Preguntas de pacientes (594)

En personas sensibles, 5 mg puede ser una dosis útil (sobre todo al inicio). Si a 10 mg te embota, el enfoque típico es “start low, go slow” y revisar. Ojo con el clonazepam: ayuda a corto plazo pero puede... Ver más

En general, esa combinación suele ser compatible. Precaución si el jarabe/antitusivo lleva dextrometorfano (ahí sí puede haber interacción con paroxetina). Si hay mucha somnolencia o palpitaciones, revisa.
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Con clonazepam, el principal riesgo es más sedación. Evita mezclarlo si además tomas antidepresivos serotoninérgicos sin supervisión. Si lo planteas, mejor comentarlo y usar dosis bajas con control.
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Suele ser transitoria (horas–pocos días). Consulta urgente si hay dolor ocular, halos, visión muy borrosa súbita o cefalea intensa (descartar glaucoma de ángulo cerrado).
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo Ver más

Entiendo que puede ser muy angustiante recibir diagnósticos diferentes y no saber con certeza cuál es la evolución de su hijo. Aun así, conviene aclarar algunos puntos generales:

Diferencia entre TOC... Ver más

La esquizofrenia puede ser grave si hay brotes sin tratar, pero muchas personas llevan vida estable con tratamiento. La violencia no es la norma; el riesgo sube sobre todo con sustancias, brote activo... Ver más

A largo plazo puede dar tolerancia (despertar precoz), dependencia y peor memoria/energía. Lo recomendable es ir a un plan de CBT‑I y, si se retira, hacerlo muy gradual y supervisado.
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No lo subas por tu cuenta. 10 mg aumenta riesgo de amnesia, caídas y somnolencia al día siguiente. Mejor revisión para ajustar pauta o cambiar estrategia de insomnio.
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No está “prohibido” por hipotiroidismo, pero puede empeorar somnolencia, enlentecimiento y aumento de peso. Si se usa, mejor con control clínico (y tiroides bien ajustada).
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La sertralina puede dar visión borrosa, pero “manchas amarillas” requieren revisión oftalmológica y no conviene atribuirlo solo al fármaco. No lo dejes por tu cuenta: consulta hoy si es brusco o empeora,... Ver más

Esa combinación y dosis es de alto riesgo sin supervisión estrecha (exceso serotoninérgico, activación, interacciones). Con ideación suicida, esto requiere atención urgente: contacta con tu psiquiatra/urgencias... Ver más

Sí. Tepazepan contiene diazepam, así que puede dar somnolencia y “resaca” (y en algunas personas cefalea), parecido a lo que ya notas con diazepam. No es la “solución mágica” para dejar benzos: lo clave... Ver más

Pueden sumar sedación y dejarte más “pesado”, pero dolor muscular generalizado crónico no suele explicarse solo por esa combinación. Conviene revisar otras causas (tensión, bruxismo, tiroides, vitamina... Ver más

No se usa como “medicación para críticas”. Se prescribe sobre todo para psicosis, manía/bipolaridad, agitación, o como apoyo en depresión resistente/insomnio en casos seleccionados. Si dudas del motivo,... Ver más

La somnolencia puede durar hasta el día siguiente, sobre todo al inicio. Evita alcohol y no conduzcas si estás aturdido. Si persiste varios días, revisión de dosis/horario.
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Puede dar sensación de “niebla” al inicio o si hay somnolencia; muchas veces mejora con el tiempo o al ajustar dosis/horario. Si el problema es marcado, revisión (a veces es la ansiedad/insomnio, no el... Ver más

Sí, se puede plantear si estás estable, pero con retirada gradual y supervisada (para evitar rebote de ansiedad). No lo cortes de golpe; pide pauta a tu psiquiatra.
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En general, no hay interacción relevante conocida. Aun así, si notas más nerviosismo/insomnio (Elontril puede activar), ajusta horarios y consulta.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo

Tras dejarla, suele eliminarse en 1–2 días (puede durar algo más si hay insuficiencia renal). Sí, puede causar disfunción eréctil/libido baja en algunos; suele mejorar al suspender. Si persiste, revisión.
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Sí se combina a veces, pero aumenta sedación, mareo/caídas y riesgos de rigidez/EPS (por eso se añade biperideno). Debe estar muy justificado y vigilado.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo