Preguntas de pacientes (154)

  • Tengo una hernia discal cervical, el doctor dice que me opere poniendo un disco artificial, ya pase la

    Tengo una hernia discal cervical, el doctor dice que me opere poniendo un disco artificial, ya pase la fase aguda y no tomo pastillas para el dolor pero cuando me voy a trabajar no aguanto el dolor de cuello, ¿En que casos es recomendable hacerse una disectomía endoscopica percutanea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Una gran proporción de hernias discales cervicales (>40%) "desaparecen" espontáneamente; estudios científicos muy rigurosos con RM seriadas así lo han demostrado. Por lo tanto nunca…


  • Mujer 84 años, aplastamiento vertebral L4 y L5 con perdida de movilidad pierna derecha. Lleva en reposo

    Mujer 84 años, aplastamiento vertebral L4 y L5 con perdida de movilidad pierna derecha. Lleva en reposo absoluto un mes. Recomiendan reposo absoluto otro mes más y uso de corsé. Tratamiento forsteo. ¿Es incompatible con problemas de riñón, se recuperará?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    A mí también me sorprende que tenga problemas para mover una pierna. En principio podrían ser cosas inconexas, sin relación una (fractura vertebral) con la otra. No obstante, a veces al reducirse…


  • ¿Cuanto tiempo debe transcurrir entre una punción lumbar y otra? Me realizaron una hace nueve meses

    ¿Cuanto tiempo debe transcurrir entre una punción lumbar y otra? Me realizaron una hace nueve meses y quieren hacerme otra. ¿Puede haber variaciones tan pronto, debo cancelar el adiro para la punción? Me preocupa ya que me dejó 10 días en cama con dolores de cabeza muy fuertes.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Hoy en día ha quedado obsoleto (no tiene fundamento científico médico) realizar un bloqueo epidural para dolor lumbar o radicular (ciática) a intervalos determinados, por ejemplo la clásica tanda…


  • Me han hecho una Rizolisis y me encuentro bien, ¿Cuanto tiempo puede durar el alivio?

    Me han hecho una Rizolisis y me encuentro bien, ¿Cuanto tiempo puede durar el alivio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Depende mucho de la técnica empleada, cuando se usa la australiana de Newcastle y cánulas gruesas de 18-20G la analgesia puede durar años. En cambio con la europea (Maastrich) en que las agujas…


  • Tengo 26 años y llevo 1 año con dolor irradiado a la pierna por "pequeña hernia discal posterocentral

    Tengo 26 años y llevo 1 año con dolor irradiado a la pierna por "pequeña hernia discal posterocentral y posterolateral derecha L4-L5 sobre el espacio epidural anterior" y en el EMG me dijeron que "muestra signos de denervación crónica en L4-S1". ¿Debo aprender a vivir con…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Está necesitando como el aire que respira que un Interventionista del Dolor le realice un bloqueo transforaminal guiado por radioscopia. Consejo de amigo: ha pasado ya suficiente tiempo, póngase…


  • ¿La especialidad de Otorrino puede hacer el bloqueo del ganglio esfenopalatino, para quien esta indicado,

    ¿La especialidad de Otorrino puede hacer el bloqueo del ganglio esfenopalatino, para quien esta indicado, en que consiste y efectos secundarios ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Existen dos formas percutáneas completamente distintas de bloquear el ganglio esfenopalatino (GSP). La primera es semi-invasiva: a través de las fosas nasales se introduce una torunda embebida…


  • Después de intentarlo con medicamentos, el neurocirujano me propuso realizarme una operación, ¿Esta

    Después de intentarlo con medicamentos, el neurocirujano me propuso realizarme una operación, ¿Esta recomendada la cirugía de microcompresion percutánea para la "neuralgia Atípica", cuales son los efectos secundarios?, ¿Existe otra alternativa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Hay que diferenciar la "neuralgia trigeminal atípica" de la comúnmente conocida como "neuralgia atipica"; esta última se denomina en la actualidad según la clasificación internacional…


  • ¿Una neuralgia de Arnold puede estar provocada por una hernia discal c5 c6 con rectificación muy pronunciada

    ¿Una neuralgia de Arnold puede estar provocada por una hernia discal c5 c6 con rectificación muy pronunciada del cuello?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Las hernias discales cervicales a nivel C6 (irritativas) ocasionan un dolor eléctrico que baja desde el cuello hacia el pulgar. La neuralgia de Arnold no es un diagnóstico propiamente dicho, acostumbra…


  • Me diagnosticaron neuralgia atípica, dolor que quedó después de realizarme una Endodoncia, actualmente

    Me diagnosticaron neuralgia atípica, dolor que quedó después de realizarme una Endodoncia, actualmente tomo Tegretal cr 400mg cada 12 horas y Amitriptilina 25 por la noche, ¿Cuanto tiempo debe pasar para sentir algún alivio?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    No es exactamente una "neuralgia atipica", se trata de una neuropatía "yatrogénica" trigeminal. Según el tipo de dolor estaría indicado realizar un termocoagulación por radiofrecuencia…


  • Para una crisis de la neuralgia del trigemino, ¿Es mejor Nervobion inyectado o se podría tomar en

    Para una crisis de la neuralgia del trigemino, ¿Es mejor Nervobion inyectado o se podría tomar en cápsulas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    El Nervobion no está indicado en la neuralgia del trigémino, carece de eficacia, está perdiendo el tiempo.


  • Hace cuatro meses tuve una crisis muy fuerte de lumbociática. He tomado una caja de Alasod y otra de

    Hace cuatro meses tuve una crisis muy fuerte de lumbociática. He tomado una caja de Alasod y otra de Alanerv. Actualmente me he recuperado,¿Puedo seguir tomando Alasod y Alanerv para prevenir?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    No hay ningún problema en ese sentido, los dos "fármacos" son complementos alimenticios (en principio) sin riesgo de toxicidad; enhorabona por la evolución de su ciática.


  • Hace 2 semanas me hicieron una punción y tengo mucho dolor de cabeza(al voltear los ojos y detrás de

    Hace 2 semanas me hicieron una punción y tengo mucho dolor de cabeza(al voltear los ojos y detrás de la cabeza ) y cuello y me siento muy cansado, mareo y como desorientado, el doctor me ha dicho que repose pero el dolor no me pasa ni acostado, ¿Que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    No tiene nada de extraño, se trata de una "cefalea post-punción dural" que provoca una hipotensión liquoral. A estas alturas le recomiendo que se ponga en contacto con un especialista…


  • Tengo una isquemia cerebral y el trigemino se encuentra en ella, llevo con neuralgia de trigemino quince

    Tengo una isquemia cerebral y el trigemino se encuentra en ella, llevo con neuralgia de trigemino quince años. La controlo con tegretol pero tomo ya una dosis muy alta y cuando me da una crisis es horrible, quiero morirme, no puedo vivir con este miedo.
    ¿Podéis ayudarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Le recomiendo la técnica de Mullan, es un procedimiento percutáneo (a través de la piel) muy efectivo y no requiere colaboración por parte del paciente, se realiza con anestesia general de corta…


  • Me realizaron una punción lumbar hace 2 semanas y a los 2 días de la punción empecé con dolor intenso

    Me realizaron una punción lumbar hace 2 semanas y a los 2 días de la punción empecé con dolor intenso en cuello y cabeza, debilidad , dolor lumbar y pito en oído derecho, los síntomas no han desaparecido y el medico me indico estar acostado y reposar, pero aun así el dolor no cede, ¿Que debo…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Necesita YA un "parche hemático", o sea un bloqueo epidural guiado por Rx en el mismo segmento donde se practicó la PL y simultáneamente realizar una extracción sanguínea de 25 ml en…


  • Me dieron Luminaletas desde los 2 años a raíz de una convulsión febril hasta los 7 u 8 años, ¿Pueden

    Me dieron Luminaletas desde los 2 años a raíz de una convulsión febril hasta los 7 u 8 años, ¿Pueden haber existido efectos adversos ante una administración tan prolongada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Desgraciadamente sí, lo siento, el fenobarbital puede asociarse a efectos de diversa índole con el uso continuado, algunos (evidentes) en la esfera neurológica (falta de concentración, visión borrosa)…


  • Hombre de 50 años, hace unos tres meses me han diagnosticado hernia L5 S1. Tenía dolor en la parte

    Hombre de 50 años, hace unos tres meses me han diagnosticado hernia L5 S1. Tenía dolor en la parte baja de la espalda así como en la ingle. Mi médico me remitió a un osteopata-fisio pero sigo con dolores . Tomo antiinflamatorios, ¿Me iría bien hacerme infiltraciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Sin duda, a mi juicio la fisioterapia/osteopatía es (desgraciadamente) inefectiva en estos casos. De todas maneras, busque un especialista en el dolor con experiencia en bloqueos guiados por imagen…


  • Hace un mes que tengo dolor sordo constante en pecho izquierdo y zona intercostal, duele al toser y hacer

    Hace un mes que tengo dolor sordo constante en pecho izquierdo y zona intercostal, duele al toser y hacer movimientos, tratamiento con Nolotil, calor local, Enantyum, Inzitan inyectable sin mejoría apreciable, ¿Se podría hacer un diagnóstico diferenciado para mejorar el tratamiento y curarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Sin otros datos me decantaría por un dolor pleurítico por la distribución de éste, área extensa y aumenta con la excursión respiratoria; no parece una neuralgia intercostal. Rx tórax y si no es…


  • Tengo Ciatica L5 S1 , tengo el nervio muy inflamado hace tiempo, casi 2 meses, los analgésicos no hacen

    Tengo Ciatica L5 S1 , tengo el nervio muy inflamado hace tiempo, casi 2 meses, los analgésicos no hacen nada, ¿Sería bueno hacerme Infiltraciones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Por supuesto, siempre y cuando la infiltración sea realizada por un experto en punciones guiadas por imagen. Discrepo totalmente de realizar una cirugía en esta fase, sólo puede complicar el problema.


  • Tengo Hernia de disco L4 L5, ¿Con la Acupuntura mejoraría?

    Tengo Hernia de disco L4 L5, ¿Con la Acupuntura mejoraría?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    De acuerdo en parte con mi colega, la acupuntura proporciona un alivio (analgesia) leve y de escasa duración; a mi juicio habría que ofrecerle un abordaje "transforaminal" pero no endoscópico…


  • Tengo una neuralgia del temporal, y otra del occipital que me esta " matando ". Llevo en la unidad del

    Tengo una neuralgia del temporal, y otra del occipital que me esta " matando ". Llevo en la unidad del dolor 10años, y ya me han hecho y tomado de todo. Qué sucede si los discos se salen? No se atreven a operarme mas, no saben ya que hacer, y no lo soporto mas. ¿Qué puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Jose Luis De Córdoba Benedicto

    Le recomiendo que se ponga en contacto con una Unidad Interventionista del Dolor con experiencia en neuroestimulación.


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