Preguntas de pacientes (113)

Estamos ante una auténtica revolución en el tratamiento de las apneas del sueño!! El denominado SAOS (Sindrome de apnea obstructiva del sueño) tiene distintas gradaciones. Cuando el índice AHI (apneas-hipopneas por hora) es muy alto está indicado la CPAP. Aproximadamente el 40% de los pacientes no la toleran o no la usan adecuadamente. Recuerde que el tratamiento quirúrgico mediante avance bimaxilar con horizontalización del plano oclusal CURA el SAOS!. Este tratamiento de cirugía ortognática estaría indicado también en todos los casos de SAOS graves. Algunos pacientes no quieren operarse...es entonces cuando los dispositivos intraorales de mantenimiento de posición mandibular o avance pueden colaborar en reducir este índice AHI, aunque no curan la enfermedad. Nosotros nos dedicamos muy especialmente al diagnóstico y tratamiento de todos estos problemas.

Su caso parece debe de ser tratado en principio mediante cirugía ortognática. Acuda a un buen equipo de ortodoncista-cirujano maxilofacial que trate los problemas de oclusión y de asimetría facial como un todo. Un saludo

Cierto!!! La expansión maxilar y el adelantamiento mandibular mejoran el calibre de la vía aérea. Muchos pacientes no mejorar al tratarse sus problemas parcialmente y no recurrir a la cirugía ortognática que es la mejor solución, y definitiva, en muchos casos. Un saludo

Por lo que cuenta, debe de tratarse de un caso bastante peculiar. Es aconsejable que visite a un cirujano maxilofacial con especial dedicación a la cirugía ortognática y que trabaje con un buen equipo de ortodoncistas! Un saludo

De acuerdo con mis colegas!! Si el procedimiento le produce ansiedad, tomarse la medicación que ha referido le ayudará. Otros fármacos similares pueden asociarse puntualmente previamente a su cita para colocarse el implante dental. La ansiedad dental afecta a 1 de cada 10 de nuestros pacientes.

Cada caso es un mundo!! normalmente, tras la condilectomía es necesaria la cirugía. En raras ocasiones se puede solucionar con ortodoncia solo. Por definición, respetamos las estructuras nerviosas de la cara...no se afecta la estructura nerviosa del trigémino!! un saludo

Respondiendo directamente...NO cubre la seguridad social el primer estudio...Como dice mi compañero, el estudio por un ortodoncista es la clave para determinar si eres subsidiario de tratamiento quirúrgico. Desde el principio deben de trabajar juntos cirujano y ortodoncista. Luego algunos hospitales sí ofrecen cirugía ortognática. Al ser un procedimiento no urgente, generalmente no es una prioridad en la SS. Los que trabajamos en clínicas privadas lo priorizamos y damos un mejor servicio a nuestros pacientes...que lógicamente tiene un coste!! Los dolores pueden depender del problema oclusal y su relación con la ATM. No siempre se mejoran con la cirugía!! Consulte con un buen equipo ortodoncista-cirujano maxilofacial desde el principio!! Un saludo

Pues en principio no! Si el cirujano tiene dudas sobre la lesión, lógicamente, lo mandará a analizar (estudio histopatológico). En principio por lo que cuenta parece una lesión quística crónica inflamatoria benigna del párpado. En los volantes de las Sociedades médicas consta como tumor parpebral...Un saludo

De acuerdo con mis compañeros!! Claro que se puede, seleccionando bien el caso. Existen aditamentos protésicos para corregir la angulación y en muchas ocasiones es preferible cementar sobre un pilar intermedio la corona protésica. Un saludo!!

Claro que puede tomar zumos!! De hecho es mas que aconsejable hidratarse muy bien. Es mejor no usar pajita y beber de manera normal en cuanto se pueda. El maquillaje es un gran aliado para disimular pequeños hematomas. Debe de evitarse su uso sólo justo en la zona de los puntos!! Un saludo y mucho ánimo!!

No es normal. Es mas frecuente el hematoma y la alteración de la sensibilidad en la zona del mentón y las molestias preauriculares de la condilectomía...La intubación mas frecuentemente produce molestias en la zona de la garganta-tráquea. La posición forzada de hiperextensión cervical que a veces se adopta durante la cirugía podría estar en el origen de las molestias que Ud. tiene. Si en unos días no mejora consulte a su cirujano o a su médico de cabecera. Atentamente

Los resultados son visibles desde el mismo momento de la intervención. Como le comenta mi colega, los definitivos hasta que no cede toda la inflamación y se regeneran totalmente los tejidos (hasta 6 meses).Los cirujanos maxilofaciales, estamos habituados al hueso. El mentón lo colocamos moviéndolo en las tres dimensiones del espacio donde sea mas estético y cumpla los patrones de armonía facial fijándolo con miniplacas en esa nueva posición. Muchos cirujanos plásticos, se limitan a colocar prótesis de aumento y no realizan una auténtica movilización espacial del hueso del mentón. Lo importante es que el profesional que le opere conozca todas las técnicas y esté habituado a usarlas. Un saludo

Se diluye ligeramente en agua y se hacen gargaras durante 30-40 segundos. A veces se aconseja deglutirlo porque su papel de antiséptico también puede ser beneficioso en la orofaringe y esófago. Un saludo

Es rara la indicación de ambas cirugías a la vez. El Lefort amplía el paladar hasta un máximo de 7-8 mm. Si es necesaria mas ampliación es necesaria una SARPE. La ventaja principal del Lefort I está en la movilización en tres dimensiones del maxilar, pudiéndolo adelantar, impactar y nivelar, además del movimiento de "ampliación del paladar" al que hace referencia. Además del Lefort, en el mismo acto quirúrgico, podemos hacer otros tratamientos: lipofilling, extirpación de Bichat y de cordales...
La amigdalectomía no es un procedimiento que hayamos realizado conjuntamente con un Lefort. Un saludo

Si pierde las piezas y no lleva una prótesis adecuada, la articulación mandibular también puede sufrir...disminuye la altura (dimensión vertical) y la mandíbula fuerza su posición. A lo que hay que sumar el propio deterioro por la edad de la articulación. Revise sus prótesis!
En relación a los implantes...casi siempre se pueden colocar aunque a veces haya que recurrir a otras técnicas previas. Un buen cirujano maxilofacial o dentista con experiencia quirúrgica estudiará su caso con mas detalle y solucionará su problema. Un saludo

En las asimetrías mandibulares por persistencia de un foco de crecimiento en un cóndilo lo que le van a hacer es el procedimiento adecuado. Son dos cirugías diferentes. En ambas durante unas semanas es conveniente tomar dieta blanda y al principio "batida". Tras la condilectomía, la desviación progresiva cederá y tras la cirugía ortognática recuperará una oclusión y unas proporciones faciales adecuadas. La hinchazón durará unas semanas y los resultados serán estables a los tres meses mas o menos. Dependiendo de su trabajo y aficiones deportivas, podrá incorporarse plenamente a ellas entre 15 días y un mes aproximadamente. Un saludo y ánimo!!

Depende del grado de desplazamiento y de la longitud de la fractura. No tiene porqué ser necesario operar si no está alterada la oclusión, la función o la estética. Estas fracturas corticales en la zona de las muelas del juicio las podemos encontrar también a la hora de hacer exodoncias de los cordales...y no tienen mayor trascendencia!! La tuberosidad maxilar se remodela con facilidad y de hecho es una zona de donde obtenemos con frecuencia hueso para realizar injertos en otras zonas para implantes. Un saludo

La cefalexina es un buen antibiótico contra las bacterias Gram +. Una parte de ella se excreta en la leche. Que los bebés se expongan a antibióticos innecesariamente tampoco es lo ideal. Su uso pediátrico es posible y beneficioso. No obstante consulta con tu médico para evaluar si con una pauta corta sería suficiente y así la exposición a tu bebé sería mínima. Saludos

Generalmente, el corte sólo es del frenillo. Si es necesario realizar una gingivectomía por otras causas, se realizaría a posteriori seguramente. Un saludo.

Depende de los costes del profesional, la clínicia y el anestesista, pero entre 2-4 K € es lo habitual. El volumen de grasa parda de la bola de Bichat es variable, 2-5 cc es habitual. Un saludo!