Preguntas de pacientes (102)

Existen múltiples causas que provocan dolor de columna lumbar con irradiación a miembros inferiores: desde una intensa contractura de la musculatura que rodea a la columna hasta una hernia discal con compromiso de la raíz nerviosa.
Aunque en los primeros días se recomiende el reposo, antiinflamatorios o corticoides intramusculares, la base del tratamiento es de tipo fisioterápico (combinado con neuroestimulación, microonda, TENS, infrarrojo, etc.).
Poco a poco debe ir disminuyendo el reposo y dedicar más tiempo al fortalecimiento muscular, que es lo que realmente va a remitir el dolor, mejorará la función y dinámica de la espalda y reforzará musculatura.
Cuando se recupere, se recomiendan ejercicios tipo natación, para mantenimiento muscular y prevención de nueva aparición del dolor.
Atentamente.

Existen múltiples factores que pueden provocar osteomielitis, como politraumatismos con fracturas abiertas, infecciones de partes blandas asociadas, diseminación desde otro foco de infección, etc. La osteomielitis puede ser aguda o crónica, y su evolución es diferente en cada caso.
La osteomielitis en el niño suele precisar antibiótica intravenosa durante pocas semanas, mientras que la osteomielitis crónica del adulto suele precisar cirugía de eliminación de los abscesos y hueso infectado, y terapia antibiótica durante muchas semanas.
A pesar del tratamiento correcto, existen gérmenes, como por ejemplo la Pseudomonas aeruginosa, o gérmenes multiresistentes, que muestran tasas de recurrencia de casi el 50% a pesar de haber realizado el tratamiento correcto.
Se dice que la tasa de recurrencia de la osteomielitis crónica en el adulto ronda el 30% (lo que supone una tasa de control de la misma cercana al 70%, pero la variabilidad interpaciente es apreciable y depende de cada caso).