Preguntas de pacientes (136)

  • ¿Existen distintos niveles o grados en la enfermedad de Meniere como por ejemplo bajo, medio, alto

    ¿Existen distintos niveles o grados en la enfermedad de Meniere como por ejemplo bajo, medio, alto etc.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    En mi experiencia, lo que sí podría decir es que existen tantos tipos de enfermedad de Meniére como enfermos que la padecen. Se trata de una enfermedad que cursa de muy distinta forma en según qué pacientes. En algunos el vértigo que produce es incapacitante y apenas se controla con medicación, mientras que en otras personas su curso es más benigno, con largos períodos de ausencia de manifestaciones.
    Requiere, por lo tanto, un seguimiento continuo para determinar qué opciones terapéuticas necesita cada enfermo en cada momento.
    Si bien la mayor parte de los pacientes se controlan con fármacos y dieta sin sal, en algunos casos es preciso recurrir a la cirugía.


  • ¿Después de años en tratamiento por hipoacusia sin resultado es irreversible?

    ¿Después de años en tratamiento por hipoacusia sin resultado es irreversible?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Depende de la causa de su hipoacusia. Existen enfermedades que pueden mejorar con tratamiento médico o quirúrgico.
    Otras, por el contrario, como es el caso de las hipoacusias neurosensoriales no tienen tratamiento curativo, y sólo es posible adaptarse un audífono.
    La irreversibilidad del proceso depende más del tipo de sordera que sufre que del tiempo que lleva padeciéndolo.
    Un saludo.


  • ¿Qué es vaciado petromastoideo con mastoidectomía?

    ¿Qué es vaciado petromastoideo con mastoidectomía?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Algunos procesos patológicos que afectan al oído pueden, en su evolución, extenderse a las celdas de la mastoides y del hueso petroso. Debido a ello, puede producirse complicaciones importantes tanto intratemporales como intracraneales. Este es el caso de algunas otitis medias, algunos tumores y de un número reducido de colesteatomas.
    Por ello es necesario, en algunos casos, eliminar las celdas del hueso petroso y la mastoides así como la patología contenida en ellas. Esto constituye a grandes rasgos el vaciamiento petromastoideo.


  • ¿Qué tipo de lavados nasales debo realizar tras una cauterización con nitrato de plata?

    ¿Qué tipo de lavados nasales debo realizar tras una cauterización con nitrato de plata?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    El nitrato de plata es un compuesto que origina una cauterización de tipo químico. En la actualidad, el uso más frecuente es el tratamiento tópico de epistaxis (sangrado nasal), cuando se puede localizar el punto sangrante.
    Sobre la zona cauterizada suele producirse una costra que, si se desprende bruscamente, podría ocasionar un nuevo sangrado.
    Los lavados con suero fisiológico ayudan a mantener la mucosa de la fosa nasal limpia y húmeda, así como facilitar la cicatrización. Se comercializan en envases de distinto tamaño y, también, con pulverizador de distintas presiones (existen varios productos en el mercado).
    Se puede complementar el tratamiento con pomadas nasales con vitamina A.


  • Mi hijo tiene una fractura de los huesos propios de la nariz. Le realizaron una radiografía y no tenemos

    Mi hijo tiene una fractura de los huesos propios de la nariz. Le realizaron una radiografía y no tenemos visita médica hasta dentro de 2 días. ¿Es peligroso dejarlo así hasta el día de la visita?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    La radiografia es una prueba que puede ayudar a diagnosticar una fractura de huesos propios, pero en ningún caso sustituye a la exploración física ORL. De hecho, en muchas ocasiones aparece inflamación en el dorso nasal que impide valorar adecuadamente la nariz. En estas situaciones emplazamos al paciente a acudir a la consulta trascurridos 4 ó 5 días tras el traumatismo para apreciar si existe deformidad nasal, poder palpar el dorso y tomar una decisión terapeútica.
    Por ello no debe preocuparse ya que dos días de demora pueden resultar incluso una ventaja.
    Un saludo


  • ¿Qué riesgos y complicaciones tiene la operación de otosclerosis (avanzada)?

    ¿Qué riesgos y complicaciones tiene la operación de otosclerosis (avanzada)?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    La cirugía de la otosclerosis comprende básicamente dos técnicas: estapedotomía y estapesectomía. Ambas se basan en el mismo principio que consiste en sustituir el estribo afecto por la enfermedad por una prótesis.
    Se trata de una cirugía muy segura y estandarizada. No obstante, en un reducido número de casos puede producirse alguna complicación.
    La más severa es la pérdida completa de audición que apenas aparece en un 1% de las intervenciones. Otras posibles complicaciones, tambien poco habituales, son la perforación timpánica, que requeriría una nueva intervención llamada timpanoplastia. La necrosis de la porción distal del yunque y la movilización de la prótesis son complicaciones que pueden aparecer más tardíamente.
    En cualquier caso lo más importante es que haya una indicación acertada y personalizada para cada paciente.
    También existe como alternativa la opción de adaptación de un audífono en aquellos pacientes que no contemplan una intervención.
    Un saludo.


  • ¿Se puede viajar en coche una semana después de haber sido intervenido de otosclerosis?

    ¿Se puede viajar en coche una semana después de haber sido intervenido de otosclerosis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    En ocasiones algún paciente puede experimentar determinado grado de vértigo, por lo que cualquier desplazamiento podría incrementar este síntoma. También se recomienda evitar cambios bruscos de presión, especialmente el que se produce al viajar en avión.
    En cualquier caso no se aconseja realizar actividades que supongan movimientos violentos.
    Un saludo


  • ¿Hay manera de recuperar el olfato y gusto perdidos por una rinitis alérgica?

    ¿Hay manera de recuperar el olfato y gusto perdidos por una rinitis alérgica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Para que exista una buena olfacción deben preservarse los flujos nasales y gradientes de presión fisiológicos intranasales que garanticen una adecuada exposición de la mucosa olfatoria a las sustancias volátiles que producen el olor.
    Algunas patologías benignas pueden alterar esta situación, como es el caso de la inflamación que se produce durante una rinitis, un simple catarro, o una poliposis nasal.
    En otras ocasiones (las menos) se debe a tumores o traumatismos.
    Un gran número de anosmias son de causa desconocida.
    En su caso, normalmente la anosmia (pérdida de olfato) y la disgeusia (alteración del gusto) se recuperarán en la medida que disminuya la inflamación nasal producida por la rinitis.
    Si existe poliposis nasal dependerá del tamaño y evolución de la misma, recuperándose en ocasiones solamente tras la cirugía (CENS).
    Un saludo


  • ¿Se puede tomar más de 10 días Augmentine Plus para una otitis media que no acaba de curarse?

    ¿Se puede tomar más de 10 días Augmentine Plus para una otitis media que no acaba de curarse?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    La posología de un fármaco recomendada por la ficha técnica del producto es orientativa. La duración y la dosis del tratamiento puede variar en función del tipo de infección, la gravedad de la misma e incluso de la existencia de otras patologías del propio paciente (insuficiencia renal o hepática, enteritis, etc.).
    Es muy importante el seguimiento de la infección del paciente, que en ocasiones puede obligarnos a prolongar el tratamiento.
    Un saludo.


  • ¿Se puede comprar Cefuroxima sin prescripción medica?

    ¿Se puede comprar Cefuroxima sin prescripción medica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Nigún antibiótico puede dispensarse en la farmacia sin la correspondiente prescripción por escrito del facultativo.
    Un saludo


  • ¿Otocerum Gotas Oticas puede producir dolor?

    ¿Otocerum Gotas Oticas puede producir dolor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Este producto contiene esencia de trementina, clorobutanol, benzocaina, fenol y aceite de ricino. Un paciente que sea alérgico sensible a cualquiera de estos componentes puede presentar una rección en el oído que podría causar dolor.
    Debe evitarse tambien en caso de perforación del tímpano o si hay una infección activa del oído.
    Un saludo.


  • Este el Tantum Verde sirve para herpes bucal?

    Este el Tantum Verde sirve para herpes bucal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    El herpes bucal es producido por un virus (virus herpes simple). Actualmente los tratamientos son sintomáticos orientados a disminuir el dolor, el escozor, etc, pero no es posible erradicar este virus del,organismo. El producto que usted propone puede ser útil para mantener la zona afecta por las vesículas o las aftas orales limpia, pero no es curativo.
    Un saludo


  • ¿Si no puede echarse la siguiente dosis de Otix Gotas Oticas a la hora indicada, puede pasar algo por

    ¿Si no puede echarse la siguiente dosis de Otix Gotas Oticas a la hora indicada, puede pasar algo por retrasarla? ¿Se tendría que contar 8h después de esa dosis o seguir con el tratamiento como estaba antes?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Lo ideal es mantener la posología recomendada. En caso de olvidar una dosis o retrasarla continuará a las 8 horas de restaurar la dosis, ya que el acumular dosis no mejora el resultado del tratamiento.
    Un saludo


  • ¿Puede usarse Menaderm Otológico Gotas Oticas junto con Aceoto Plus (Ciprofloxacino) gotas?

    ¿Puede usarse Menaderm Otológico Gotas Oticas junto con Aceoto Plus (Ciprofloxacino) gotas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Es perfectamente compatible. El primero es un corticoide y el segundo es una asociación de un antibiótico llamado ciprofloxacino y un corticoide. Puede interesar asociar ambos en los procesos otíticos que cursan con notable inflamación.
    Un saludo


  • ¿Monocid puede producir diarrea?

    ¿Monocid puede producir diarrea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Cualquier antibiótico en términos generales podría causar diarrea debido a su efecto sobre la flora intestinal bacteriana. El principio activo del producto que menciona es Cefonicid, una cefalosporina con un espectro específico.
    Por lo tanto, aunque no es un efecto adverso frecuente, puede aparecer vómitos y diarrea.
    En ese caso debe consultarse al facultativo.
    Un saludo.


  • ¿Stopcold puede producir insomnio, falta de apetito y ansiedad?

    ¿Stopcold puede producir insomnio, falta de apetito y ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Este fármaco presenta en su composición Pseudoefedrina, una amina simpático-mimética con acción descongestionante nasal gracias a su efecto vasoconstrictor de la mucosa.
    Por lo tanto, sí puede ocasionar los efectos que usted comenta, además de sequedad de boca, náuseas y sensación de cansancio, aunque a las dosis recomendadas no es frecuente.


  • ¿Hay algún inconveniente en utilizar Otix junto a otro antibiótico como la Amoxicilina para combatir

    ¿Hay algún inconveniente en utilizar Otix junto a otro antibiótico como la Amoxicilina para combatir la infección? ¿Es mejor conservar el producto a temperatura ambiente o en el frigorífico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    No existe ningún problema en utilizar de forma combinada ambos medicamentos. Se trata de dos fármacos distintos: uno actúa de forma tópica y el otro se administra por vía oral. Ambos contienen antibióticos que sirven para tratar las otitis.
    Debe conservarse en el frigorífico, si bien es conveniente que el Otix sea calentado en la mano o bajo el grifo con agua caliente para evitar que las gotas produzcan mareo o dolor.


  • Mi otorrino me recomienda operarme la hipertrofia de cornetes por radiofrecuencia, y dice que la mayoría

    Mi otorrino me recomienda operarme la hipertrofia de cornetes por radiofrecuencia, y dice que la mayoría de pacientes no recaen a largo plazo, sin embargo leyendo foros y según otros otorrinos la recaída es lo habitual, a menudo en aproximadamente 6 meses. ¿Qué opinan?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Hay que tener en cuenta la causa de la hipertrofia de cornetes (si es alérgica o no), si está recibiendo algún otro tratamiento (corticoides tópicos, antihistamínicos), si sigue expuesto a la causa que la ha producido, etc. Así, por ejemplo, si sufre alergia a los ácaros y sigue expuesto al polvo tras la intervención, lo más probable es que, tras un tiempo variable, reaparezca el mismo problema.
    Por lo tanto, las expectativas deben individualizarse en cada paciente.
    Un saludo.


  • ¿Cedax es lo mismo que Longacef?

    ¿Cedax es lo mismo que Longacef?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    No. Aunque ambos antibióticos pertenecen al grupo de las cefalosporinas, el principio,activo de Longacef es la cefixima. El principio activo de Cedax es ceftibuten.
    Un saludo.


  • ¿Fluimucil sirve para la sinusitis?

    ¿Fluimucil sirve para la sinusitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    El tratamiento de elección para una sinusitis aguda son los antibióticos que cubren los gérmenes más habituales a este nivel.
    Además, se recomienda el uso de vasoconstrictores nasales durante un período corto para favorecer la eliminación de las secreciones nasales, así como lavados con suero fisiológico y fármacos antiinflamatorios (AINES).
    El uso de los mucolíticos, como el que usted pregunta, es controvertido, si bien podría ayudar a fluidificar la mucosidad excesivamente espesa y ayudar a su eliminación.


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