Preguntas de pacientes (45)

Desconociendo datos que son imprescindibles para conocer la mejor opción, hay que tener en cuenta que en España se tiene poca experiencia con este corsé. Existe controversia con el mismo, pero los canadienses que son sus creadores lo consideran similar a los rígidos. Sí que conviene tener en cuenta que es de difícil construcción y requiere una experiencia consolidada en la toma de medidas, construcción y adaptación del mismo, así como en el mantenimiento durante el tiempo que lo lleve. Si dispone de los profesionales adecuados puede ser una opción, pero en España hay una experiencia más consolidada con ortesis rígidas que se sabe con certeza que son capaces de evitar la progresión de la escoliosis.

La electromiografía es una prueba diagnóstica que la tiene que hacer un médico que tenga la preparación específica para ello. Los que habitualmente la realizan son los médicos especialistas en neurofisiología clínica, ya que es una de sus competencias específicas, aunque también hay algunos neurólogos y médicos especialistas en medicina física y rehabilitación que tienen formación para realizarla. El diagnóstico en medicina es el médico el que tiene la preparación para realizarlo y la electromiografía es una prueba diagnóstica.

Estoy de acuerdo con el comentario anterior. Es una edad temprana pero sobre todo depende de la severidad de la escoliosis y de la respuesta a los tratamientos con corsés. Si la escoliosis a pesar de un tratamiento con corsés correctos ha evolucionado a unos grados muy elevados, no quedará otra solución que la cirugía. Existen hoy posibilidades de fijar la curva con métodos quirúrgicos que permiten asegurar el crecimiento de la columna. Pida otra opinión con una experto en el tema.

La atrofia de sudeck se llama actualmente síndrome complejo regional, es decir que no es local. Si está todavía activo existe riesgo de que se pueda extender al otro brazo o mano. Consideró que, si no es absolutamente imprescindible, no se haga ninguna intervención en la otra mano hasta que el cuadro se considere curado e inactivo

A los 15 años lo normal es que la maduración esquelética esté ya prácticamente completada y por lo tanto el tratamiento con ortesis ya no es eficaz. Con menor edad hubieran sido una buena opción. Por lo tanto no le aconsejo ningún tratamiento con ortesis y en todo caso, como sugiere el Dr. Gargallo, estudiar si una solución quirúrgica puede ser una solución.

Las opciones terapéuticas de una escoliosis dependen de múltiples factores, pero principalmente de la gravedad de la curva y del estado de maduración esquelética, posibilidad de crecer. En función de estos factores se podrá optar por solo observar la evolución, si el valor angular de la curva es bajo y la posibilidad de crecimiento baja, o bien ortesis, o en caso extremo cirugía. Otras posibilidades no se han demostrado eficaces para controlar la escoliosis. Lo mejor es que se ponga en manos de un buen profesional que le aconseje adecuadamente.

A su edad y con una escoliosis desde la adolescencia el dolor de espalda puede ser consecuencia de alteraciones degenerativas, artrósicas, de la columna. Pero si el dolor ha aparecido recientemente, debería consultar con su médico para establecer el diagnóstico de la causa del dolor y establecer las posibilidades terapéuticas. Siempre la mejor forma de solucionar un problema es conocer la causa del mismo. Tratar el dolor sin saber su origen, puede conducir a errores.

La corrección no depende tanto de la edad como de la maduración y la capacidad de crecimiento. Si es una chica, generalmente a esta edad ya el crecimiento y la maduración está ya terminado y entonces hay pocas posibilidades de corrección con corsés.
Solamente hay la posibilidad de corrección quirúrgica. Si es un chico todavía a esa edad hay posibilidad de crecimiento y por tanto existen posibilidades de tratarlo con corsés.

El objetivo del corsé es detener la evolución de la escoliosis, que se produce durante el periodo de crecimiento, por ello lo debe llevar hasta que finalice el crecimiento. Para ello el médico que controle a su hija sabrá cuando el crecimiento se ha detenido y puede retirar el corsé. En principio eso no ocurrirá antes de pasados 2 años de la primera regla, pero habrá que tener en cuenta otros criterios además de la menarquia.

En las curvas dobles como es su caso, las orthesis nocturnas asimétricas no están indicadas. Con esos valores y en la situación de poca maduración requiere del uso de una orthesis a tiempo completo del tipo Cheneau y vigilar muy de cerca la evolución.

No hay evidencia científica de que el método FED detenga la evolución de la escoliosis. Para evitar la progresión de la escoliosis solo es eficaz la utilización de ortesis, corsés, que, por la edad de su hija y el valor angular de la curva, tendrá que llevar durante 23 horas al día. Debe ponerse en contacto con un profesional que tenga experiencia en el tema y decidir que tratamiento es el más indicado.

En el comentario anterior aconsejan utilizar elmétodo Schroth para el cuidado de la escoliosis intervenida, este método no puede modificar la posición en la que se ha artrodesado, fijado, la columna, por lo tanto no tiene sentido emplearlo en su caso. En el resto estoy de acuerdo, es preferible que haga deportes de poco impacto sobre la columna, es preferible bicicleta a correr, puede andar de prisa,mejor que correr. Pero ello depende también de los niveles a que se haya fijado la columna, por lo que lo mejor es que le pregunte a su cirujano que le aconsejará bien.

Debería contactar con sus doctores. Si la ortesis tiene 3 años, se habrá quedado pequeña y no será adecuada para su situación actual. Hay que reevaluar la situación para establecer el tratamiento adecuado. Lo que nunca debería hacer es abandonar el tratamiento y los controles.

Si la indicación del corsé es para utilizarlo 23 horas al día, existen pocas alternativas. Dependiendo de la gravedad y el momento evolutivo de la enfermedad, se puede aumentar el tiempo sin corsé, utilizando la hora de retirada habitual y un poco mas de tiempo, para ir a la playa o nadar. Esta decisión la debe tomar su médico que valorará las posibilidades sin correr riesgos. Las ortesis con cinchas o tirantes no se han demostrado tan eficaces como las rígidas y tampoco se pueden utilizar en la playa o para nadar.

No tiene sentido hacer masaje, porque no tiene ninguna influencia en el control de la escoliosis. Por otra parte 10º no se considera escoliosis y por tanto tampoco tiene sentido hacer ejercicios correctivos, lo que debe hacer es la actividad física normal de una persona de su edad y, dependiendo de la edad, controles periódicos si es necesario para controlar la posible evolución.

Una escoliosis de 10 grados no le dará derecho a una discapacidad. Si es degenerativa y concurren otras circunstancias o la degeneración de la columna comporta otras sintomatologías, una valoración más completa de todos los síntomas, podría llegar al grado de discapacidad.

Si a lo que se refiere con desviación de una vértebra es a escoliosis, no existe actualmente ningún fármaco para su prevención o tratamiento.

Sí, pueden existir escoliosis muy severas, que pueden alcanzar el valor que usted señala, ligadas generalmente a enfermedades del sistema nervioso o infecciones.

Si el Harrington lleva puesto tiempo y la artrodesis vertebral está cnsolidada, que se rompa la varilla o se suelten los anclajes no tiene ninguna importancia. Sólo si hace poco tiempo de la intervención requiere vigilancia.

Doy por supuesto que cuando habla del 17 % quiere decir 17º y 18 años. A esta edad, con el crecimiento vertebral totalmente acabado no existe ninguna indicación de tratamiento con corsé. Tampoco si la curva tiene 17º, Si existe algún problema hay que buscar otras soluciones, y si no hay ningún problema, no hay que hacer nada.