Preguntas de pacientes (530)

  • porque algunas veces el sildenafilo no funciona ?? y no hay erecciones

    porque algunas veces el sildenafilo no funciona ?? y no hay erecciones

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Lo fundamental para que te funcione es tomar las medidas mínimas que podrías leer en el prospecto o que te puede dar tu Urólogo. En principio, para que funcione bien se debe tomar con al menos 3 horas de ayunas, de preferencia evitar comidas grasas y esperar de una a una hora y media para que el efecto sea mejor. Siempre en todos los casos el preámbulo amoroso ayuda a "entonarse" y entonces la calidad de la erección será mejor. Si estas medidas las realizas, otra manera de mejorar es aumentar la dosis, pero eso deberías valorarlo con tu médico en función a tu estatus de salud general. Por otro lado, la literatura establece que haciendo los pasos correctamente se deben intentar al menos 6 veces el uso de este tipo de fármacos para decir que no van bien. Y ahora un punto muy importante.... los fármacos deben ser comprados en farmacias y a veces el Viagra es mejor que sus sucedáneos. Un saludo y espero haberte ayudado.


  • Hace 7 días tuve una relación con preservativo, al día siguiente empecé con ardor en la uretra. Esta

    Hace 7 días tuve una relación con preservativo, al día siguiente empecé con ardor en la uretra. Estaba tomando Dalacin esos días por una extracción en la muela del juicio. Fui a urgencias por el ardor en la uretra y en el análisis de orina no apareció positivo, pero me recetaron 2 sobres de Monurol, uno en ese momento y el otro a las 24h. Parecía que los síntomas desaparecían pero pasadas las 24 horas del último sobre han reaparecido con más fuerza. No tengo secreción, pero si mucho ardor, no especialmente al orinar. ¿Puede ser normal? O quizás sea otro tipo de infección como una ITS? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. Por el antecedente aunque te hayas protegido si recibiste sexo oral es probable que te puedas haber contagiado por esa vía. Aunque la probabilidad de contagio es más baja es posible y además te puedes contagiar de cualquier infección de transmisión sexual. Los síntomas que mecionas pueden estar relacionados a una uretritis. Deberías vistar a tu médico y comentarselo o a un Urólogo para que te de un tratamiento específico. Un saludo


  • Hola,despues de operarme de cancer de colontengo problemas de ereccion,y con pastillas poco,me recet

    Hola,despues de operarme de cancer de colontengo problemas de ereccion,y con pastillas poco,me recetaron cavergyect,y tampoco mejora mucho,mi pregunta es si tomando sildenafilo de 20 y luego inyectarme mejoraria,gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. La disfunción eréctil es común en cualquier tipo de cirugía pélvica y la colo rectal particularmente puede afectar nervios y vasos sanguíneos comprometiendo la erección. Desde mi experiencia, la opción más oportuna para Ud. es una prótesis de pene. Puede parecer una opción rara pero la verdad es que es muy común en este tipo de situaciones. Bajo la técnica infrapúbica es una cirugía prácticametne invisible y de corta estancia. Le recomiendo valore esa opción. Un saludo.


  • Buenas noches Mi marido ha tenido durante 3 meses prostatitis supuestamente crónica (inflamación de

    Buenas noches
    Mi marido ha tenido durante 3 meses prostatitis supuestamente crónica (inflamación de la próstata de la cual no encontraron origen).Tras haber recibido el pertinente tratamiento en diciembre dejó de sentir molestias y se encuentra perfectamente. Actualmente nos encontramos en búsqueda de embarazo. Me gustaría saber si esto puede suponer un problema de infertilidad para él o que sea más complicado alcanzar el embarazo por algún motivo.
    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. Hay estudios que demuestran que la "prostatitis o el síndrome doloroso pélvico crónico" puede afectar la fertilidad. Esto se demuestra con un estudio de espermiograma. De todas maneras en teoría se debería restablecer la fertilidad con unos meses de ser tratado. En principio, tenga en cuenta que para hablar de infertilidad hay que esperar al menos 1 año que es el tiempo que hasta un 85 % de las personas llegan a tener descendencia. De manera que en principio intentenlo regularmente y no se preocupe sobre manera. Un saludo.


  • Buenos días una persona con problemas de prostata puede tener relaciones sexuales ? Gracias

    Buenos días una persona con problemas de prostata puede tener relaciones sexuales ? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Bueno es una consulta muy genérica. En principio si la condición no provoca imposibilidad de mantener relaciones sexuales, por ejemplo por dolor durante, con o tras la eyaculación no tendría ningun empedimento. Un saludo


  • Buenas noches: Tengo infección de orina, cistitis, aunque no tenía dolor. Me dieron una monodosis d

    Buenas noches:
    Tengo infección de orina, cistitis, aunque no tenía dolor. Me dieron una monodosis de Monurol, y creo que estoy peor. A las 24 horas exactas, me ha empezado a doler la parte baja derecha del abdomen y se irradia, a ratos, hacia atrás. ¿Cuando hace efecto el antibiótico? ¿Debo regresar al médico para que me dé otra dosis?
    Saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. En principio por lo que cuentas tu cuadro ha empeorado y es muy probable que la dosis del antibiótico sea insuficiente o no cubra al germen que padeces. Sin duda deberías visitar a tu médico.


  • Hace unas horas que me operaron de fimosis, en el momento en el que me dieron el alta, me explicaron

    Hace unas horas que me operaron de fimosis, en el momento en el que me dieron el alta, me explicaron los cuidados que debía tener, entre ellos las erecciones, pero no me aconsejaron ni me recomendaron medidas para evitarlas o a seguir en caso de que se produzcan, y aunque cuando me lo explicaron, no me preocupaba, es algo que ahora si, ya que soy una persona que suele tener erecciones involuntarias sobretodo por la noche mientras duermo.
    ¿Hay alguna forma de evitarlas, o de que en caso de que se produzcan, eliminarlas rápidamente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. Una medida sencilla es tener cerca una palangana de agua y una vez que notes la erección poner las manos o incluso los pies en el agua. Esta medida suele ejercer cierta respuesta para evitar que la erección progrese y se interrumpa. De todas maneras podrías visitar a tu médico y pedirle alguna medicación para que las erecciones nocturnas bajen en frecuencia. Un saludo


  • Me opere de un hidrocele en el testículo izquierdo hace quince días. La inflamación ha bajado bastan

    Me opere de un hidrocele en el testículo izquierdo hace quince días. La inflamación ha bajado bastante pero siento el testículo muy endurecido y cierta molestia que se extiende hacia la zona abdominal/inguinal. No estoy tomando antiinflamatorios. Es normal? Tengo cita médica pero no hasta dentro de 25 días. Debo esperar o adelantar la consulta?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Si. Puede ser normal mientras no se acompañe por ejemplo de inflamación, enrojecimiento marcado o síndrome febril. Debes tener presente que has sido sometido a una intervención quirúrgca en toda regla y que aunque puede haber sido corta implica una injuria para tu cuerpo. El proceso de recuperación o convalecencia puede durar incluso 3 meses siendo los primeros días más molestos. Te recomiendo un slip ajustado y una actividad prudencial. Si crees que el dolor empeora o aparecen los problemas que te he citado antes visita a tu Urólogo. De momento creo que deberías despreocuparte. Un saludo


  • Puedo tomar alcohol con catéter doble j hace 2 semana me lo colocaron me duele al hacer pis

    Puedo tomar alcohol con catéter doble j hace 2 semana me lo colocaron me duele al hacer pis

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    En principio no existe contraindicación para beber alcohol siendo portador de un catéter doble "J". El dolor que mencionas puede estar relacionado ya sea, al proceso por el cual te pusieron el catéteter (por ejemplo una litiasis), por la instrumentación mediante la cual te pusieron el catéter y/o al catéter propiamente dicho. Descuida puedes disfrutar de estas fiestas... siempre con prudencia. Un saludo


  • Me han puesto una protesis de pene maleable hace 6 meses el tamaño es mucho menor pues apenas me sir

    Me han puesto una protesis de pene maleable hace 6 meses el tamaño es mucho menor pues apenas me sirve para penetrar, no se que ha ocurrido eso es normal puede tener arreglo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    En principio durante la cirugía del implante de prótesis de pene se miden los cuerpos cavernosos y se colocan la prótesis "a medida”. Ahora, esto hablando en términos generales.
    Buscando una explicación, en algunas ocasiones los cuerpos cavernosos tienen zonas de fibrosis distal (zona próxima al glande) que imposibilitan que la prótesis llegue al glande por lo que el cirujano decide colocar el máximo de medida que el cuerpo cavernoso permite. ¿Por qué? Porque a veces al intentar superar dicha fibrosis se puede perforar la uretra o el glande y la intervención se suspende y no se coloca la prótesis. Cuando este tipo de eventos ocurre, lo habitual es que el cirujano lo comente con el paciente para que este entienda y sepa que la prótesis tendrá un tamaño menor al del cuerpo cavernoso.

    Sobre si tiene arreglo, es una cuestión compleja de comentar sin conocer exactamente el tipo de intervención y los hallazgos intraoperatorios. Aun así, en muchos casos es posible una “exploración quirúrgica” y valorar si la zona distal del pene es franqueable, es decir, si es susceptible de permitir su acceso y colocar extensores a la prótesis para corregir el tamaño. Esta medida implica retirar parcialmetne la prótesis y re colocarla. En algunos casos será necesario retirarla y colocar otra.
    Sin duda te recomiendo que comentes este problema con tu Urólogo que seguramente podrá explicarte que ha pasado en tu caso particular. También puedes buscar una segunda opinión haciendo acopio de la información clínica que dispongas. Un saludo y espero haberte ayudado.


  • Buenas tardes al hacer pis de vez en cuando, se para y vuelve a salir teniendo que hacer un poco de

    Buenas tardes al hacer pis de vez en cuando, se para y vuelve a salir teniendo que hacer un poco de fuerza, no sale todo de golpe digamos. Puede ser algo de la próstata?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. Lo que cuentas en líneas generales son Síntomas Urinarios. Ahora, la causa depende un poco de la edad. En personas en mediana edad en adelante (40 para arriba) la próstata puede ser una causa... aunque hay que ser cautos pues no es la única explicación. Si la persona es más joven se deben barajar otras opciones pues el crecimiento de la próstata sería más raro. De todas maneras por lo que cuentas estas orinando al menos solo "regular" de manera que te recomiendo visites a tu médico y se lo comentes. Un saludo y espero haberte ayudado.


  • Buenas me hice la cincursicion hace 7 semanas y me ha salido un linea negra bajo del surco coronal p

    Buenas me hice la cincursicion hace 7 semanas y me ha salido un linea negra bajo del surco coronal pero cuando me la estiro desaparece mi urólogo dice que la cicatrización está correctamente esto es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Sin duda, si un Urólogo te ha valorado y te ha dicho que es algo normal; seguramente lo es. Debes tener presente que no es habitual que los hombres nos auto exploremos regularmente los genitales, de manera que lo que percibes como algo "raro" quizás no lo sea. De todas maneras si te quedan dudas busca una segunda opinión para que estes más tranquilo. Un saludo y espero haberte ayudado.


  • Porque me orino después de quitar sondas por una estenosis uretral eso se quita o es para siempre gr

    Porque me orino después de quitar sondas por una estenosis uretral eso se quita o es para siempre gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    La complicación de incontinencia urinaria de diverso grado tras una cirugía de uretra, depende varios factores. Uno de ellos por ejemplo es cual fue la indicación de la cirugía por estenosis. Otra es la localización de la estenosis, la cual puede haber comprometido el esfínter urinario voluntario.
    Ahora, lo habitual es que los riesgos de incontinencia post cirugía se han discutidos antes de la intervención o incluso tras la cirugía según los hallazgos intraoperatorios. De todas maneras, en algunas personas la continencia puede tomar un tiempo en corregirse. Para esto suelen darse ejercicios para recuperar la continencia más pronto. Sin duda te recomiendo que comentes este problema con tu Urólogo si persiste en el tiempo. Un saludo y espero haberte ayudado.


  • Tengo 80 años y si tengo erección con cialis o taladlafilo. Puedo penetrar pero tardo mucho en el or

    Tengo 80 años y si tengo erección con cialis o taladlafilo. Puedo penetrar pero tardo mucho en el orgasmo o de plano no lo tengo. Que puedo tomar? la Testosterona aparentemente esta bien y el Urologo no quiere recetarme inyección de testosterona. Estoy pidiendo de mas a mi naturaleza o es posible mejorar y disfrutar de mis relaciones de una vez por semana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. La aneyaculación o la eyaculación inhibida puede tener una causa neurobiológica por detras. Aún así, existe medicación específica que se puede dar para recuperar el orgasmo. Te recomiendo que visites a un Urólogo experto en disfunción sexual masculina. Un saludo


  • Buenas tengo 21 años y tengo dolor en el perineo al eyacular, bajada de volumen en la misma y despue

    Buenas tengo 21 años y tengo dolor en el perineo al eyacular, bajada de volumen en la misma y despues de defecar un dolor desagradable. Miccion espumosa y a veces dolorosa, con cultivos y analisis de orina correctos de que se puede tratar

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    "Hola. El dolor que experimentas al eyacular, junto con los otros síntomas que mencionas (disminución del volumen del eyaculado, dolor al defecar y orinar), sugieren fuertemente un Síndrome Doloroso Pélvico Crónico (SDPC). Es común que los estudios convencionales resulten negativos en estos casos.

    Te recomiendo encarecidamente consultar a un urólogo especializado en SDPC. Este profesional podrá realizar una evaluación más detallada y recomendar el tratamiento más adecuado para ti. Recuerda que el SDPC es una condición tratable y que existen opciones terapéuticas que pueden mejorar significativamente tu calidad de vida."

    Un saludo


  • Me sangró mucho la uretra cuando metían una sonda vesical , cuanto dura en cicatrizar la uretra ?

    Me sangró mucho la uretra cuando metían una sonda vesical , cuanto dura en cicatrizar la uretra ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. En principio aunque no es la norma, es normal que uretra pueda sangrar un poco tras un sondaje. En todo el caso, el tiempo de recuperación de un cateterismo traumático dependerá de la severidad del proceso y puede ser tan rápida como de unos cuantos dias a a incluso un par de meses. En algunas ocasiones puede aparecer con el tiempo pérdida de la fuerza del flujo urinario con el tiempo, lo que podría ser secundario a una complicación al sondaje que sería necesario ver en consulta de Urología. En general estos riesgos se contemplan en función a la historia clínica, edad, causa del sondaje, tamaño de la próstata entre otras.
    Un saludo y espero haberle ayudado.


  • Hola, por favor tengo una duda sobre caverject, He leído que caverject puede provocar angulación.

    Hola, por favor tengo una duda sobre caverject,

    He leído que caverject puede provocar angulación. ¿ Ello consiste en que se produce una cierta deformación ?
    ¿ Es frecuente que pase ? Y si pasa se puede hacer algo al respecto ?.

    Muchas gracias por su atención, saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. El uso de Caverject (alprostadil) está asociado con un riesgo de fibrosis peneana, que puede manifestarse como curvatura del pene. Según la información de la FDA, la incidencia " general" de fibrosis peneana en estudios clínicos con Caverject fue solo de un 3 % del tras su uso por 18 meses llega a ser en torno a 18 %
    La fibrosis peneana puede incluir angulación del pene, que es una forma de curvatura del pene. Es crucial realizar exámenes físicos periódicos del pene para detectar signos de fibrosis peneana y discontinuar el tratamiento en pacientes que desarrollen angulación peneana o fibrosis cavernosa. En todo caso siempre es tratable, inicialmente con manejo conservador.

    Desde mi experiencia, no se debe evitar utilizar la medicación pues este efecto no es la regla y es una medicación con una gran eficacia.

    Creo que no debes dejar de utilizarla y en todo caso ya que lo sabes autoexplorarte y visitar a tu Urólogo cada 6 meses.

    Un saludo.


  • Tengo un catéter doble j colocado, me han hecho una lito Tricia y he expulsado la piedra, me han dic

    Tengo un catéter doble j colocado, me han hecho una lito Tricia y he expulsado la piedra, me han dicho que lo tengo descolgado, y me faltan 20 días para que me lo quiten, me puede suceder algo por ello? Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. Entiendo que por descolgado quiere decir que ha migrado un poco hacia abajo. En general, si esto ocurre y no tienes molestias es que no tienes por que tenerlas en este período de tiempo que te resta para el retiro. Lo habitual es sentir más ganas de ir al baño o urgencia, o molestias durante las relaciones sexuales, pero sino no las tienenes no te preocupes y espero con calma al retiro.

    Un saludo y animo


  • Hola, tengo una prostatitis con calcificaciones en la prostata alrededor de la uretra y me han desac

    Hola, tengo una prostatitis con calcificaciones en la prostata alrededor de la uretra y me han desaconsejado que practique ciclismo por un año. ¿Esta afección es reversible o irreversible?
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. Con las disculpas del caso... eso de dejar el deporte por una "prostatitis" no tiene ningún fundamento, excepto que tengas una afectación específica de la musculatura, para lo cual está restricción tendría sentido. A lo que me refiere es que, si tienes problemas en la musculatura, no todos te evitan hacer deporte. Y, aunque fuera caso, lo recomendable es tratar la musculatura del suelo pélvico para que retomes el ciclismo a la brevedad posible; lo habitual en 1 - 3 meses de un buen tratamiento. Sin duda, te recomiendo que visites a un Urólogos especializado en Síndrome Doloroso Pélvico y que trabaje de preferencia con un rehabilitador con la misma especialización.
    Un saludo... y.... evita dejar este hermoso deporte por tanto tiempo.


  • Tengo 17 años y mi pene se ve poco grueso. La verdad que me empieza a procupar.

    Tengo 17 años y mi pene se ve poco grueso. La verdad que me empieza a procupar.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Luis Fernando Susaníbar Napurí

    Hola. Mira, desde el punto de vista urológico, las medidas del pene siguen una curva de Gauss, que es como una campana (míralo por internet), lo que quiere decir que la mayoría de penes tiene un rango promedio y a los lados estan los penes más pequeños y más grande. Esto se puede aplicar a tanto al grosor como a la longitud. En general según diversos estudios el rango del tamaño varía de los 13 a 16 cm de longitud y de una circunferencia media de 8 cm.
    Ahora, siendo estrictos, desde el punto de vista sexológico siempre se habla de un "pene de dimensiones apropiadas para el desempeño sexual”.
    En todo caso un micropene se considera por debajo de los 7 cm de longitud y no se reconoce una dimensión para el grosor.

    En general, tras una exploración sencilla un Urólogo te podrá despejar la duda y sobre todo, orientarte y asesorarte al respecto. Si el urólogo es sexólogo mejor por que conoce aspectos muy importantes para acotar.

    Si estas muy agobiado, te recomiendo que visites a tu Urólogo (sexologo) y se lo comentes.

    Un saludo y animo


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