Preguntas de pacientes (103)

Yo suelo aconsejar iniciar los tratamiento por las medidas menos invasivas.Para la bursitis anserina puede ayudar medicacion antiinflamatoria+crioterapia.Para la condromalacia rotuliana evitar ciertas actividades(correr,saltar,subir o bajar muchas escaleras,...)hacer otras que en principio pueden ser positivas(natacion(a algunos estilos),bicicleta con sillin alto y poca resistencia,...entre otras medidas.Tambien la fisioterapia puede ayudar al tratamiento de ambas.Si esas pautas no son suficientes,el siguiente paso podrian ser las infiltraciones.

Probablemente el dolor que cuenta este relacionado con la inyeccion en el gluteo.Si persisten las molestias le aconsejo, como Bernat Cabestany ,que lo valore la persona que se la puso.

Estoy de acuerdo con la Dra Garcia Greciano que debe acudir a su medico para que valore a que se debe el aumento de dolor tras la infiltracion(puede ser normal tras pasarse el efecto del anestesico y mientras hace su efecto el corticoide de accion prolongada(aunque no nos dice cuanto tiempo tras la infiltracion aumento el dolor),pero tambien puede deberse a alguna posible complicacion de la infiltracion)

Ademas del pequeño riesgo de infección,puede aparecer una reacción inflamatoria local en el punto de infiltración y una atrofia cutánea y del tejido subcutáneo por infiltración de los tejidos blandos superficiales.Tambien algunos efectos sistémicos por el paso de parte de la medicación(del corticoide y del anestésico) a la circulación.

Te aconsejo que disminuyas la intensidad y duracion de tu entrenamiento(hasta que veas que no te sientes mal al dia siguiente)y luego intentes ir aumentando poco a poco en funcion de la tolerancia.
En un porcentaje alto de pacientes que han tenido mononucleosis la fatiga se mantiene varios meses y en un 10% de los casos durante mas tiempo.

Tus sintomas pueden deberse al llamado "mal de altura".Son sintomas leves del mismo y puede aparecer en personas que viajan a ciudades situadas a gran altura(como Ciudad de Mejico) o pèrsonas que suben montañas de forma rapida.Entre 2000 y 3000 metros de altitud solo suele afectar a uno de cada cinco personas.
Se debe a la disminucion de la presion atmosferica y de la concentracion de Oxigeno en el aire con el aumento de la altitud.Suelen ceder si bajamos a menor altitud.

Siempre debemos realizar una exploracion completa,tras haber preguntado por tus sintomas,y en funcion de esto pedir las pruebas complementarias que pensemos nos pueden ayudar a hacer un diagnostico.La ecografia tiene la ventaja de ser tambien una prueba dinamica(ademas de estatica),por lo que a veces pude ser un buen complemento a la rnm que ya te realizaron

Se toma para intentar mejorar el funcionamiento de las articulaciones,no para adelgazar

la infiltracion de acido hialuronico,puede ayudar a que tus cartilago articular funcione mejor y responda mejor a las cargas del deporte.
El problema de practicar running,si sigues teniendo el choque femoroacetabular,es que se desgaste el cartilago y que mas adelante la artroscopia pueda no estar indicada.
El efecto de la infiltracion es variable y depende del acido hialuronico que infiltres(hay algunos que se ponen una sola dosis y otros 3 a 5 dosis).Hay pacientes que notan efecto enseguida,y les dura meses o incluso mas de 1 año y otros que no mejoran con esta.si va bien decimos que se puede repetir el tratamiento(sea en una dosis o varias)a partir de los 6 meses

Entre estas tenemos la artritis infecciosa (infección de la articulacion),las infecciones sistemicas,las infecciones de la piel próximas al lugar a infiltrar y el hecho de haber realizado ya una o dos sin efecto. Entre las contraindicaciones relativas destacan las alteraciones de la coagulación y las hiperglucemias (aumentos del nivel de azúcar en sangre) mal controladas (en diabeticos mal controlados).

Algunos estudios han demostrado una evidencia muy debil de mejora en el numero de agudizaciones y el uso de antibioticos en pacientes con epoc(enfermedad pulmonar obstructiva cronica).
Otros estudios hablan de mejora en la recuperacion de entrenamientos de alta intensidad,tanto en deportes individuales (como atletas o ciclistas )como en deportes de equipo como voleibol o baloncesto,pero no hay un acuerdo generalizado de su eficacia.
Si lo quieres tomar te aconsejo preguntes a tu medico deportivo para que te indique como hacerlo.

Creo que un tratamiento de fisioterapia puede ayudarte a completar la mejoria .Si persistieran las molestias tras este deberias volver a ser valorado

Ademas de las lesiones comentadas por el dr Jorge Cuenca,tambien podria deberse a una lesion del fibrocartilago triangular

Su principio activo,el piketoprofen tiene actividad analgesica y antiinflamatoria local.Por tanto puede ayudar a mejorar el dolor y a desinflamar algo el tendon en la tendinitis(la parte que se absorbe).En las contracturas puede ayudar a calmar el dolor y a mejorar la contractura el masaje que se da al aplicar la.Crema

En las condiciones actuales,tu rodilla se puede sobrecargar con ejercicios de impacto,como la carrera.
Yo te aconsejaria realizar principalmente ejercicios en descarga(natacion,bicicleta) y sin impacto (eliptica).
Tambien te puede ayudar tomar condroprotectores (condroitin sulfato,sulfato de glucosamina, acido hialuronico) para proteger tu rodilla

La busqueda de un diagnostico siempre hay que iniciarla con la historia clinica y una completa exploracion fisica del paciente.Las pruebas complementarias ayudan a llegar al diagnostico,cuando las consideramos necesarias,y deben indicarse en funcion de los datos obtenidos antes(una radiografia,una ecografia,una rnm,...).Si solo valoramos la prueba,podremos ver alguna alteracion,pero no sabremos si los sintomas del paciente se deben a esta.

Para prevenir las rozaduras al practicar equitacion,lo primero a tener en cuenta es usar un pantalon de montar y ropa interior funcional(por ejemplo de algodon).Hay diversas cremas o pomadas que se pueden aplicar para intentar disminuir su formacion,entre ellas la que nos comentas.

La antineurina no está prohibida en el deporte, sin embargo lleva como excipiente lidocaína, un anestésico local y este en principio se puede utilizar de forma local o intraarticular, pero comunicándolo previamente.

La utilidad de la L-carnitina parece demostrada para pacientes con enfermedades asociadas a la falta esta sustancia en el musculo.Respecto a su utilidad en personas sanas,si parece eficaz en mejorar la recuperacion tras esfuerzos de muy alta intensidad.
Debes comentarlo con tu medico para que el te indique si cree que te puede ayudar y que dosis tomar.

Yo recomiendo natacion(crol o espalda)bicicleta(con sillin alto y poca resistencia),sea estatica, o normal en un terreno llano)y maquina eliptica(con poca resistencia)