pueden realizarlas con garantías de mejora estética, si bien el otorrino tiene una perspectiva más adecuada desde el punto de vista funcional (mejora de la ventilación nasal).
    Lo importante es que el cirujano que la realice tenga amplia experiencia, ya que aún en manos expertas, es una cirugía que tiene un porcentaje no desdeñable de cirugías secundarias para retocar.


  • ¿Cual es la especialidad medica mas adecuada para realizar una septoplastía?

    ¿Cual es la especialidad medica mas adecuada para realizar una septoplastía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Sin duda el otorrino, ya que es la segunda intervención que más se practica en nuestra especialidad (la primera, la adeno-amigdalectomía), por lo que es un área de trabajo cotidiana.
    Además, podemos evaluar otros aspectos, como si hay un componente de hipertrofia de cornetes o de base alégica, y que se precisen también su tratamiento.


  • Mi hermana sufrió un acv y requirió traqueotomia, la tiene ya hace 4 meses. Que condiciones debe tener

    Mi hermana sufrió un acv y requirió traqueotomia, la tiene ya hace 4 meses. Que condiciones debe tener para considerar el cierre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Primero debe progresar a llevar una cánula fenestrada.
    Cuando la tolere, se probará a tapar dicha cánula, y cuando tolere dicha cánula tapada durante más de 48 horas seguidas (incluida la noche por tanto), se podrá decanular y cerrar con esparadrapo en "X" que aproxime los bordes de la herida.
    Si la paciente está encamada todo el día, el estado neurológico está deteriorado, o hay parálisis de alguna o las dos cuerdas vocales, debe evaluarse bien el riesgo de taparla, por lo que debe ser evaluada previamente por un otorrino.
    Suerte y ánimo.


  • Antiguo usuario de Oximetazolina esporádicamente, he dejado de usarla y me médico me ha mandado: Ebastel

    Antiguo usuario de Oximetazolina esporádicamente, he dejado de usarla y me médico me ha mandado: Ebastel Flas Forte y Celebrex (primero me mandó Dezacort pero me alteraba los nervios y me provocaba insomnio. En el prospecto de Celebrex pone que se usa para la artritis... ¿Se ha equivocado mi médico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Es relativamente frecuente que la cortisona (Dezacor) pueda dar el efecto secundario que usted padeció. Si se lo han sustituido por Celebrex es con el ánimo de que le sirva como antiinflamatorio, pero quizá pueda conseguir el mismo efecto usando un corticoide en spray nasal, sin los efectos secundarios del oral, y ayudando a desinflamar la nariz..
    Consulte con su otorrino el motivo de indicarle Celebrex.


  • Mi otorrino me ha indicado una cirugía para corregir el tabique nasal que está muy torcido y radiofrecuencia

    Mi otorrino me ha indicado una cirugía para corregir el tabique nasal que está muy torcido y radiofrecuencia de cornetes (tras ver los resultados del TAC y la exploración) ¿cómo se realiza esta intervención conjunta? porque me dijo que podía hacérmelo todo en la misma intervención.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Si el septum (tabique) nasal está muy desviado, suele producir el cierre de la fosa nasal hacia la que está torcido, y en la fosa que queda más amplia, el cornete inferior suele hipertrofiarse (crece más al encontrar más espacio), con lo que también esa fosa sufre de mal paso del aire.
    Es una buena elección la que le indica su otorrino, y se hace en el mismo tiempo quirúrgico, sin alargarlo mucho.
    A veces al intervenir sobre tabique y cornetes, se coloca una lámina de silicona en el tabique durante unos días para evitar sinequias (cicatrices entre el tabique y cornete), que es muy bien tolerada y no molesta.
    Que vaya bien!!


  • Llevo meses con dolor de garganta, he ido varias veces al médico y me dice que es faringitis. con ibuprofeno,

    Llevo meses con dolor de garganta, he ido varias veces al médico y me dice que es faringitis. con ibuprofeno, paracetamol y vitamina A no se me van los síntomas, también febrícula, sin pus. ¿Puede ser una faringitis crónica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jesús Iniesta Turpín

    Hay que investigar sobre la causa de su febrícula, ya que la faringitis crónica produce dolor de garganta, y necesidad de carraspeo, etc, pero es mucho más raro que produzca febrícula.
    Debe acudir al otorrino para volver a reexplorar y encontrar la causa.


Todos los contenidos publicados en Doctoralia, especialmente preguntas y respuestas, son de carácter informativo y en ningún caso deben considerarse un sustituto de un asesoramiento médico.