Preguntas de pacientes (136)

  • Tengo 42 años y una perdida auditiva de 40 db en oido derecho.El izquierdo menos perdida.La resonancia

    Tengo 42 años y una perdida auditiva de 40 db en oido derecho.El izquierdo menos perdida.La resonancia es normal.No tengo antecedentes de sordera familiar.Tal vez por un trabajo con mucho ruido de 1 año?Si no sigo con ese trabajo,puede progresar?que tratamiento para recuperar audicion o no empeorar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Depende del tipo de pérdida auditiva y de la exploracion otoscopica. Sí la otoscopia fuera normal y la audiometría muestra una
    hipoacusia conductiva, podría tratarse de una otosclerosis.
    En caso de tratarse de una hipoacusia neurosensorial habría que descartar otras posibilidades. En cualquier caso es fundamental la historia clínica y el resto de exploraciones para poder llegar a un diagnóstico preciso


  • Hace dos días que me operaron de estapedectomia y he estornudado dos veces muy fuerte , se habrá desplazado

    Hace dos días que me operaron de estapedectomia y he estornudado dos veces muy fuerte , se habrá desplazado la prótesis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Por lo general, el anclaje de la prótesis resiste cualquier tipo de estornudo otra maniobra. No obstante, si nota perdida brusca de audición nuevamente o vértigo le recomiendo que consulte a su cirujano.


  • Puedo tener varices en el esofago por que me ha salido sangre de la boca en 6 o 7 ocasiones

    Puedo tener varices en el esofago por que me ha salido sangre de la boca en 6 o 7 ocasiones

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    La aparición de sangre en la boca en sí misma no orienta de forma inequívoca a un único diagnóstico. Se trata únicamente de un signo. Para conocer el diagnóstico preciso es necesario establecer los antecedentes personales como por ejemplo si es fumador o no. También conocer si existen otros síntomas acompañantes como dolor local, dificultad para deglutir, sí el sangrado aparece con el vómito ( hematemesis), si aparece con la tos (hemoptisis) o sí por el contrario aparece en la boca de forma espontánea y de color rojo vivo


  • Hace una semana me cauterizaron una laguna venosa, todavía me sale algo de mucosidad con sangre, es

    Hace una semana me cauterizaron una laguna venosa, todavía me sale algo de mucosidad con sangre, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    En la zona donde le han cauterizado suele aparecer una costra hemática. A veces, al desprenderse la misma, puede haber un sangrado autolimitado que en principio no reviste mayor importancia. El seguimiento del mismo por su especialista le sacara de toda duda.


  • Tengo diagnosticado un pólipo en el tercio anterior de una de las cuerdas vocales, visto con laringoscopia

    Tengo diagnosticado un pólipo en el tercio anterior de una de las cuerdas vocales, visto con laringoscopia y por lo que me han dicho es angiomatoso, lo mas probable es que tengan que quitarmelo con cirugía. Fumo hasta 3 cigarros al día como mucho, mi pregunta es podría volverse maligno?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Totalmente de acuerdo. La denominación pólipo hace referencia a una lesion macroscopica.
    La extirpación mediante microcirugía endolaringea aporta dos ventajas:
    En primer lugar mejora su función fonatoria.
    En segundo lugar permite hacer un diagnóstico histopatológico preciso y descartar la existencia de una enfermedad maligna.
    Por otra parte es mi obligación recomendarle que abandone el hábito de fumar ya que hasta la fecha no se le reconoce ningún efecto beneficioso para la salud.


  • Me operaron de Estapedectomía hace 27 años, hablaron en la operación que con el tiempo me tendrían

    Me operaron de Estapedectomía hace 27 años, hablaron en la operación que con el tiempo me tendrían que cambiar la prótesis que me ponían, eso puede ser cierto,
    pues llevo audífono y oigo distorsionado?

    gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    En principio sí la prótesis está en situación correcta no es preciso cambiarla. En todo caso, lo que sucede es que con la evolución de la propia enfermedad de la otosclerosis la audición se va deteriorando independientemente de que haya sido intervenida previamente.
    En ese sentido, muchos pacientes a pesar de haber sido intervenidos previamente requerirán en el futuro la ayuda de un audífono. Este es probablemente su caso.
    De cualquier modo , es preciso una evaluación detenida por su especialista en otorrinolaringología.
    Un saludo


  • Se puede sacar una radiografía a través del yeso para confirmar que el tabique no sufrió daño tras

    Se puede sacar una radiografía a través del yeso para confirmar que el tabique no sufrió daño tras un golpe,? llevo 5 días desde que me practicaron una rinoplastia y me golpeé sin querer y me sangro un poco la nariz

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Si es posible. De hecho en algunas fracturas complejas o en cirugías de otras localizaciones (miembros, columna) se practican radiografías para comprobar el estado, evolución y la consolidación de las mismas.
    En su caso le recomiendo que consulte consulte a su cirujano, ya que es muy probable que si el golpe ha sido leve no haya ocasionado problema alguno. En caso contrario podría ser necesario retirar la férula para comprobar si se ha producido algún desplazamiento óseo que haga necesario reintervenir.

    Un saludo


  • Tengo una fractura de nariz, mañana me ponen el yeso, sin embargo cuando me agacho para levantar algo

    Tengo una fractura de nariz, mañana me ponen el yeso, sin embargo cuando me agacho para levantar algo del suelo me duele hasta la cabeza ¿Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Es normal que tenga dolor en la cabeza, especialmente en la zona orbitaria y en la cara tras una fractura nasal de huesos propios. Incluso en casos de contusión nasal sin fractura también aparece dolor intenso como el que usted describe.
    De hecho se recomienda a los pacientes que sufren su problema que durante unos días no se agachen, no hagan esfuerzos y duerman con la cabeza elevada.
    También es normal que la zona de la nariz lesionada presente sensibilidad dolorosa al tacto durante varias semanas.
    Todas estas molestias irán cediendo progresivamente. Puede tomar un analgésico con acción antiinflamatoria para atenuar su dolor.

    Un saludo


  • Mi hija de dos años y 4 meses tiene laringitis, el pediatra le recetó estilsona para tres días, es

    Mi hija de dos años y 4 meses tiene laringitis, el pediatra le recetó estilsona para tres días, es la quinta vez que la toma en un año, ¿Hay algún problema?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Las laringitis agudas son cuadros habitualmente de origen vírico que por su natualeza tienden a autolimitarse. El tratamiento es sintomático y conservador. Debido a las características anatómicas y funcionales diferenciales del niño, es más frecuente a estas edades.
    Afortunadamente la frecuencia de estos episodios desciende con la edad.


  • Me han quitado una cuerda vocal, ¿Como puedo cuidar la otra?

    Me han quitado una cuerda vocal, ¿Como puedo cuidar la otra?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Depende evidentemente de la causa de la cordectomia. Si se trata de un cáncer de cuerda operado la primera medida es no fumar y seguir las revisiones periódicas recomendadas por su otorrinolaringologo.
    La cuerda sana trata de compensar la extirpado, por lo que en algunos casos podría ser útil hacer rehabilitación de voz.
    Dieta sana sin alcohol y buena hidratación son también pautas convenientes.


  • Hace unas horas me hicieron una cauterización y me ha quedado una mancha oscura en la parte de fuera

    Hace unas horas me hicieron una cauterización y me ha quedado una mancha oscura en la parte de fuera de la fosa nasal, ¿Es permanente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Si bien la pigmentacion en la piel que produce el nitrato de plata es transitorio, a veces puede ocasionar irritación local molesta. Es recomendable lavar la zona con un jabón neutro y luego aplicar una crema hidratante. También debería evitar la exposición solar.


  • Tengo pólipos y sufro mucho ahogo, hace poco sufrí una crisis de ansiedad y el otorrino me dijo que

    Tengo pólipos y sufro mucho ahogo, hace poco sufrí una crisis de ansiedad y el otorrino me dijo que en el lado izquierdo tengo grado 3 y derecho 1 por lo que no era normal tanto ahogo, no soy asmática, cuando estoy con corticoides y antibióticos mejoro y cuando los dejo sigo igual. ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    La poliposis nasal es un estadio final de una inflamación crónica de la mucosa nasal. Los síntomas más habituales que produce son obstrucción nasal, mucosidad frecuente, pérdida de olfato así como sinusitis repetidas.
    La propia sensación de ahogo puede estar producida por la obstrucción nasal dependiendo del grado de la misma . Esto es debido a que la mucosa de la faringe no está preparada para ser responsable de la respiración de forma mantenida. Evidentemente esto puede coincidir con la existencia de un cuadro de ansiedad. Sería pues conveniente estudiar su caso detenidamente en consulta y probablemente sí su cuadro no ha respondido al tratamiento médico sería subsidiario de intervención quirúrgica. Afortunadamente las técnicas quirúrgicas actuales que utilizamos para este tipo de patología son de tipo endoscópico y mínimamente invasivas


  • Podre volver a fumar despues de operarme de poliposis nasal ? Y en cuanto tiempo mas ?

    Podre volver a fumar despues de operarme de poliposis nasal ? Y en cuanto tiempo mas ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Fumar mata. Independientemente de que haya sido intervenido quirúrgicamente o no.
    Aprovecho este espacio para recordar a todas las personas que el hábito de fumar está directamente relacionado con la aparición de cáncer de cavidad oral, incluida la lengua, faringe, laringe, pulmón, esófago, estómago, cólon, vejiga, etc..
    También aumenta el riesgo de infarto de miocardio y es directamente responsable de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, entre otras muchas enfermedades.
    La recomendación sin paliativos es: no fume.


  • Soy hipertensa y me reforzaron la medicación, tuve epistaxis y llegue a 260/120, Me aconsejaron cauterizar

    Soy hipertensa y me reforzaron la medicación, tuve epistaxis y llegue a 260/120, Me aconsejaron cauterizar una vena nasal, ¿Debo hacerlo o la hemorragia me salvó de consecuencias peores?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Una de las causas sistėmicas más frecuentes y potencialmente más graves de la epistaxis es la hipertensión arterial no controlada.
    Por lo tanto la primera y más eficaz medida en su caso es tratar dicha hipertensión. Si a pesar de ello sigue sangrando y puede encontrarse el punto sangrante, una opción es cauterizar el vaso sanguíneo.
    El problema es que en muchas ocasiones no se puede encontrar el punto de sangrado. Si las epistaxis son muy recurrentes y no se resuelven podría ser necesario medidas más agresivas como la ligadura de la arteria esfenopalatina, etmoidales e incluso la arteria maxilar interna.


  • Depende de la posición de la cabeza siento un palpito en el odio izquierdo que va acorde con los latidos

    Depende de la posición de la cabeza siento un palpito en el odio izquierdo que va acorde con los latidos del corazón, también siento una presión. No es un ruido molesto, solo lo oigo cuando esta todo en silencio. ¿A que se puede deber?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    La arteria carotida interna durante su recorrido discurre muy cerca de las estructuras del oído medio, por lo que su latido puede en algunos casos transmitirse al mismo. Esto es muy habitual en los cambios posturales bruscos de forma fisiológica, pero también en situaciones patologicas leves como son las ototubaritis, e incluso en enfermedades más importantes como el glomus timpanico.
    Un estudio completo por el ORL le sacará de dudas.
    Atentamente.


  • Es posible que tenga Faringitis gonocócica, estoy esperando los resultados. Al yo tenerla, podría transmitírsela

    Es posible que tenga Faringitis gonocócica, estoy esperando los resultados. Al yo tenerla, podría transmitírsela a otra persona sin practicar sexo oral? Es decir, con relaciones sexuales normales.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    La respuesta es sí. La transmisión puede ocurrir durante el acto sexual ( sexo oral ), en el transcurso de un beso ya que ello puede conllevar el transporte de secreciones contaminadas de una mucosa a otra, y también durante el parto si la madre está infectada.
    Por ello es muy importante localizar las personas con las que ha tenido contacto sexual, y que sean de esta manera tratadas en caso de que sean positivos para infeccion por gonococo.


  • Se puede trasmitir la faringitis gonocócica teniendo relaciones pero sin sexo oral?

    Se puede trasmitir la faringitis gonocócica teniendo relaciones pero sin sexo oral?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    La faringitis gonococica es una enfermedad de transmisión sexual que se adquiere a través del sexo oral con una pareja infectada. Es una enfermedad de declaración obligatoria. El diagnóstico final se obtiene por cultivo de frotis faringeo positivo para gonococo.
    Si tiene dudas ,por lo tanto debe de acudir a un médico para que le realice el frotis y así poder descartar que padezca esta enfermedad, la trate y así evite el contagio a terceras personas


  • Llevo 3 meses con un sonido constante en la cabeza y no escucho bien. ¿Que debería de hacer?

    Llevo 3 meses con un sonido constante en la cabeza y no escucho bien. ¿Que debería de hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Lo primero es acudir a un especialista en otorrinolaringología para hacer un estudio completo de su audición y una exploración exhaustiva de cabeza y cuello.
    En función de ello se determinará la causa o se indicará la necesidad de más estudios.
    Lógicamente el tratamiento dependerá de lo anterior.


  • A mi hija de 12 años le dice el otorrinolaringólogo que debe operarse del oído izquierdo tras haberle

    A mi hija de 12 años le dice el otorrinolaringólogo que debe operarse del oído izquierdo tras haberle hecho un TAC, supongo habrán visto ese tejido que debe desaparecer. Ella ha tenido infecciones recurrentes desde los 8 años. ¿Cómo puedo saber que operar es lo mejor? Tengo mucho miedo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    Si se trata de un colesteatoma , el único tratamiento curativo es la cirugía. La intervención se llama tímpanoplastia y es bastante común. El TAC se realiza para determinar la extensión del mismo y conocer la anatomía de su oído para hacer que la operación más más segura.
    No dude en hacer las preguntas que se le planteen a su cirujano ya que esto le calmara su miedo.


  • Me dijeron que mis cuerdas no cerraban del todo, pero que era algo muy leve que se corregiría en clase

    Me dijeron que mis cuerdas no cerraban del todo, pero que era algo muy leve que se corregiría en clase de canto. Canto con frecuencia y últimamente noto que se me cansa la voz al cantar,
    tengo quemazón y mucosidad en la garganta, no sé si será por alergia, por mal uso o por algún problema mayor, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Gutierrez Triguero

    En estas situaciones, una vez descartada una lesión orgánica de la laringe, y tras realizar un estudio funcional de su voz, la,rehabilitación cobra una gran importancia .
    El foniatra es el profesional que junto al otorrinolaringólogo puede ayudarle a optimizar sus recursos vocales mejorando su técnica y dándole consejos para mejorar la calidad de su fonación .


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