Preguntas de pacientes (594)

Sí, el uso prolongado puede generar dependencia y ansiedad de rebote/interdosis. La salida es una retirada lenta y planificada (no de golpe), con apoyo de terapéutico, rutina de sueño y un tratamiento... Ver más

Puede ocurrir apatía/anhedonia en algunas personas (aunque también puede ser del trastorno de base). Si lo nota claro, se suele valorar ajuste de dosis o alternativa, y revisar sueño/ánimo.
Dr. Marc Agraz... Ver más

No son intercambiables: sertralina no sustituye al alprazolam y no actúa de inmediato (tarda semanas). No inicie ni cambie por su cuenta: pida revisión para un plan seguro.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra... Ver más

La flunarizina puede empeorar el ánimo en algunas personas. Al suspenderla, la mejoría suele ser en semanas, pero no hay un “día exacto” (20 días puede ser, o tardar más). Si hay tristeza intensa o ideas... Ver más

Eso sugiere bajada de tensión/vasovagal (o ansiedad intensa), y conviene revisarlo: hidratación, tensión arterial, anemia, etc. Si hubo desmayo, dolor torácico o se repite, mejor valoración médica pronto;... Ver más

Sí, puede pasar: al inicio la desvenlafaxina puede activar y subir ansiedad 1–2 semanas. Si es intensa o no cede, toca revisión (ajuste de dosis/horario o alternativa), no aguantar sin plan.
Dr. Marc Agraz... Ver más

No sirve: la paroxetina no se “va” por saltarla un día. Mejor moderación, hidrátate y evita mezclar con benzodiacepinas/hipnóticos.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo

Puede darte mareo, torpeza y peor coordinación. Si lo tomaste, mejor evita correr solo o actividades de riesgo; y no lo mezcles con alcohol. También influye mucho si es un tratamiento que llevas unas semanas... Ver más

Tras retirada prolongada pueden persistir síntomas semanas o meses; si se prolonga mucho, hay que descartar también recaída de ansiedad/insomnio u otras causas médicas. La clave es reevaluación clínica... Ver más

Sí, si no hay mejoría real tras años, toca replantear: diagnóstico (ansiedad, depresión resistente, bipolaridad, trauma), adherencia, comorbilidades y opciones (cambio, potenciación, psicoterapia). No... Ver más

Sí, algunos antipsicóticos pueden elevar prolactina y causar ginecomastia/galactorrea/disfunción sexual. A menudo mejora al ajustar o cambiar el fármaco (y controlando prolactina), pero si lleva mucho... Ver más

Puede pasar: no siempre es “tolerancia”; a veces es respuesta parcial, estrés sostenido, sueño mal consolidado o comorbilidades. Si reaparece tras cada subida, conviene una revisión global (diagnóstico,... Ver más

No como las benzodiacepinas, pero al suspenderlos puede haber rebote (insomnio, ansiedad, inquietud, náuseas) y, sobre todo, reaparición de síntomas. Por eso se recomienda retirada gradual y supervisada.
Dr.... Ver más

Un desmayo y bajadas de tensión con imipramina son motivo de revisión médica prioritaria (y a veces ECG), y la combinación con fluoxetina puede potenciar efectos de la imipramina. Si con fluoxetina hay... Ver más

Suele empezar a notarse en 2–4 semanas, y el efecto más completo puede tardar 6–8 semanas (a veces más en ansiedad). Si a las 4 semanas no hay mejoría clara o hay efectos molestos, conviene revisar dosis/estrategia.
Dr.... Ver más

Con ideas de desaparecer/ morir, lo principal es seguridad: contacte hoy con su psiquiatra o acuda a Urgencias (112) si el riesgo sube o se siente sin control. El tratamiento puede requerir ajustes finos... Ver más

Puede ser circunstancial (estrés, cafeína, horarios, pantallas) o un cambio de respuesta al fármaco. Antes de pensar “ya no me hace efecto”, revise higiene del sueño y coméntelo en consulta para ajustar... Ver más

El topiramato puede ayudar a impulsividad y a veces favorece pérdida de peso, pero la respuesta es muy variable y no siempre se baja. A dosis altas, si no hay beneficio claro, lo razonable es revisar el... Ver más

En general una copa aislada no suele ser peligrosa, pero puede empeorar sueño/ansiedad, aumentar somnolencia o desinhibición. Si decide beber, que sea moderado, sin mezclar con benzodiacepinas/hipnóticos... Ver más

Puede durar muchas horas y dejar resaca al día siguiente (somnolencia, lentitud, bajada de tensión), sobre todo al inicio o si la dosis es alta. Precaución con conducción y alcohol.
Dr. Marc Agraz — Psiquiatra... Ver más