Preguntas de pacientes (13)

  • Tengo 60 años practico con mucha, regularidad, natación y ciclismo, con los golpes que me he llevado,

    Tengo 60 años practico con mucha, regularidad, natación y ciclismo, con los golpes que me he llevado, se me ha generado un pinzamiento que me produjo la rotura total del supraespinoso. ¿El tratamiento recomendado es la operación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    La clave es su calidad de vida. Si se ve afectada, valore cuál es la razón. Es decir, si tiene impotencia funcional o si es el dolor lo que la limita. No existen enfermedades, existen enfermos y es muy importante su opinión.


  • Hace dos semanas me operaron de fibrosis en el tobillo que me ha impedido caminar sin dolor durante dos

    Hace dos semanas me operaron de fibrosis en el tobillo que me ha impedido caminar sin dolor durante dos años. Ahora tengo miedo de que se vuelva a formar la misma fibrosis, ¿Qué puedo hacer para evitarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    Movilizar precozmente el tobillo, fundamentalmente. Desconozco si ahora tiene dolor. Si está bien y se ha solucionado su problema, no se preocupe y haga vida normal sin limitaciones.


  • ¿Es recomendable la operación de una rotura de supraespinoso o existe algún tratamiento alternati

    ¿Es recomendable la operación de una rotura de supraespinoso o existe algún tratamiento alternativo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    Si el motivo de su consulta es el dolor con balance articular activo completo, el tratamiento con ondas de choque también podría ser una alternativa.


  • ¿Después de ser operado de Disco roto en cuanto tiempo puedo regresar al trabajo?

    ¿Después de ser operado de Disco roto en cuanto tiempo puedo regresar al trabajo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    Defiende del tipo de intervención y del tipo e trabajo. Si me da más información, podría aportarle mi criterio.


  • Tuve una lesión deportiva hace 9 meses, he ido a fisios yme hicieron resonancia de cadera. Tengo dismetria

    Tuve una lesión deportiva hace 9 meses, he ido a fisios yme hicieron resonancia de cadera. Tengo dismetria de 5mm, me ha recetado alza de 5mm porque dice que ando mal y por eso las contracturas pero con 40 años que tengo nunca he tenido ni un dolor de cervicales. Me pongo el alza y empeoré ¿que hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    No especifica en que ha empeorado. Es muy importante valorar la repercusión sobre la columna de la utilización del alza.


  • Diagnosticado de rotura completa de la inserción del tendón del triceps, retraído a 33 mm de su inserción

    Diagnosticado de rotura completa de la inserción del tendón del triceps, retraído a 33 mm de su inserción en olecránon.
    ¿Que tipo de tratamiento, tiempo de recuperación y si volveré a realizar con normalidad actividades deportivas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    Es fundamental saber cuando se ha producido para indicar un tratamiento y pronunciarse sobre el pronóstico.


  • A modo general y sin complicaciones de ningún tipo, ¿Cuánto tiempo de baja laboral conlleva el hecho

    A modo general y sin complicaciones de ningún tipo, ¿Cuánto tiempo de baja laboral conlleva el hecho de una fractura lumbar (L3) con corsé más rehabilitación?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    Si no tiene complicaciones, calcule una media de 3 meses.


  • Tengo 41 años, fractura en tercio distal de tibia situación meta epifisaria. Disposicion vertical.

    Tengo 41 años, fractura en tercio distal de tibia situación meta epifisaria. Disposicion vertical. Extension intraarticular, sin desplazamiento ni fragmentos. Tratamiento: férula.
    ¿Que tiempo debe pasar hasta poder empezar a caminar con muletas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    Una vez decidido el tratamiento ortopédico, el inicio de la carga va a depender de la evolución. El seguimiento radiológico nos indicará el momento evolutivo. Y, en mi opinión, más importante que cuando iniciar la carga, es comenzar la movilización articular de firma precoz.


  • Hace 4 semanas me caí y pegué un fuerte golpe en la rodilla contra el asfalto. Estuve tomando Ibuprofeno

    Hace 4 semanas me caí y pegué un fuerte golpe en la rodilla contra el asfalto. Estuve tomando Ibuprofeno 2 semanas cada 8h. A día de hoy me sigo aplicando hielo y poniendo Voltaren. Pero sigo teniendo un dolor en la parte baja de la rodilla al tacto y cuando la doblo hacia atrás. Es esto normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    De cualquier forma, el frío local no le hace ningún beneficio :tiene interés en las primeras 24-48h. También podría tratarse e una Tendinitis Rotuliana en relación con una posible cojera que tenga tras el traumatismo.


  • Mi padre se rompió el tendón supraespinoso hace dos meses, el especialista nos comenta que hay rotura

    Mi padre se rompió el tendón supraespinoso hace dos meses, el especialista nos comenta que hay rotura en dos tendones supraespinoso e infraespinoso, ¿Que podemos hacer? Nos recomienda fisioterapia, tenemos miedo que el tendón se retraiga mas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    Le recomendaría artroscopia, con intención terapéutica pero también, diagnóstica. No siempre una RM informa de todas las lesiones ni es infrecuente los falsos positivos.. Con rotura diagnosticada del Manguito, hoy por hoy, es lo indicado. Si bien, yo le daría un tiempo para valorar si, aún roto, es tolerable por el paciente y le permite realizar sus actividades habituales.


  • Mi madre sufrió una fractura de tibia y peroné tras una caída en hace dos meses, hace dos semanas

    Mi madre sufrió una fractura de tibia y peroné tras una caída en hace dos meses, hace dos semanas le quitaron el yeso, su pierna tiene inflamación y dolor, ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    El dolor y la inflamación, con ese tiempo de evolución, lo considero normal. Supongo que le estarán haciendo controles radiológicos. Si la evolución de la consolidación es la adecuada, es sólo cuestión de tiempo. Cuidado con la carga excesiva. sólamente.


  • Me fracturé un metatarso hace cuatro meses y tarda en consolidar. En la densitometría la gráfica muestra

    Me fracturé un metatarso hace cuatro meses y tarda en consolidar. En la densitometría la gráfica muestra osteopenia rayando con osteoporosis; y una analítica en la que los valores de Ca son de 10mg/dl, Fosforo 4,10mg/dl, PTH-i 78, pg/ml y VitD en suero 25(OH) 34,0imol/L. Debería tomar fosavance?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    Es importante saber si es una Osteoporosis, osteopenia regional o retardo de consolidación. Con los datos que aporta no es descartable la presencia de de una Distrofia Simpatico Regional (Südeck).
    Asimismo, no comenta nada en lo relativo a si permanece en descarga o ha iniciado carga progresiva. Con el tiempo de evolución que lleva, a menos que continúe inestable la fractura, le recomendaría iniciar carga parcial y progresiva, además de las medidas farmacológicas.


  • Me seccione por completo el nervio cubital hace 20 años!fui operado despues de 9 meses...Me gustaría

    Me seccione por completo el nervio cubital hace 20 años!fui operado despues de 9 meses...Me gustaría saber que ejercicios puedo hacer para mantener la mano en forma y desarrollar la masa muscular. Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. José Abenza Guirado

    Sobre todo movilizar las articulaciones para mantenerlas en condiciones de que sea útil una cirugía de transposición tendinosa si lo decide en algún momento.


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