Preguntas de pacientes (594)

  • Hola estoy tomando escitalopram media pastilla de 10 ya que cuando la tomo de 10 me siento confundid

    Hola estoy tomando escitalopram media pastilla de 10 ya que cuando la tomo de 10 me siento confundida , embotada y me dijo la psiquiatra que si después de 15 días tomando de 10 y 4 semanas de 0, 5 me dijo que lo bajase .La psiquiatra me h dicho que tengo sensibilidad a los antidepresivos ya que…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    En personas sensibles, 5 mg puede ser una dosis útil (sobre todo al inicio). Si a 10 mg te embota, el enfoque típico es “start low, go slow” y revisar. Ojo con el clonazepam: ayuda a corto plazo…


  • Hola. A mi pareja la diagnosticaron con esquizofrenia dos años antes de conocernos. Inició el tratam

    Hola. A mi pareja la diagnosticaron con esquizofrenia dos años antes de conocernos. Inició el tratamiento pero lo descontinuó. A la fecha él me niega que tiene la enfermedad, su familia fue quien me lo informó a espaldas de él. Qué me sugieren que haga? Parece no tener la más mínima iniciativa…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Comprendo la preocupación que puede sentir ante esta situación tan delicada. La esquizofrenia, en ocasiones, se acompaña de falta de conciencia de la enfermedad (falta de insight), por lo que su…


  • Hola, tengo 33 años, me considero una persona normal. He notado hace meses que hablo mucho sola, tod

    Hola, tengo 33 años, me considero una persona normal. He notado hace meses que hablo mucho sola, todo el tiempo hablo como si hubiese alguien que me presta atención en todo, son conversaciones normales, pero quiero saber hasta que punto lo sería, y si en algún momento necesito preocuparme de…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Hablar sola como auto‑diálogo es común y útil; no preocupa si reconoce que son sus propios pensamientos y no interfiere con su vida. Sí requiere revisión si las “voces” se perciben externas, dan…


  • Hola llevo 4 días tomándome escitalopram lo puedo dejar de golpe? Es media pastilla gracias

    Hola llevo 4 días tomándome escitalopram lo puedo dejar de golpe? Es media pastilla gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Con 4 días, normalmente se puede suspender sin retirada importante, entendiendo que estás en dosis de iniciación, es decir bajas (5mg o 10mg). Si lo dejas por efectos, coméntalo en cuanto puedas…


  • Hola tengo una duda me recetaron dubopal para los atracones ya que tengo un t. L. P. Ahora estoy en

    Hola tengo una duda me recetaron dubopal para los atracones ya que tengo un T. L. P. Ahora estoy en brote de euforia, y tomo 1-1-1 gabapentina 600,1-1-0 dubopal, 3/4-1/12/1 de rivotril mi medica me ha bajado el dubopal para ver si me tranquilizo imagino, mi pregunta es si yo bajo una de dubopal…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Puede volver el impulso de atracón o puede no; depende de si el atracón estaba “cubierto” por ese fármaco o por el estado de ánimo. En fase de euforia/hipomanía, priorizamos estabilizar primero.…


  • Me indicaron risperidona 0,5 al dia mas clonazepam 0,5 al dia quiero saber si puedo beber cerveza en

    Me indicaron risperidona 0,5 al dia mas clonazepam 0,5 al dia quiero saber si puedo beber cerveza en que cantidad y que efectos me produciria en caso de que me haga mal.
    Ya vengo con una tendencia medio alcoholica hace unos años y hace una semana estoy con estos medicamentos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Mejor evitar alcohol: se suma la sedación, baja reflejos y aumenta riesgo de desinhibición/caídas. Con tendencia alcohólica, es especialmente importante no “probar cantidades”. Si bebes, que sea…


  • Hola mi niña lleva ya 6 meses con ausencias seguidas empezó con 40 diarias y ahora tendrá 6 a 10 dia

    Hola mi niña lleva ya 6 meses con ausencias seguidas empezó con 40 diarias y ahora tendrá 6 a 10 diarias orgánico le han descartado todo ,un todo tipo de pruebas ,su diagnóstico es trastornos disociativos y de conversión (convulsiones diociativas) ( f44.5)
    su tratamiento es sertralina…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Las “convulsiones disociativas” (o crisis psicógenas) son episodios reales, pero sin causa orgánica demostrable. Se relacionan con factores psicológicos y, por ello, suelen abordarse con:


  • ¿Qué diferencias hay entre la Olanzapina y el Risperdal?

    ¿Qué diferencias hay entre la Olanzapina y el Risperdal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Olanzapina: más sedación y más riesgo de peso/azúcar.

    Risperidona: más riesgo de prolactina alta y efectos extrapiramidales (rigidez articular/muscular, postura faraónica, a veces…


  • Tomo pristiq 50mg y a la 2da semana empece con zumbidos en.los oidos puede ser por el medicamento??

    Tomo pristiq 50mg y a la 2da semana empece con zumbidos en.los oidos puede ser por el medicamento? Ya me realizaron estudios oidos y todo ok

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Sí, puede ocurrir (tinnitus) aunque no es lo más común. Si el oído está bien en estudios, suele ser efecto funcional/medicación/ansiedad. Si persiste o molesta mucho, revisión de dosis o alternativa.


  • ¿Hay que hacerse analíticas cada cierto tiempo mientras se toman antipsicóticos?

    ¿Hay que hacerse analíticas cada cierto tiempo mientras se toman antipsicóticos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Sí, conviene control periódico: peso/cintura, glucosa/HbA1c, colesterol/triglicéridos y, según fármaco, prolactina y a veces función hepática. Frecuencia típica: basal, 3 meses y luego anual (o…


  • ¿Cuánto tiempo tarda el Aripripazol de 2'5 miligramos en dejar el cuerpo luego de ser suspendido?

    ¿Cuánto tiempo tarda el Aripripazol de 2'5 miligramos en dejar el cuerpo luego de ser suspendido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    El aripiprazol tiene vida media larga: suele tardar 1–2 semanas en eliminarse en gran parte, y en algunas personas más (por variabilidad metabólica). El efecto puede bajar antes o después según…


  • Se puede dejar la velafaxina por unos meses y volver después a retomar llevo 7 años y quiero descans

    Se puede dejar la velafaxina por unos meses y volver después a retomar llevo 7 años y quiero descansar aparte q hay día q siento nervicismo suduracion anciedad

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    No es buena idea “descansar”: al parar puede haber síndrome de retirada y recaída. Si quieres dejarla, debe ser bajada gradual y, si se retoma, también se planifica.
    Dr. Marc Agraz — Psiquiatra…


  • Estoy tomando zebinix, psicotric, aremis y abilify. Estos fármacos aumentan la prolactina o engordan

    Estoy tomando zebinix, psicotric, aremis y abilify. Estos fármacos aumentan la prolactina o engordan? Tengo pecho caido y he aumentado la grasa abdominal en menos de dos meses a pesar de hacer deporte

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Con esos fármacos, lo más habitual es que los cambios de peso vengan sobre todo de quetiapina (Psicotric) en algunas personas; aripiprazol (Abilify) suele tener menos impacto hormonal y, de hecho,…


  • Estoy tomando venlafaxine y rivotril porque tengo muchos ataques de ansiedad y solo la rivotril me q

    Estoy tomando venlafaxine y rivotril porque tengo muchos ataques de ansiedad y solo la rivotril me quita eso, quisiera saber si es malo tomar las 2 pastillas ,la venlafaxine la toma ppr las mañanas, pero la rivotril me la tomo solamente que yo sienta q me va a dar ansiedad.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    En general se pueden tomar juntos si están pautados, pero el Rivotril a demanda puede funcionar a corto plazo y, si se usa con frecuencia, dar tolerancia/dependencia y “rebote” de ansiedad. Lo…


  • Hola estoy tomando escitalopram ,prazepam y dogmatil porque tengo ansiendad. Llevo 1 mes tomandolos

    Hola estoy tomando escitalopram ,prazepam y dogmatil porque tengo ansiendad.
    Llevo 1 mes tomandolos y todos los dias me duele la cabeza siento que me duele el cerebro por dentro hasta los ojos me cuesta abrirlos mucho a veces y nose porque sera. Pueden ser efectos secundarios de los medicamentos?.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Puede ser efecto de sedantes, tensión, bruxismo o ajuste inicial; si es diario y fuerte, toca revisión (tensión arterial, sueño, cafeína, dosis) y descartar causa médica.
    Dr. Marc Agraz —…


  • ¿La Cariprazina de 1'5 miligramos tiene sus comorimidos ranurados?

    ¿La Cariprazina de 1'5 miligramos tiene sus comorimidos ranurados?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Depende de la marca/presentación. En muchas presentaciones no están pensados para partir. Lo seguro: revisar el envase/prospecto o confirmarlo en farmacia.
    Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo


  • ¿Qué sentido tiene tomar antipsicóticos si no eres ni esquizofrénico ni bipolar?

    ¿Qué sentido tiene tomar antipsicóticos si no eres ni esquizofrénico ni bipolar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Se usan también para psicosis por sustancias, agitación, insomnio resistente, depresión resistente (potenciación), tics, o síntomas graves de ansiedad/trauma en casos seleccionados. Siempre buscando…


  • Qué engorda más dobupal o escitalopram... Gracias.

    Qué engorda más dobupal o escitalopram... Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    En general, escitalopram puede dar algo de aumento de peso a medio plazo; Dobupal suele ser más neutro o incluso bajar algo el apetito en algunos. Pero es individual e idiosincrático.
    Dr.…


  • Tengo ansiedad y dolor muscular, al dormir tenso mucho la mandíbula, por eso estoy tomando diazepam,

    Tengo ansiedad y dolor muscular, al dormir tenso mucho la mandíbula, por eso estoy tomando diazepam, pero no me hace casi efecto. Para dormir a veces si, pero me despierto con dolor en la espalda alta siempre. Conseguí fortalecerla un poco ,pero me sigue pasando lo mismo. Que tratamiento debería…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    El diazepam puede relajar, pero no trata la causa (bruxismo, estrés, higiene del sueño, cervical/dorsal). Mejor enfoque: férula dental si bruxismo, fisioterapia/ejercicio, CBT‑I/ansiedad y, si…


  • Hola dr tomo setralina ase 7semanas uno veo mucho cambio en mi estado será qno funciona en mi o teng

    Hola dr tomo setralina ase 7semanas uno veo mucho cambio en mi estado será qno funciona en mi o tengo q esperar más tiempo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    A veces ya debería notarse; si no hay mejora clara, toca revisión (dosis, diagnóstico, adherencia, terapia, sueño/cafeína). No siempre es “esperar más”: a veces hay que ajustar.
    Dr. Marc…


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