Preguntas de pacientes (594)

Gracias por su consulta. Lo que describe no sugiere que los fármacos le estén “dañando el cerebro”. Lorazepam y quetiapina a esas dosis no lesionan, pero sí pueden modificar la arquitectura del sueño y,... Ver más

Puede ser rebote o que la pauta no está resolviendo la ansiedad de base. No subas benzos: conviene revisión para ajustar tratamiento de fondo y aplicar medidas psicoterapéuticas/psicoeducativas para consolidar... Ver más

Sí, al inicio puede haber más ansiedad por ajuste de medicación o por retirada/cambio de benzodiacepina. Si es intensa o no mejora en 1–2 semanas, revisión (dosis, horarios, diagnóstico: ansiedad vs activación).
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No hay un “equivalente perfecto”. Rivotril (clonazepam) es una benzodiacepina; cambiar a otra del mismo grupo (diazepam/lorazepam) puede hacerse, pero el objetivo suele ser tratar la causa y reducir benzos,... Ver más

En general se puede, pero pueden sumar somnolencia. Empieza con dosis bajas, evita alcohol y no conduzcas si te seda. Si lo usas a diario, mejor revisarlo para no cronificar Orfidal.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra... Ver más

Sí: genérico y marca tienen el mismo principio activo. Puede variar el excipiente y notar cambios leves en algunos pacientes, pero en general es seguro.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo

Sí, es frecuente: por sedación y bajada de activación puede afectar erección y orgasmo. Suele mejorar cuando pasa el efecto, pero si te ocurre repetido, revisa pauta (dosis/horario/alternativas).
Dr. Marc... Ver más

Puede ser efecto secundario de titulación rápida o sensibilidad, no “dependencia”. Suele mejorar en semanas, pero si es intenso, conviene subir más lento o ajustar dosis/horario con tu médico.
Dr. Marc... Ver más

No hagas “mezcla” o sustitución por tu cuenta: diazepam requiere retirada gradual. Los complementos (melatonina, L‑teanina, etc.) pueden ayudar, pero no reemplazan un plan de deprescripción. Lo prudente:... Ver más

El aripiprazol tiene vida media larga: suele tardar 1–2 semanas en eliminarse en gran parte, y en algunas personas más (por variabilidad metabólica). El efecto puede bajar antes o después según cada caso.
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Sí, conviene control periódico: peso/cintura, glucosa/HbA1c, colesterol/triglicéridos y, según fármaco, prolactina y a veces función hepática. Frecuencia típica: basal, 3 meses y luego anual (o antes si... Ver más

Sí, puede ocurrir (tinnitus) aunque no es lo más común. Si el oído está bien en estudios, suele ser efecto funcional/medicación/ansiedad. Si persiste o molesta mucho, revisión de dosis o alternativa.
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Olanzapina: más sedación y más riesgo de peso/azúcar.

Risperidona: más riesgo de prolactina alta y efectos extrapiramidales (rigidez articular/muscular, postura faraónica, a veces la marcha se ve dificultada)... Ver más

Las “convulsiones disociativas” (o crisis psicógenas) son episodios reales, pero sin causa orgánica demostrable. Se relacionan con factores psicológicos y, por ello, suelen abordarse con:

Psicoterapia... Ver más

Mejor evitar alcohol: se suma la sedación, baja reflejos y aumenta riesgo de desinhibición/caídas. Con tendencia alcohólica, es especialmente importante no “probar cantidades”. Si bebes, que sea mínimo... Ver más

Puede volver el impulso de atracón o puede no; depende de si el atracón estaba “cubierto” por ese fármaco o por el estado de ánimo. En fase de euforia/hipomanía, priorizamos estabilizar primero. Si reaparecen... Ver más

Con 4 días, normalmente se puede suspender sin retirada importante, entendiendo que estás en dosis de iniciación, es decir bajas (5mg o 10mg). Si lo dejas por efectos, coméntalo en cuanto puedas para ajustar... Ver más

Hablar sola como auto‑diálogo es común y útil; no preocupa si reconoce que son sus propios pensamientos y no interfiere con su vida. Sí requiere revisión si las “voces” se perciben externas, dan órdenes/insultos,... Ver más

Comprendo la preocupación que puede sentir ante esta situación tan delicada. La esquizofrenia, en ocasiones, se acompaña de falta de conciencia de la enfermedad (falta de insight), por lo que su pareja... Ver más

Gracias por compartirlo. Por lo que cuenta, parece un cuadro de ansiedad con pánico inicial y evitación (agorafobia) más que un problema físico tras el vuelo. Con alprazolam 0,25‑0,25‑0,50 tras solo una... Ver más