Preguntas de pacientes (96)
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Tengo estenosis en uretra bulbar aproximadamente de 1 cm situada a 2cm del esfínter. Me proponen uretroplastia
Tengo estenosis en uretra bulbar aproximadamente de 1 cm situada a 2cm del esfínter. Me proponen uretroplastia termino-terminal. ¿Qué riesgos hay por estar tan cerca del esfínter?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Creo que se beneficiara de un injerto libre aunque sea de poca longitud, mas que una uretroplastia termino-terminal. Los problemas derivados de la esfera sexual se corrigen mejor con una técnica de injerto libre, y la longitud de una estenosis siempre es mayor de la que pensamos con las pruebas previas. Aunque pensamos en incontinencia como efecto secundario, no suele ser frecuente. El fantasma de la reestenosis siempre existe.
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Tengo colocada una talla vesical ya que no puedo orinar a consecuencia de una estenosis uretral, ¿puedo
Tengo colocada una talla vesical ya que no puedo orinar a consecuencia de una estenosis uretral, ¿puedo tener sexo sin ninguna complicación?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si previamente no tenía problemas de ereccion, tener una estenosis de uretra y una talla vesícula no le impide tener ereccion. Según donde se encuentre el problema obstructivo en su tracto urinario inferior podrá eyacular o no.
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Tengo estenosis uretral a causa de una operación RTU de próstata. Llevo 38 sesiones de radioterapia
Tengo estenosis uretral a causa de una operación RTU de próstata. Llevo 38 sesiones de radioterapia y 3 uretrotomías y dilataciones. He quedado incontinente. Me han aconsejado un esfínter artificial. ¿Una vez con el esfínter artificial se puede hacer una uretroplastia para la estenosis?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Cuando se le reproduce la estenosis de uretra, mejora la continencia. La estenosis de uretra tras RTU próstata y con sesiones de radioterapia posterior, tienen una mala solución. Tenga en cuenta que el enemigo de la cicatriz adecuada es la radioterapia. Hasta que no se consiga la estabilidad de todo el proceso, tanto estenosis como causa de la radioterapia, no se podrá valorar la colocación de un esfínter artificial. Si consigue con dilataciones evitar la retención de orina y a la vez evitar los escapes, no necesitar procedimientos mas agresivos. Déjelos para lo ultimo.
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¿Es complicada la operación para corregir una estenosis pielouretral R.D congénita? ¿Puede complicar
¿Es complicada la operación para corregir una estenosis pielouretral R.D congénita? ¿Puede complicar el quedarte embarazada después?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Hoy se hace por laparoscopia. No suele complicarse, no da problemas en la vida posterior. La laparoscopia es la ideal.
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Diagnosticado por urólogo de estonosis del meato, tienen que hacerme una dilatación uretral. ¿Que
Diagnosticado por urólogo de estonosis del meato, tienen que hacerme una dilatación uretral. ¿Que causas provocan ese estrechamiento en la uretra? ¿Que consecuencias o inconvenientes puedo tener de no realizarme esa dilatación?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Un poco de plazo durante tres meses para dilatar. Que no solventa el problema tiene cirugía, meatotomia o meatoplastia. Que no quiere operase: aprenda a dilatarse usted mismo. Si no se dilata, di no se trata una estenosis de meatovuretral, necesitará un trasplante de riñón con el paso del tiempo.
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¿Aparte de los síntomas, que métodos detectan si uno tiene estenosis uretral? Me hicieron una dilatación
¿Aparte de los síntomas, que métodos detectan si uno tiene estenosis uretral? Me hicieron una dilatación uretral pero no se que tan compleja es mi estonosis y donde se ubica y aparte por lo que leo este tratamiento no soluciona el problema siempre.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Flujo para ver la fuerza, endoscopia para ver el problema y radiografías de uretra para definir el problema y su solución .
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¿El tener problemas de uretra estrecha es peligroso? ¿Cual es el tratamiento a seguir?
¿El tener problemas de uretra estrecha es peligroso? ¿Cual es el tratamiento a seguir?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
No es un cancer, pero puede darle problemas para eliminar la orina, que es un producto de desecho. Si no elimina bien la basura de su cuerpo, lavada por los riñones, puede tener problemas a largo plazo. El tratamiento a seguir, pueden ser 100 procedimientos, pongase en manos de un buen urologo que le ayude y aconseje.
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¿Cuál es el mejor tratamiento para una estenosis uretral causada por resección total de la próstata
¿Cuál es el mejor tratamiento para una estenosis uretral causada por resección total de la próstata y radioterapia?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La radioterapia es poco amiga de la cicatrización, por lo que técnicas habituales en procedimientos normales no dan solución en los pacientes con radioterapia previa. Por ello hay que conseguir estabilizar los tejidos durante un tiempo, alejarnos de la fecha de radioterapia, y usar injertos que reciban sangre (pediculados los llamamos).
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¿Cuales son los síntomas de la estenosis uretral?
¿Cuales son los síntomas de la estenosis uretral?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
En principio notar que ya no orina con la misma fuerza de antes, como si se tratase de un problema de próstata. Algunos pacientes se adaptan a esta forma de orinar y la consideran normal, y otros en su revisión por edad realizan una mala flujometria, y en su investigación se pone en evidencia la presencia de una estenosis. Llegar a situacion tardías de infecciones, sangrado, retenciones con necesidad de sondas, no debe de ser lo habitual. Tenemos que prevenir.
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¿La estenosis uretral puede causar impotencia?
¿La estenosis uretral puede causar impotencia?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Puede empeorar una disfunción previa. Si la estenosis es del meato de la uretra le digo que no, si la estenosis es de una estenosis membranosa tras traumatismo, le diría que sí. Conviven.
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¿La estenosis de la anastomosis vesicouretral tiene cura?
¿La estenosis de la anastomosis vesicouretral tiene cura?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Es considerada una complicación de la prostatectomía radical realizada para la cura del carcinoma de próstata. Tiene tendencia a repetirse con el paso del tiempo. Es subsidiaria al inicio de técnicas poco invasivas mediante cirugía transuretral.
Al repetirse en el tiempo, habrá que considerar procedimientos mas agresivos de cirugía uretral abierta que llevan implícito el riesgo de incontinencia y por ello de la necesidad de un esfínter artificial.
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¿Tener la uretra estrecha puede producir infección urinaria?
¿Tener la uretra estrecha puede producir infección urinaria?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Si, es el primer síntoma. Si se repite en el tiempo, estúdiese. Un episodio aislado es frecuente y no preocupante.
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A mi padre le operaron hace 1 año y un mes de un tumor en la próstata, se la quitaron y no hizo falta
A mi padre le operaron hace 1 año y un mes de un tumor en la próstata, se la quitaron y no hizo falta tratamiento. El problema es que se le ha hecho una estenosis en la uretra y le han operado hace 7 meses, hace 5, hace 2 y ahora está pendiente que le operen de nuevo. ¿Es normal lo que le pasa?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Se pueden intentar en tres ocasiones procedimientos endoscopios para solventar el problema. Gracias a Dios no es una complicación habitual. Y digo gracias a Dios, porque su reparación llegado este momento es más complicada que una rotura completa de uretra tras un traumatismo con rotura de los huesos de la pelvis. Exige urologia con experiencia. Porque son necesarios muchos trucos quirúrgicos para resolver el problema. Además, aunque lo hagamos perfecto, podemos dejar al paciente incontinente y con necesidad de un esfínter artificial, lo cual es caro y especializado. De todas formas, camino A, el que acabo de contar. Camino B: tubo por la barriga el resto de la vida. Usted decide con alguien entendido.
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¿Al realizar la cistoscopia no se dilata la uretra? ¿Porque me pidieron los dos exámenes por se
¿Al realizar la cistoscopia no se dilata la uretra? ¿Porque me pidieron los dos exámenes por separado?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Primero dilatar y posteriormente uretroscopia para ver mejor y con mas comodidad la zona dilatada, su longitud y características de la mucosa uretra. Un procedimiento de endoscopia puede no poderse realizar si no hemos dilatado antes la uretra.
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¿Que ocurre sino se cura la estenosis uretral? Tengo 4 operaciones (injertos en dos) y ha vuelto.¿Podré
¿Que ocurre sino se cura la estenosis uretral? Tengo 4 operaciones (injertos en dos) y ha vuelto.¿Podré tener sexo?¿Como quedará todo?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Lo tiene complicado. No se preocupe del sexo, preocupese de poder orinar.
Es complicado darle expectativas. El sexo no tiene nada que ver con estenosis de uretra, en un cien/00
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Tuve una meningitis de pequeño y al sondarme me hicieron una herida (estenosis). en esa epoca me quemaron
Tuve una meningitis de pequeño y al sondarme me hicieron una herida (estenosis). en esa epoca me quemaron la herida para curarla. Más tarde me han hecho 2 uretroplastia con piel de los genitales. Parece que tengo 8 cm y despúes de 3 años a vuelto ¿si no se cura que se hace? ¿que puede pasar?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Cada año describimos nuevas técnicas y formas de enfrentarnos con la cirugía de uretra. No tire la toalla, siempre hay cosas nuevas. Mi grupo ha tenido pacientes intervenidos en 7 ocasiones, y ahora están bien. También hemos tenido fracasos. No se desespere, encuentre un profesional que le ofrezca lo mejor a usted, no a su enfermedad.
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A mi mi hicieron una uretroplastia hace 2 años y medio y el conducto orinario se esta cerrando de nuevo
A mi mi hicieron una uretroplastia hace 2 años y medio y el conducto orinario se esta cerrando de nuevo ¿Que debo hacer en este caso?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Se le ha reproducido la estenosis de uretra. Necesitara todas las mismas pruebas que necesito para diagnosticar la primera que tuvo. Según el resultado de estas nuevas pruebas se le ofrecerá el método quirúrgico de solución mas adecuado a su nuevo diagnostico. Muchas estenosis de uretra vuelven a reproducirse con el paso del tiempo, pero hay que seguir intentando su curación.
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¿Como se cura la estenosis uretral en el hombre?
¿Como se cura la estenosis uretral en el hombre?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Muchas técnicas de cirugia que se plantean a priori tras el estudio o que tenemos que ponerlas en ejercicio durante el desarrollo de la cirugía. Por ello, la necesidad de consultar a alguien con experiencia, que a priori le explique o que durante la cirugía sea capaz de adecuar los hallazgos a la cirugía necesaria.
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Cuánto tiempo ha de permanecer la sonda en mi uretra en las autodilataciones de dias alternos?
Cuánto tiempo ha de permanecer la sonda en mi uretra en las autodilataciones de dias alternos?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El menor tiempos posible, llegar a dilataciones en días alternos significa que se tiene que operar. No puede estar toda la vida con dilataciones, día si y día no. No sirve para nada. Estudie su uretra y dele otra solución.
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Me realizo dilataciones uretrales cada mes, pero ultimamente debido a una retencion de orina aguda me
Me realizo dilataciones uretrales cada mes, pero ultimamente debido a una retencion de orina aguda me ha aconsejado mi urologo que me dilate dia si y dia no y luego vaya espaciándolas. ¿Cuanto tiempo ha de permanecer la sonda en mi uretra durante las dilataciones?.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Supongo que un paciente que se dilata con tanta frecuencia es aquel que ha agotado todas las posibilidades de cirugía, o que por motivos medicos no se puede intervenir, o que no quiere cirugía por miedo al fracaso. La sonda en cada dilatación debe mantener mínimo 15 minutos, Si la estenosis es dura y callosa mas tiempo, si la estenosis en blanda y con poco callo, menos tiempo.
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