Preguntas de pacientes (154)

Duda sobre Cefalea (dolor de cabeza)

Tengo una cefalea postraumática, y cuando ando me empieza a doler muchísimo, me mareo, y me siento desorientado y como que me voy a desplomarse y no puedo más , y no soy capaz ni de escuchar, es como si no me funcionase o no me llegara riego, se exacerba con el movimiento digamos. Qué puedo hacer?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El término "cefalea postraumática" es un cajón de sastre que engloba problemas distintos entre sí y, por consiguiente, tratamientos intervencionistas diversos. Habría que practicar una anamnesis (interrogatorio)... Ver más

Duda sobre Neuralgia del trigémino

Hace unos días empece a notar pinchazos en la cabeza la parte de arriba en el lado de abajo con calambres que irradiaban hasta el ojo, oído y mandíbula derecha que puede ser estoy asustada.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Ateniéndome a su descripción no parece una neuralgia del trigémino (clásica), la distribución es atípica; ojo (primera rama), oído (¿?) y mandíbula (tercera rama). Piense que nunca puede “saltarse” una... Ver más

Duda sobre Dolor neuropático

Tengo 79 años, soy diabético, me médico por haber sufrido una angina de pecho y hace un año tuve una caída que me fracturó una lumbar. Desde hace un tiempo me duele una pierna a la altura de la tibia. ¿A qué médico especialista tengo que hacerle la consulta?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Si la fractura es reciente lo más aconsejable es consultar con una Unidad del Dolor con experiencia en vertebroplastia para que valore la pertinencia de cementar la vértebra afectada (vertebroplastia percutánea).... Ver más

Duda sobre Dolor neuropático

Estoy operada de columna 5 veces, desde hace 7 años con morfina pero, aguantando unos dolores muy fuertes.
Me llevan en la unidad del dolor.
Sería recomendable que me viese un néurologo?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Desgraciadamente el neurólogo poco puede aportar en un síndrome post-laminectomía (failed back syndrome), no exploraría esa posibilidad, con todos los respetos no vale la pena, siga en la Unidad del Dolor,... Ver más

Duda sobre Dolor neuropático

Hace un mes que tengo dolor sordo constante en pecho izquierdo y zona intercostal, duele al toser y hacer movimientos, tratamiento con Nolotil, calor local, Enantyum, Inzitan inyectable sin mejoría apreciable, ¿Se podría hacer un diagnóstico diferenciado para mejorar el tratamiento y curarme?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Sin otros datos me decantaría por un dolor pleurítico por la distribución de éste, área extensa y aumenta con la excursión respiratoria; no parece una neuralgia intercostal. Rx tórax y si no es 'productiva'... Ver más

Duda sobre Neuralgia

¿Una neuralgia de Arnold puede estar provocada por una hernia discal c5 c6 con rectificación muy pronunciada del cuello?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Las hernias discales cervicales a nivel C6 (irritativas) ocasionan un dolor eléctrico que baja desde el cuello hacia el pulgar. La neuralgia de Arnold no es un diagnóstico propiamente dicho, acostumbra... Ver más

Duda sobre Artrodesis lumbar percutánea

Después de mes y medio de una estabilización dinámica lumbar aparte de seguirme los dolores noto la parte de la herida donde estan los tornillos siempre caliente, es normal?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Empieza a ser redundante en este foro la situación que usted describe, una fotografía vieja y desvaída. Me refiero al paciente que se opera, en realidad se deja operar, de la columna con la esperanza de... Ver más

Duda sobre Neuralgia del trigémino

Tengo una neuralgia de trigémino,después de haber tomado medicamentos del grupo de las carbamacepinas que tuve que dejar por hiponatremia.Estoy tomando Lioresal y Vimpat
¿Sería interesante tomar también Inmunoferon)?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El baclofén (Lioresal) ha mostrado su efectividad en estudios controlados, al igual que la carbamacepina, el resto de fármacos son poco efectivos. Respecto a las opciones percutáneas abogo por la tecnica... Ver más

Duda sobre Neuralgia del trigémino

Para una crisis de la neuralgia del trigemino, ¿Es mejor Nervobion inyectado o se podría tomar en cápsulas?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El Nervobion no está indicado en la neuralgia del trigémino, carece de eficacia, está perdiendo el tiempo.

Duda sobre Radiofrecuencia facial

¿La radiofrecuencia facial eleva la tensión arterial?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Supongo que se refiere usted a la termocoagulación por radiofrecuencia (del ganglio de Gasser) para tratar la neuralgia facial. Algunos estudios han encontrado una asociación, estadísticamente significativa,... Ver más

Duda sobre Neuralgia del trigémino

Hola me diagnosticaron neuralgia del trigemino y estoy tomando carbamapezina 200. Un conocido que tiene epilepsia toma aceite de cannabis y me dijo que podría funcionarme a mi también. Puede ser? Si es así alguien lo receta?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El diagnóstico de neuralgia del trigémino (NT) de su amigo habría que ponerlo en tela de juicio. La NT clásica es un tipo de dolor “paroxístico”, es decir que se desencadena explosivamente, como un relámpago.... Ver más

Duda sobre Hernia discal

Me han operado tres veces en 10 meses de hernia discal L4-L5, en la primera operación me pusieron una almohadilla,la cual ha demostrado que no vale para nada, llevo tomando Lyrica 75 y Airtal casi un año, ¿Lo dejo ya?¿Puedo tomar Alasod o Cmp Forte?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La verdad es que tres intervenciones en 10 meses indica que el diagnóstico no fue muy acertado o que por algún motivo (no tengo más datos) la cirugía fue problemática. Habría que investigar en profundidad... Ver más

Duda sobre Cefalea (dolor de cabeza)

Tengo migraña en racimos y me han recetado ciprofloxacino para la próstata ¿esto me perjudicara la cefalea en racimos?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La (a mi juicio) mal llamada cefalea en racimos es en realidad una neuralgia vehiculizada por el ganglio esfenopalatino; en ese sentido guardaría un “parentesco lejano” con la neuralgia del trigémino.... Ver más

Duda sobre Hernia

Hombre de 50 años, hace unos tres meses me han diagnosticado hernia L5 S1. Tenía dolor en la parte baja de la espalda así como en la ingle. Mi médico me remitió a un osteopata-fisio pero sigo con dolores . Tomo antiinflamatorios, ¿Me iría bien hacerme infiltraciones?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Sin duda, a mi juicio la fisioterapia/osteopatía es (desgraciadamente) inefectiva en estos casos. De todas maneras, busque un especialista en el dolor con experiencia en bloqueos guiados por imagen (Rx),... Ver más

Duda sobre Algodistrofia del miembro superior

¿Que es la Algodistrofia del miembro superior?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El problema está en que la "algodistrofia" se diagnostica muchas veces a la ligera. De hecho, un grupo de expertos americanos investigó cuántos pacientes etiquetados de distrofia tenían en realidad esa... Ver más

Duda sobre Cervicalgia

Tengo una niña de 11 años y en un análisis rutinario le salió el índice reumatoide en 126 como sólo ese valor le dio alterado repetimos los análisis y volvió a darle alterado está vez 122.Estamos muy preocupados por qué puede ser ya que nuestra pediatra nos derivó a Reumatología.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Comprendo perfectamente su inquietud, cualquier "sombra" que afecte a nuestros hijos genera una enorme angustia y preocupación. Por dicho motivo quisiera tranquilizarla, aún cuando llegara a confirmarse... Ver más

Duda sobre Aplastamientos vertebrales traumáticos y osteoporóticos

Mujer 84 años, aplastamiento vertebral L4 y L5 con perdida de movilidad pierna derecha. Lleva en reposo absoluto un mes. Recomiendan reposo absoluto otro mes más y uso de corsé. Tratamiento forsteo. ¿Es incompatible con problemas de riñón, se recuperará?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

A mí también me sorprende que tenga problemas para mover una pierna. En principio podrían ser cosas inconexas, sin relación una (fractura vertebral) con la otra. No obstante, a veces al reducirse brúscamente... Ver más

Duda sobre Implantación de sistemas de estimulación medular

Hola soy electricista de profesión, tras cirugía fallida artrodesis L5-S1 tengo fibrosis postquirurgica, me han hecho epiduroscopia también fallida y me han propuesto implantarse un neuroestimulador, mi pregunta es, es compatible? Puedo seguir trabajando de electricista?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El estimulador epidural está muy indicado en casos como el suyo y, en general, da buenos resultados. El único problema (real) es que es costoso económicamente hablando.

Duda sobre Dolor neuropático

Llevo 1 mes con dolor tipo punzada fuerte en el lado bajo izquierdo del abdomen, a veces como ardor en esa zona, creí que era algo de ovarios pero en ginecología me lo descartan, ¿En una ecografía normal sale y en un análisis?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Desde mi punto de vista la ecografía no arrojará luz al origen (mecanismo) de su dolor, probablemente será normal a todas luces.
Si persistiera el dolor abogaría por un problema de “atrapamiento” nervioso... Ver más

Duda sobre Punción lumbar

Después de un parche hematico es normal sentir la cabeza comprimida y la vista cansada ya llevo diez días así después del parche y me dieron de alta con el diagnóstico de cefalea vascular

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Es posible también que el diagnóstico sea de hipotensión licuoral por pérdida espontánea de líquido cefaloraquídeo en algún “manguito” radicular. En dichos casos es importante determinar la localización... Ver más

Autor

Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

Anestesista

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