Preguntas de pacientes (154)

Duda sobre Cervicalgia

Mi pareja presenta un abombamiento en el disco cervical pero mi pregunta es que si el mirar siempre a la izquierda le tiembla un poco las manos y tiene insomio, puede ser que padezca disfonia cervical?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Le recomiendo que consulte a un especialista en intervencionismo Rx contra el dolor. El/la profesional en cuestión valorará si podría beneficiarse de in bloqueo epidural cervical guiado por imagen.

Duda sobre Hernia discal

tengo 46 años y me diagnosticaron una hernia discal subligamentosa en d5 d6, protusion discal en d7 d8, ademas de protusion discal en l3 l4, l4 l5 y l5 s1. Mi sintomatología en dolor en ambas piernas, dolor en espalda baja y zona pelvica, que puedo hacer?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La cirugía de hernia discal en esa región (discectomía dorsal) es muy compleja debido a que las costillas (jaula torácica), y la forma inclinada de las vértebras dorsales, dificultan mucho el acceso quirúrgico.... Ver más

Duda sobre Cefalea (dolor de cabeza)

Me someti a un parche hemático por cefalea post anestesia raquídea, aun siento un poco de presión en la cabeza por la frente y un poco de debilidad, ¿Se si pasará o será algo psicologico?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

No es psicológico, si ha pasado suficiente tiempo desde que le hicieran el parche hemático (PH) habrá habido ocasión de que el coágulo de fibrina "tapone" el orificio de la duramadre (la membrana que recubre... Ver más

Duda sobre Hernia discal

Mi diagnóstico es herniacion foraminal izquierda del disco L5-Sí en contacto con la raíz emergente homolateral y rectificación de la lordosis lumbar fisiológica. Que me recomiendan? Cirujia o tratamiento conservador?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Bloqueo transforaminal guiado por Rx por un experto en intervencionismo de la Unidad del Dolor. Sin dudarlo ni un momento. El tratamiento "conservador" no sirve para nada, lo siento pero es así. En cambio,... Ver más

Duda sobre Lyrica

¿Una persona hipertensa puede tomar Lyrica? ¿Qué puede pasar en caso de que lo haga?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Lyrica no altera la función cardio-vascular, es muy segura en hipertensos.

Duda sobre Dolor de articulaciones

Hace unos 7 meses sufrí un coraje muy fuerte, tuve una molestia debajo de las costillas del lado izquierdo, tiempo después la molestia pasó pero ahora al momento de tocarme siento como inflamado o como cuando tocas un ganglio , es normal?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

A distancia, sin más datos al respecto, el presunto diagnóstico es de neuralgia intercostal y/o herpes sine herpes. Si persiste le recomendaría un bloqueo intercostal guiado por ecografía hecho por un... Ver más

Duda sobre Hernia discal

Puede ser que he tenido recidiva de una microdiscectomía por hernia discal después de 7 dias de operado y el causante haya sido mi edad, ya que tengo 76 años, ya que he leído que las microdiscectomía son muy seguras?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La edad no es un factor determinante a tener en cuenta en este caso. Por otra parte, ningún estudio científico serio ha podido demostrar que la 'microdiscectomía' sea más "segura" que la discectomía convencional.... Ver más

Duda sobre Neuralgia del trigémino

Me han diagnosticado una neuralgia del trigémino. Me he estado informando y a la mayoría de las personas les impide llevar una vida totalmente normal pero no veo nada acerca de hacer deporte. Ahora con el tratamiento hay veces que el dolor es flojo pero podría darme una crisis haciendo deporte?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Desgraciadamente en muchos casos de neuralgia clásica del trigémino (clasificación de la AAN junio 2016) existe un conflicto neuro-vascular dentro del cráneo y el movimiento, por ejemplo caminar, puede... Ver más

Duda sobre Hernia discal

Tengo tres protrusiones cervicales ¿Qué diferencia hay con las hernias?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El dolor de la protrusión discal cervical puede mejorar, y lo hace en muchos casos, con un bloqueo epidural guiado por radioscopia. Te aconsejo que te pongas en manos de una Unidad intervencionista del... Ver más

Duda sobre Punción lumbar

Despues de una puncion lumbar perdi la mayoria de la sensibilidad de parte de la pierna izquierda, tambien afecta en gran medida a la sensibilidad del pene.No tengo problema con la ereccion, pero no llego al orgasmo ni eyaculo ni con masturbacion, y no tengo sensibilidad apenas, que puedo hacer?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

“Después de una PL perdí gran parte de la sensibilidad de la pierna izquierda”; no tiene demasiado sentido que ocurriera eso a menos que pinchasen a nivel lumbar alto L1-2 en donde se sitúa la ‘cola de... Ver más

Duda sobre Neuralgia del trigémino

Puede un golpe en la nariz con un hematoma septal infectado no drenado y que deformó la nariz provocar una neuralgia?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Siento discrepar pero “cualquier evento traumático en la región trigeminal NO puede desencadenar una neuralgia del trigémino”. De hecho ni siquiera está clara la causa de la neuralgia del trigémino clásica,... Ver más

Duda sobre Neuralgia del pudendo

Existe, aquí en España, algún Doctor/a que sepa tratar las afecciones relacionadas con el nervio pudendo o liberarlo. Por supuesto en la sanidad pública

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

“Medicina pública, por supuesto”; los profesionales que tratan correctamente esta’entidad’ trabajan en el ámbito privado y/o mutualista, al menos los que yo conozco, lo siento.

Duda sobre Dolor de articulaciones

Tengo 30 años y llevo más de seis con dolores en las rodillas,van y vienen pero llevo unos años que son muy constantes.Las rodillas me duelen hasta en reposo en extensión y al doblarla,tengo varo en rodillas y tibias, ¿Puede ser la causa?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Todo lo que describe encaja muy bien en la "fotografía" de la artrosis fermorotibial. Si no está dispuesto a someterse a una cirugía valgizante, siempre incierta en sus resultados a largo plazo, le recomiendo... Ver más

Duda sobre Neuralgia del trigémino

¿La especialidad de Otorrino puede hacer el bloqueo del ganglio esfenopalatino, para quien esta indicado, en que consiste y efectos secundarios ?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Existen dos formas percutáneas completamente distintas de bloquear el ganglio esfenopalatino (GSP). La primera es semi-invasiva: a través de las fosas nasales se introduce una torunda embebida en anestésico... Ver más

Duda sobre Hernia discal

Tengo una hernia discal cervical, el doctor dice que me opere poniendo un disco artificial, ya pase la fase aguda y no tomo pastillas para el dolor pero cuando me voy a trabajar no aguanto el dolor de cuello, ¿En que casos es recomendable hacerse una disectomía endoscopica percutanea?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Una gran proporción de hernias discales cervicales (>40%) "desaparecen" espontáneamente; estudios científicos muy rigurosos con RM seriadas así lo han demostrado. Por lo tanto nunca recomendaría una cirugía... Ver más

Duda sobre Hernia discal

Me han diagnosticado 2 hernias cervicales, con dolor irradiadio al brazo y náuseas y mareos. Soy alérgica al naproxeno, ibuprofeno... Es decir, a todos los arilpropiónicos. Me han recomendado diclofenaco, ¿es el mejor AINE para este dolor? ¿El paracetamol sirve para algo? ¿Y el metamizol?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El bloqueo epidural cervical guiado por Rx es una técnica de “absoluta” seguridad y extremada eficacia. Le recomendaría que se visitara por un especialista de la Clínica del Dolor experto en intervencionismo... Ver más

Duda sobre Neuralgia del trigémino

Mi neuralgia se produjo debido a un cambio brusco de temperatura, tome agua demasiado fría y empezó de manera automática. Me estoy tomando 400 mg. de carbamazepina cada 12 horas; está controlado, pero quiero saber por cuánto tiempo la debo tomar.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La evolución de la neuralgia del trigémino (NT) es muy variable con exacerbaciones y remisiones de diferente duración entre los pacientes. Tenga en cuenta que aproximadamente en el 50% de los pacientes... Ver más

Duda sobre Punción lumbar

¿Cuanto tiempo debe transcurrir entre una punción lumbar y otra? Me realizaron una hace nueve meses y quieren hacerme otra. ¿Puede haber variaciones tan pronto, debo cancelar el adiro para la punción? Me preocupa ya que me dejó 10 días en cama con dolores de cabeza muy fuertes.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Hoy en día ha quedado obsoleto (no tiene fundamento científico médico) realizar un bloqueo epidural para dolor lumbar o radicular (ciática) a intervalos determinados, por ejemplo la clásica tanda de tres... Ver más

Duda sobre Aplastamientos vertebrales traumáticos y osteoporóticos

¿Que tratamiento es el adecuado para paliar el dolor de las vértebras aplastadas?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Cementar la vértebra aplastada (vertebroplastia), sin duda. En mi experiencia es una técnica muy agradecida y efectiva; las realizo en régimen ambulatorio (sedación y anestesia local) y el paciente se... Ver más

Duda sobre Hernia discal

¿Una hernia lumbar puede producir pinzamiento en los nervios sin que se produzca ciática o si hay daño a los nervios necesariamente tiene que haber dolor y ciática?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

En definitiva las "hernias discales" son un hallazgo relativamente común en las RM. Para enrarecer el tema existen varios grados de 'hernia discal' y algunos profesionales etiquetan de "hernia" lo que... Ver más

Autor

Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

Anestesista

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