Preguntas de pacientes (154)

  • Me han recetado Deflazacort 30 mg durante 30 días en forma descendente para una hernia discal que me

    Me han recetado Deflazacort 30 mg durante 30 días en forma descendente para una hernia discal que me provoca dolor en la pierna, es posible que próximamente me infiltren, ¿Tiene que pasar algún tiempo entre los corticoides orales y la infiltración o puede ser una después de la otra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Si a estas altura no ha respondido a los corticoides orales suspendería el defazaclor ya, no tiene sentido seguir esa senda. Aconsejo dejar un mínimo de 2 semanas de "lavado" antes de…


  • Llevo tomando clonazepam por 8 meses para mi trastorno de ansiedad y ataques de pánico. Empecé con

    Llevo tomando clonazepam por 8 meses para mi trastorno de ansiedad y ataques de pánico. Empecé con 1,5 mg por día y ahora estoy con 0,625. Tengo que operarme con anestesia general y eso me genera más ansiedad. ¿El día de la cirugía podré tomar clonazepam? No creo poder estar tranquila por mi…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    El clonacepam es un derivado benzodiacepínico que genera fácilmente dependencia física y psíquica, muchos de nosotros hace años que dejamos de usarlo y "viramos" a otros fármacos más…


  • Tengo 32 años y sufro de Cefalea crónica, lo sufro desde los 15 años, he probado con medicación,

    Tengo 32 años y sufro de Cefalea crónica, lo sufro desde los 15 años, he probado con medicación, infiltraciones y inyecciones butolinicas y nada funciona, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    En todo caso parece aconsejable revalorar su caso.
    Los contribuyentes "periféricos" (pain generators en inglés) pueden ser variados: ATM, musculatura oral y facial (músculo temporal,…


  • Me hicieron una laparoscópia por pinzamiento en tobillo (esguince recurrente y después de 6 infiltraciones,

    Me hicieron una laparoscópia por pinzamiento en tobillo (esguince recurrente y después de 6 infiltraciones, Post cirugía me dio síndrome de dolor regional crónico, tomo lyrica y Tramadol, tengo ansiedad, agitación, el pie sigue con dolor y caliente por las noches, ¿Voy bien,sanaré?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    El diagnóstico se basa en una serie de "items", cuantos más tenga mayores posibilidades hay de que realmente tenga un síndrome de dolor regional complejo. El que la hayan operado del…


  • Me di un golpe fuerte en la tibia y llevo 6 meses con dolor e inflamación, a veces hormigueo en el pie,

    Me di un golpe fuerte en la tibia y llevo 6 meses con dolor e inflamación, a veces hormigueo en el pie, me han dicho que podía ser síndrome regional doloroso y por otro lado que se reabsorbe solo, durante este tiempo no mejoro, ¿Debo consultar a un especialista en medicina del deporte,fisioterapia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Ante la posibilidad de que sea un síndrome regional complejo lo mejor es consultar con un especialista en Tratamiento del Dolor, es el indicado para diagnosticarlo con certeza y llegado el caso…


  • Hay consejos para la abstinencia de actiq?

    Hay consejos para la abstinencia de actiq?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Mi recomendación es "titular" la dosis diaria que toma, es decir calcular al alza los microgramos diarios que consume, y marcarse una reducción paulatina, lenta, sin prisas. Si los objetivos…


  • Tengo molestias en el dedo pulgar de la mano derecha al momento de agarrar una cosa u objeto,¿Que solución

    Tengo molestias en el dedo pulgar de la mano derecha al momento de agarrar una cosa u objeto,¿Que solución necesito?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Hay que saber si es irradiado de la columna cervical (C6-7) o rizartrosis del pulgar; dependiendo de la causa se pueden ofrecer diferentes opciones.
    Atte,


  • Mi padre tiene Ciatica y toma Tramadol combinado con antinflamatorio,desde hace unos días lo noto muy

    Mi padre tiene Ciatica y toma Tramadol combinado con antinflamatorio,desde hace unos días lo noto muy intranquilo y con temblores,mi padre esta muy bien y se cuida y tiene una vida muy activa tiene 80 años,¿Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    De acuerdo en todo menos en cuanto a la endoscopia transforaminal. Discrepo, lo siento, me parece empezar la casa por el tejado, Existen opciones de Unidad del Dolor menos agresivas para un hombre…


  • Mi marido tiene Alzheimer y está usando parches durogesic de 50 ¿son perjudiciales?

    Mi marido tiene Alzheimer y está usando parches durogesic de 50 ¿son perjudiciales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Cualquier medicamento psicotropo puede empeorar la evolución de la EA, lo siento.


  • Tengo una fuerte escoliosis zona lumbar,¿Es bueno que te pongan la Epidural en una Polipectomía por

    Tengo una fuerte escoliosis zona lumbar,¿Es bueno que te pongan la Epidural en una Polipectomía por histeroscopia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Yo lo evitaría a menos que el anestesiólogo sea un experto en ecografía y le haga un pre-escáner de la columna antes de realizar la punción. En caso contrario sería mejor que le hiciera una anestesia…


  • ¿Puedo usar Durogesic Matrix usando una bolsa eléctrica para calentar los pies?

    ¿Puedo usar Durogesic Matrix usando una bolsa eléctrica para calentar los pies?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Si sólo es en los pies no veo inconveniente, Durogesic debe colocarse en la parte alta del tórax, región del deltoides, parte alta de la espalda...


  • Me han operado tres veces en 10 meses de hernia discal L4-L5, en la primera operación me pusieron una

    Me han operado tres veces en 10 meses de hernia discal L4-L5, en la primera operación me pusieron una almohadilla,la cual ha demostrado que no vale para nada, llevo tomando Lyrica 75 y Airtal casi un año, ¿Lo dejo ya?¿Puedo tomar Alasod o Cmp Forte?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    La verdad es que tres intervenciones en 10 meses indica que el diagnóstico no fue muy acertado o que por algún motivo (no tengo más datos) la cirugía fue problemática. Habría que investigar en…


  • Tengo dolor en el codo desde hace 8 meses al flexionar y extender, con rigidez al despertar, RM y RX

    Tengo dolor en el codo desde hace 8 meses al flexionar y extender, con rigidez al despertar, RM y RX salen bien,¿Que mas puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    De acuerdo en todo excepto que antesde proceder a la artroscopia exploratori yo probaría una infiltración intraarticular por vía trans-tricipital bajo control Rx.


  • Mi madre está operada dos veces de neuralgia del nervio glosofaringeo, la última hace dos meses y a

    Mi madre está operada dos veces de neuralgia del nervio glosofaringeo, la última hace dos meses y a pesar de la operación y medicación vuelve a tener crisis de dolor fuertes, ¿Que más puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Desgraciadamente el pronóstico es pobre. De todas maneras, en fecha reciente se ha empezado a termocoagular x radiofrecuencia ese nervio (par craneal) con la ayuda del TAC. Es una luz a la salida…


  • Operado de microdiscectomia lumbar l5 s1,me hicieron un bloqueo radicular,sigo con mucho dolor en toda

    Operado de microdiscectomia lumbar l5 s1,me hicieron un bloqueo radicular,sigo con mucho dolor en toda la pierna izquierda y con perdida de fuerza,¿Sería aconsejable hacerme una electromiografia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    El (mal) llamado bloqueo radicular, en realidad se denomina bloqueo transforaminal, es una técnica guiada por Rx muy "operador-dependiente". No tendría por qué tener un dolor 'adicional'…


  • ¿Que es la Algodistrofia del miembro superior?

    ¿Que es la Algodistrofia del miembro superior?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    El problema está en que la "algodistrofia" se diagnostica muchas veces a la ligera. De hecho, un grupo de expertos americanos investigó cuántos pacientes etiquetados de distrofia tenían…


  • Mi diagnóstico es herniacion foraminal izquierda del disco L5-Sí en contacto con la raíz emergente

    Mi diagnóstico es herniacion foraminal izquierda del disco L5-Sí en contacto con la raíz emergente homolateral y rectificación de la lordosis lumbar fisiológica. Que me recomiendan? Cirujia o tratamiento conservador?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Bloqueo transforaminal guiado por Rx por un experto en intervencionismo de la Unidad del Dolor. Sin dudarlo ni un momento. El tratamiento "conservador" no sirve para nada, lo siento pero…


  • Me pincharon dos cajas de Incitan por una hernia discal, un mes mas tarde me han salido granos en la

    Me pincharon dos cajas de Incitan por una hernia discal, un mes mas tarde me han salido granos en la cara, más vello,se me ha hinchado la cara y mis reglas están descontroladas,me dejaron de pinchar al ver los granos de la cara,¿Cuánto tiempo estaré así?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Es debido a la cortisona, en ocasiones puede durar meses pero en general se autolimita en pocas semanas.
    Atte


  • Hace meses tuve dolor de cuello, escápula, hombro y brazo y se vio que tenía alguna hernia y varias

    Hace meses tuve dolor de cuello, escápula, hombro y brazo y se vio que tenía alguna hernia y varias protusiónes cervicales. El dolor ha vuelto, más intenso, no se va ni con AINES ni con relajante muscular,¿Hay algo que pueda mitigarlo y permitirme hacer vida normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Bloqueo epidural cervical guiado por Rx.


  • Tengo una neuralgia de trigémino,después de haber tomado medicamentos del grupo de las carbamacepinas

    Tengo una neuralgia de trigémino,después de haber tomado medicamentos del grupo de las carbamacepinas que tuve que dejar por hiponatremia.Estoy tomando Lioresal y Vimpat
    ¿Sería interesante tomar también Inmunoferon)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    El baclofén (Lioresal) ha mostrado su efectividad en estudios controlados, al igual que la carbamacepina, el resto de fármacos son poco efectivos. Respecto a las opciones percutáneas abogo por…


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