Preguntas de pacientes (594)

  • Hola. Tomo 20 mg de paroxetina al día y tengo la boda de mi hermano, por lo que me gustaría beber so

    Hola. Tomo 20 mg de paroxetina al día y tengo la boda de mi hermano, por lo que me gustaría beber solo ese día sin preocuparme. Qué debo hacer ? Me salto la toma de ese día ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    No sirve: la paroxetina no se “va” por saltarla un día. Mejor moderación, hidrátate y evita mezclar con benzodiacepinas/hipnóticos.
    Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo


  • Estoy tomando Pristiq y en la 2da semana estoy experimentando una gran intensificación de la ansieda

    Estoy tomando Pristiq y en la 2da semana estoy experimentando una gran intensificación de la ansiedad, inquietud y nerviosismo, me noto más intranquilo de lo normal, nose si tendria que cambiar la medicación, me lo dieron por depresion.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Sí, puede pasar: al inicio la desvenlafaxina puede activar y subir ansiedad 1–2 semanas. Si es intensa o no cede, toca revisión (ajuste de dosis/horario o alternativa), no aguantar sin plan.


  • Escitalopram, para mi ansiedad, me causa mareos fuertes y un dia al levantarme tuve vision de tunel.

    Escitalopram, para mi ansiedad, me causa mareos fuertes y un dia al levantarme tuve vision de tunel. Me acoste y subi las piernas pero me asuste mucho. Es normal la vision de tunel? Debi seguir con el medicamento?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Eso sugiere bajada de tensión/vasovagal (o ansiedad intensa), y conviene revisarlo: hidratación, tensión arterial, anemia, etc. Si hubo desmayo, dolor torácico o se repite, mejor valoración médica…


  • hola, mi consulta es, la flunarizina si la persona presenta sintoma de depresion y dejo de tomarla i

    hola, mi consulta es, la flunarizina si la persona presenta sintoma de depresion y dejo de tomarla inmediatamente, de igual forma estos sintomas desapareceran en el periodo de 20 dias?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    La flunarizina puede empeorar el ánimo en algunas personas. Al suspenderla, la mejoría suele ser en semanas, pero no hay un “día exacto” (20 días puede ser, o tardar más). Si hay tristeza intensa…


  • que se siente al tomar un antidepresivo? estoy tomando sertralina es mi segunda semana

    que se siente al tomar un antidepresivo? estoy tomando sertralina es mi segunda semana

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Al principio es común notar náuseas, nerviosismo o sueño, y la mejora de ansiedad/ánimo suele aparecer en 3–6 semanas. Si los efectos son intensos, consulta para ajustar.
    Dr. Marc Agraz —…


  • Tomo alprazolam de 0.25 se me termino puedo tomar sertralina de 50 o no gracias

    Tomo alprazolam de 0.25 se me termino puedo tomar sertralina de 50 o no? gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    No son intercambiables: sertralina no sustituye al alprazolam y no actúa de inmediato (tarda semanas). No inicie ni cambie por su cuenta: pida revisión para un plan seguro.
    Dr. Marc Agraz…


  • ¿El Aripripazol puede causar incapacidad para tener placer emocional?

    ¿El Aripripazol puede causar incapacidad para tener placer emocional?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Puede ocurrir apatía/anhedonia en algunas personas (aunque también puede ser del trastorno de base). Si lo nota claro, se suele valorar ajuste de dosis o alternativa, y revisar sueño/ánimo.


  • Hola,estoy tomando lorazepam más de 5 años una pastilla de 1mg por la noche.Desde un mes por la ansi

    Hola,estoy tomando lorazepam más de 5 años una pastilla de 1mg por la noche.Desde un mes por la ansiedad mi médico me dijo que tomar una media por la mañana otra por la tarde y una pastilla entera por la noche.En total 2mg por 24 horas.Esyoy un poco mejor,pero quiero dejar de tomar lorazepam,…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Sí, el uso prolongado puede generar dependencia y ansiedad de rebote/interdosis. La salida es una retirada lenta y planificada (no de golpe), con apoyo de terapéutico, rutina de sueño y un tratamiento…


  • Tomo Sertralina de 100mg me pauto 5 días media y ahora empeze con 1 entera que debo estar 5 días tam

    Tomo Sertralina de 100mg me pauto 5 días media y ahora empeze con 1 entera que debo estar 5 días también y al final tomarme 1 y Media pero el medicamento noto que me produce mareos a parte me da la sensación que hincha, lleva cortisona ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    No, no lleva cortisona. Mareo y sensación digestiva pueden pasar al subir dosis y suelen ser transitorios. Si la hinchazón es real (edema en piernas/cara), revisión.
    Dr. Marc Agraz — Psiquiatra…


  • Desde hoy he aumentado la dosis de paroxetina de 10 mg a 20 mg ya que así me lo ha mandado mi psiqui

    Desde hoy he aumentado la dosis de paroxetina de 10 mg a 20 mg ya que así me lo ha mandado mi psiquiatra. Era la primera consulta con el y llevaba dos meses tomando 10 mg. Quisiera saber cuanto tiempo tardaré en notar los cambios.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Efectos secundarios pueden aparecer en días; la mejoría suele notarse en 2–4 semanas y consolidarse en 6–8.
    Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo


  • Hola tuve un evento de pánico y me dieron alprazolam 1mg al día por casi un mes y luego me lo redugi

    Hola tuve un evento de pánico y me dieron alprazolam 1mg al día por casi un mes y luego me lo redugieron a 0.5mg simultaneo con paroxetina y los efectos secundarios fueron horribles retiraron paroxetina y continúe con alprazolam, me dieron sertralina pero cada vez que tomo el alprazolam inmediatamente…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Ese hormigueo puede ser ansiedad/hiperventilación, anticipación o mala tolerancia puntual. No suspenda alprazolam bruscamente si lo toma a diario; coméntelo para ajustar dosis/horario y que la…


  • Hace 2 años que tomo Escitalopram de 20 mg. Creo que mi cuadro de ansiedad ha mejorado y quiero empe

    Hace 2 años que tomo Escitalopram de 20 mg. Creo que mi cuadro de ansiedad ha mejorado y quiero empezar con la retirada... ¿Como planteo la retirada gradual?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    En general: retirada lenta, con reducciones pequeñas cada 2–4 semanas (más lento al final), vigilando síntomas de retirada (mareo, “descargas”, irritabilidad, insomnio). Ideal combinar con psicoterapia…


  • Después de un primer episodio de psicosis en la esquizofrenia y trastornos relacionados, ¿se conside

    Después de un primer episodio de psicosis en la esquizofrenia y trastornos relacionados, ¿se considera suspender los antipsicóticos cuando el paciente se ha recuperado completamente y ha estado bien durante al menos 12 meses?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    A veces se puede plantear, pero con mucha prudencia: en general se recomienda mantener tratamiento al menos 1–2 años tras la remisión de un primer episodio, y más si hay factores de riesgo (recaídas…


  • Hola buenas noches. Hace dos semanas empecé a tomar sertralina. La primera semana empecé con 25 mg

    Hola buenas noches.
    Hace dos semanas empecé a tomar sertralina. La primera semana empecé con 25 mg e increíblemente me empecé a sentir bien. La semana siguiente aumenté a 50mg diarios como me habían dicho y comencé a sentir mucha alteración y sensación de ahogo en la garganta. Luego de…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Tiene sentido: a veces 50 mg activa al inicio. Mejor mantenerse en 25 mg unos días/semanas y subir más lento (si su médico lo aprueba). No haga cambios solo; pida pauta para titulación gradual.


  • Durante cuanto tiempo se puede tomar el zolpidem ya que llevo tomándolo varios años

    Durante cuanto tiempo se puede tomar el zolpidem ya que llevo tomándolo varios años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Está pensado para uso corto. Tomarlo años aumenta tolerancia, dependencia, caídas y conductas en sueño. Lo recomendable es plan de retirada gradual + terapia y psicoeducación para dormir sin él.


  • Hola! llevo 11 días sin tomar Antabus Puedo beber cerveza o aún no?

    Hola! llevo 11 días sin tomar Antabus
    Puedo beber cerveza o aún no?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Aún puede quedar efecto. Lo prudente es no beber hasta confirmarlo con su médico; algunas personas reaccionan incluso tras 1–2 semanas.
    Dr. Marc Agraz — Psiquiatra integrativo


  • Me está cambiando el color de los ojos. Es malo? Llevo tomándolo desde hace ocho años

    Me está cambiando el color de los ojos. Es malo? Llevo tomándolo desde hace ocho años

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Eso no es un efecto típico “benigno”: requiere revisión oftalmológica y saber qué medicamento es (algunos sí pueden pigmentar). Sin el nombre no se puede orientar con seguridad.
    Dr. Marc…


  • Hola deje de tomar sertralina hace 6 meses y me e sentido fatal la deje porque me sentía super... pa

    Hola deje de tomar sertralina hace 6 meses y me e sentido fatal la deje porque me sentía super... pasa que ahora vivo angustiada con temor solo ganas de llorar y estar acostada como que la vida ya no tiene sentido para mi.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    Suena más a recaída que a retirada tardía. No es “debilidad”: necesitas revisión clínica para reactivar tratamiento (psicoterapia y/o medicación) y evaluar riesgo. Urgencias si hay ideas de hacerse…


  • ¿El Invega tiene síndrome de abstinencia o algo parecido?

    ¿El Invega tiene síndrome de abstinencia o algo parecido?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    No suele haber “abstinencia” como con benzodiacepinas, pero sí puede haber rebote: insomnio, ansiedad y sobre todo reaparición de síntomas si se suspende rápido. Por eso se retira gradual y planificado.


  • Hola, tomo Plenur hace aproximadamente 20 años, solo tuve un episodio de depresión hace muchísimo añ

    Hola, tomo Plenur hace aproximadamente 20 años, solo tuve un episodio de depresión hace muchísimo años y me diagnosticaron bipolaridad de la cual no estoy segura ya que no he vuelto a tener dicho episodios, es cierto que en esos momentos mi vida no era estable por diversos problemas familiares…

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Marc Agraz

    No lo bajes por tu cuenta: el litio se retira muy gradual y con plan, porque el riesgo es recaída. Si niveles han sido bajos y llevas años estable, sí puede plantearse revisión diagnóstica y deprescripción…


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