Preguntas de pacientes (598)

  • Bursitis

    Me han diagnosticado bursitis en la primer falange y tenosinovitis en el tercer y cuarto dedo. Necesito que me digan el tratamiento más efecto para ambas patologías? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    En mi opinión el primer paso sería establecer un diagnóstico de certeza y valorar las causas de la tenosinovitis. En cuanto al tratamiento, podría ser muy efectivo la infiltración con Triamcinolona.
    Un cordial saludo


  • Me han hecho un bloque facetario del L4 S1 bilateral 1 el día jueves 31 , regrese a casa descanse to

    Me han hecho un bloque facetario del L4 S1 bilateral 1 el día jueves 31 , regrese a casa descanse todo él jueves tarde y viernes sábado salí a caminar en la mañana ya en la tarde descansé y hoy domingo he amanecido con fuerte dolor donde me pusieron las inyecciones, en realidad donde tenía el dolor yo sufrí una caída en mi trabajo y me fracture una vértebra caí sentada, según pruebas donde me dolía tenía artrosis pero he trabajado 10 años y nunca tuve dolor la caída me removió todo inclusive se vio en la resonancia la artrosis y sangre que sería de la caída, este dolor después del bloqueo es normal? Me faltan dos bloqueos más ,

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    Estimado paciente, el bloque facetario es una técnica que consiste en la infiltración de corticoide con o sin anestesia en las facetas articulares intervertebrales que se encuntran afectadas por artrosis. Generalmente el resultado es muy efectivo, produciéndose gran alivio en la sintomatología dolorosa, pero es cierto que debe valorarse cada caso de forma individualizado.


  • Fibromialgia

    Tengo fibromialgia y desde hace 4 años siento mucho ardor y quemazón en la planta de los pies sobre todo al caminar. Puede ser de la fibromialgia? Me han pautado Lyrica 150mg al día y triptizol y duloxetina. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    La fibromialgia se define como una enfermedad crónica de causa desconocida donde desde el punto de vista patogénico se ha relacionado con disfunción en el procesamiento del dolor a nivel del Sistema Nervioso Central (Sensibilización Central). Clinicamente se caracteriza por dolor osteomuscular generalizado, cansancio, tendencia al sueño no reparador, alteraciones de la esfera emocional, tristeza y ansiedad, así como cognitivas como falta de concentración y pérdida de memoria. También puede aparecer sensación de hormigueo o parestesias en miembros. En su caso, podría tratarse de un síntoma relacionado con la enfermedad, aunque habría que descartar otras causas como neurópata periférica mediante pruebas complementarias como la electromiografia. Mi consejo es que consulte a un reumatólogo experto en Fibromialgia. Un saludo


  • Me he infiltrado la rodilla con artrosis con trigon 40 mg/ml y me gustaría saber cuánto tiempo puede

    Me he infiltrado la rodilla con artrosis con trigon 40 mg/ml y me gustaría saber cuánto tiempo puede durar el efecto sin dolor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    La Triamzinoloan es el principio activo del Trigón y es un corticoides de liberación retardada especialmente utilizado para la infiltración intra o periarticular. El efecto y su duración depende de la patología para la cual se ha utilizado. Normalmente se utiliza en artritis de una sola articulación en el contexto de enfermedades inflamatorias, con el fin de reducir la inflamación de la membrana sinovial o bien en tendinitis o brotes inflamtorios articulares en artrosis. Generalmente, su efecto por si solo no sobrepasa los dos meses de duranción. Aunque ya le digo que depende del tipo de patología para que se utilice. Un cordial saludo.


  • Inmunoferon

    Me hicieron una analítica para descartar enfermedad autoinmune y en ese momento estaba tomando inmunoferon. Me salió el ANA positivo y en breve empiezan a estudiarme. Mi pregunta es si estar tomando ese fármaco podría haber alterado los resultados de los anticuerpos? Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    La detección de ANA positivos, significa que hay autoanticuerpos presentes. Por sí mismo, el resultado positivo no indica la presencia de una enfermedad autoinmunitaria o la necesidad de someterse a tratamiento. Entre las causas que pueden provocar la positividad de los ANA se encuentran determinadas enfermedades Autoinmunes, no obstante también la toma de algunos fármacos pueden ser motivo la aparición de estos anticuerpos. En mi opinión la presencia de manifestaciones clínicas y otros parámetros analíticos específicos de enfermedades autoinmunes es fundamental para la realización de su diagnóstico.
    Un cordial saludo.


  • Condrosulf

    El Condrosulf 800 sirve para la artrosis facetaria lumbar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    Condrosulf es el nombre comercial del Condroitin Sulfato, un fármaco que pertenece al grupo de los SYSADOA, o fármacos de acción lenta para el alivio del dolor en los pacientes que presentan artrosis. A pesar de la controversia sobre estos fármacos, hay cierta evidencia cinetífica que mejoran el dolor en los pacientes con esta patología a las semanas de empezar el tratamiento, presentando un muy buen perfil de seguridad. Por tanto podría estar indicado para la mejoría de los síntomas en esta enfermedad. Un cordial saludo.


  • Demilos

    Tengo 56 y me han prescrito DEMILOS, pero llevo ya 6 meses sin empezar porqueleyendo el prospecto francamente es muy difícil saber cuándo tomarlo dadas las o reacciones con cereales, la necesidad de que sea después de la ingesta,etc..Me podrían ayudar a decirme cómo se suele tomar? Debe ser algo tan evidente que a mi ginecólogo no se le ocurrió decírmelo ni a mí preguntarlo.
    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    Demilos es la marca comercial de un medicamento compuesto por calcio 600mg y 1000 UI de vitamina D3. Demilos se utiliza para prevenir y tratar el déficit de calcio y vitamina D en personas de edad avanzada y como tratamiento adicional cuando se sospecha un riesgo de déficit de vitamina D o calcio. Normalmente se toma un comp al día, no obstante debe ser el médico especialista que se lo ha prescrito el que le paute cuales son sus necesidades en concreto. Un cordial saludo.


  • El mes que viene voy a ponerme dos implantes dentales. Pensando en fortalecer el hueso maxilar me he

    El mes que viene voy a ponerme dos implantes dentales. Pensando en fortalecer el hueso maxilar me he comprado Ideos Unidia (Calcio + Vit D) para tomar un sobre al día durante este mes previo a la intervención ¿Me va a beneficiar en algo o mejor no tomo nada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    Ideos se encuentra indicado en personas con Osteoporosis o factores de riesgo de fractura por fragilidad cuando se valora que existe un déficit de aporte por la dieta. A mi juicio no tiene sentido, si no presenta ninguna otra patología ósea que tome este medicamento para tal motivo.
    Un cordial saludo.


  • Arava

    Tomo Arava desde hace 8 meses para la artritis reumatoide, hace poco tengo una herida en el pie y me han formulado Cefalexina para evitar la infección. Debo suspender el Arava durante el tratamiento con el antibiótico? Gracias!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    Depende del tipo de la herida y de los factores de riesgo que usted tenga. En principio, si no existen otros factores de riesgo asociados como diabetes y su analítica es normal, en mi opinión debe continuar con Arava. Pero creo que debería consultar con su reumatólogo de referencia que le realizase una exploración física adecuada y valorase su caso particular. Un cordial saludo.


  • Me tomado yurelax anoche para unas contracturas fuertes de cuello mandíbula etc.. Y esta mañana liry

    Me tomado yurelax anoche para unas contracturas fuertes de cuello mandíbula etc.. Y esta mañana liryca 75, y al mediodía otro yurelax, es normal que tenga nauseas mal estar genenal y picor en el cuerpo y más dolor?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    Dentro de los efectos secundarios de la Pregabalina, el principio activo de Lyrica se encuentran las nauseas y el malestar general, sobre todo en los primeros días de iniciar el tratamiento. En cuanto al prurito, es posible que pueda tratarse de una reacción alérgica a uno de los dos fármacos. Debería de ponerse en contacto con su médico y explicarle los síntomas que han aparecido con el objetivo de que pueda cambiarle el tratamiento.
    Un saludo.


  • Rizartrosis

    Se puede diagnosticar rizartrosis con una ecografía? Y para ello indicar Hidroxicloroquina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    Respecto a si se puede diagnosticar la Rizartrosis con ecografía, mi respuesta es sí. En cuanto a la prescripción de la hidroxicloroquina para esta patología mi respuesta es no. Este medicamento es un antimalárico que en reumatología posee la indicación con fármacos de remisión de la enfermedad en determinadas patologías inflamatorias como Artritis Reumatoide o enfermedades Sistémicas autoinmunes.


  • Hola. El arava se toma solo sin otro medicamento para la artritis reumatoide?

    Hola. El arava se toma solo sin otro medicamento para la artritis reumatoide?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    El Arava es el nombre comercial de un medicamento cuyo principio activo es la Leflunomida. Junto con el Metotrexate, la Sulfasalacina y la Hidroxicloroquina se consideran como FAMEs sintéticos, siendo los fármacos de primera línea que normalmente se utilizan en el tratamiento de algunas enfermedades reumáticas como la Artritis Reumatoide o la Psoriásica. En cuanto a su uso, puede utilizarse como tratamiento único en monoterapia o en combinación con otros FAMEs sintéticos o Biológicos, dependiendo de las características del paciente, de su enfermedad y del criterio médico. Un cordial saludo.


  • Tengo osteoporosis ,que ejercicio puedo hacer y con que se me quita el dolor de la cadera?

    Tengo osteoporosis ,que ejercicio puedo hacer y con que se me quita el dolor de la cadera?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    La Osteoporosis es la enfermedad ósea más frecuente y se caracteriza por una disminución de la masa ósea con la consiguiente alteración de la estructura del hueso, disminuyendo su resistencia y aumentando el riesgo de fracturas. En cuanto al ejercicio físico recomendado es el que implique determinada carga, como puede ser la realización de caminatas frecuentes; natación..etc


  • ¿El Robaxisal es como el tramadol? mi medico de cabecera me ha mandado 2 pastillas en desayuno, comi

    ¿El Robaxisal es como el tramadol? mi medico de cabecera me ha mandado 2 pastillas en desayuno, comida, cena y antes de acostarme. Con eso me ha dado Dexketoprofeno 1 con el desayuno, comida y cena tengo el esternocleidomastoideo contracturado ¿debería de tomarlo? me parece mucha medicación
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    Estimado paciente, el Robaxisal no es un fármaco similar al tramado. Se trata de una combinación de dos principios activos, el paracetamol y el Metocarbamol, siendo este último un represor del sistema nervioso central que se utiliza como coadyuvante en el tratamiento del dolor secundario a contracturas musculares. La dosis indicada es tal como se lo ha indicado su médico y en principio, salvo que usted presente alguna contraindicación no existe problema en usarlo juntos Dexketoprofeno.
    Un cordial saludo.


  • Tengo epicondilitis desde hace 6 meses ¿debo plantearme la operación o puede que sane aun? Soy cultu

    Tengo epicondilitis desde hace 6 meses ¿debo plantearme la operación o puede que sane aun? Soy culturista he aprendido a entrenar con dolor

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    En mi opinión, antes de plantearse la intervención quirúrgica debería plantearse otras opciones como la infiltración con corticoides o el Plasma Rico en Plaquetas que ha resultado muy eficaz en este tipo de procesos inflamatorios tendinosos.
    Un cordial saludo


  • Tengo artritis reumatoide hoy empeza a tomar celebrex pero sigo con muchos dolores mi consulta es en

    Tengo artritis reumatoide hoy empeza a tomar celebrex pero sigo con muchos dolores mi consulta es en cuanto tiempo hace efecto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    El Celecoxib, que es el principio activo del Celebrex, es un antiinflamatorio inhibido selectivo de la Ciclooxigenasa 2 que se utiliza como tratamiento complementario en caso de dolor o inflamación en la Artritis Reumatoide. Los antiinflamatorios no deben ser la base del tratamiento de esta patología, sino que para ello se utilizan los llamados FAMEs, fármacos modificadores de la enfermedad: metotrexate, leflunomida, salazopyrina; y en último término los tratamientos biológicos. Los antiinflamatorios como el caso del Celecoxib, sólo deben utilizarse como medicamento de rescata en aquellos pacientes que ya tiene tratamiento de base con FAMEs y presentan brotes inflamatorios esporádicos. En el caso de que los brotes sean muy frecuentes o continuos, se debería plantear la revisión del tratamiento de base.
    Un saludo


  • Depresión neurótica

    La depresión neurótica está relacionada con la fibromialgia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    La fibromnialgia es una enfermedad reumática reconocida por la organización mundial de la salud que se caracteriza por dolor generalizado, cansancio, manifestaciones de la esfera cognitiva como desorientación y sensación de pérdida de memoria. No se considera una enfermedad psiquiátrica, si bien, en aproximadamente el 60% de los paciente puede aparecer de forma concomitante una enfermedad psiquiátrica como depresión o ansiedad.
    Un saludo


  • Crioglobulinemia: es normal la hinchazón desmedida de todo el cuerpo,manos,pies,rostro y mas. Gracia

    Si tengo crioglobulinemia es normal la hinchazón desmedida de todo el cuerpo, manos, pies, rostro y demás?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    Las crioglobulinas son moléculas de inmunoglobulinas (Ig) que precipitan a temperaturas bajas. la personas que presentan este tipo de inmunoglobulinas pueden presentar las siguientes manifestaciones: púrpura, artralgias o dolor articular o lesiones renales. Las lesiones purpúricas, de predominio en extremidades inferiores, se encuentran en la mayoría de los pacientes. Las artralgias y menos frecuente las artritis, se presentan aproximadamente en el 40% d ellos casos. La afectación renal, nefritis, se presenta en el 40% de los casos, pudiendo producir pérdida de proteínas por la orina y en ocasiones pueden producir estados edematosos que podrían traducirse en la hinchazón desmedida a la que usted se refiere. Por tanto, la crioglobulinemia podría producir esta sintomatología.
    Un saludo


  • Estoy tomando condrosan puedo tomar paracetamol para el dolor de cabeza

    Estoy tomando condrosan puedo tomar paracetamol para el dolor de cabeza

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    No hay ninguna contraindicación para que pueda tomar estos dos medicamentos de forma simultánea. Paracetamol es un analgésico de acción rápida y Condrosan es un SYSADOA, un fármaco modificador de los síntomas de acción lenta que se utiliza en la artrosis, que si bien no ha demostrado modificar la evolución de la enfermedad, parece haber demostrado que se trata de un fármaco seguro y que a la larga mejora el dolor y ahorra el uso de antiinflamatorios para el control de los síntomas de esta enfermedad.


  • Después de muchos años con dolor en la zona del trapecio alta y baja que no remitía con tratamiento

    Después de muchos años con dolor en la zona del trapecio alta y baja que no remitía con tratamiento conservador, el trauma decidió mandarme a la unidad del dolor, me han infiltrado en el músculo supraespinoso, elevador de la escápula, trapecio, etc. Van bien las infiltraciones en los músculos??

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Manuel Romero Jurado

    Probablemente se trate de un Síndrome miofascial del músculo trapecio. En estos casos, se han identificado una serie de puntos gatillo dolorosos a la palpación que provocan un dolor irradiado a las zonas de alrededor. En mi práctica clínica he podido demostrar que muchas de las dorsalgias y cervicalgias se deben a este tipo de causas. Existe cierta evidencia, sobre todo avalada por la práctica clínica que las infiltraciones con anestesia local o toxina botulinica, mejoran la sintomatología dolorosa de estos síndromes y yo mismo lo he constatado.
    Un cordial saludo.


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