Preguntas de pacientes (128)

  • Tomaba sertralina de 100 mg para la depresión y Sumial 10 mg para la ansiedad pero después me quitar

    Tomaba sertralina de 100 mg para la depresión y Sumial 10 mg para la ansiedad pero después me quitaron la Sumial y ahora me suele volver la ansiedad, ¿debería pedir volver al tratamiento con Sumial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    El Sumial no es un tratamiento de primera elección en la depresion, porque entre otras cosas, es un betabloqueante que tiene acción sobre el corazón y eso da lugar a que su uso sea restringido por frecuentes efectos secundarios. Lo lógico es que si la Sertralina está resultando ineficaz, hay que intentar un tratamiento con otro antidepresivo.

    Un saludo, Dr M.Ponce


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  • Hola, estoy pasando por un momento de estrés tristeza , abatimiento sin motivo aparente, tengo parej

    Hola, estoy pasando por un momento de estrés tristeza , abatimiento sin motivo aparente, tengo pareja, dos hijos q adoro, mi familia unida y sin ningún problema de salud y trabajo.
    No se si el desencadenante fue el sábado en un concierto donde me agobie muchísimo y tuve que irme fuera, hasta ese día estaba bien.Mi medico me ha recetado fluorexitina 20 mg y lexatin, llevo 3 días, pero no me encuentro con ganas de nada, es normal? Es pronto para empezar a notar mejoría? Estaría muy agradecida de que me dierais respuesta y si necesito hacer algo más

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    No queda claro la razón de tu malestar y hace falta una entrevista más a fondo para saber qué está pasando. Con respecto al tratamiento con Fluoxetina, es muy pronto todavía para obtener una mejoría. Hacen falta de dos a tres semanas para cuantificar los efectos de éste fármaco.

    Un saludo, Dr Ponce, psiquiatra


  • Hola, La quetiapina reduce la libido en los hombres? Gracias

    Hola, La quetiapina reduce la libido en los hombres?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Si, como la mayoría de los antipsicóticos, puede producir este efecto secundario. Un saludo, Dr Ponce, psiquiatra


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  • Hola, voy apenas para 2 semanas tomando duloxetina y gotitas de alprazolam, sin embargo los últimos

    Hola, voy apenas para 2 semanas tomando duloxetina y gotitas de alprazolam, sin embargo los últimos 6 días he presentado problemas para dormir, unos días no duermo nada, otros días he dormido por pausas (casi nada), Platicándole a mi Psiquiatra me recomienda me tome Quetiapina de 25mg. Quisiera saber su opinión referente a estos 3 tratamientos y al posible problema de insomnio.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    La Duloxetina no actúa como hipnótico y el Trankimazin es una benzodiacepina que no es de elección en el insomnio. Con respecto a la Quetiapina, es un buen sedante pero se requieren dosis más altas habitualmente. Saludos, Dr Ponce, psiquiatra


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  • Se puede tomar alprazolam después de un tac con contraste? Gracias

    Se puede tomar alprazolam después de un tac con contraste? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Si, no hay problema ninguno. Saludos; Dr Ponce, psiquiatra


  • Hola mi pregunta es alguien con ansiedad puede sentir síntomas todo el día claro cuando se relaja ha

    Hola mi pregunta es alguien con ansiedad puede sentir síntomas todo el día, claro cuando se relaja haciendo cosas que le distraen no siente, pero puede sentir palpitaciones y dolores con el TAG?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Si. El dolor precordial y las palpitaciones pueden aparecer en el TAG. Ha de haberse descartado patología orgánica previamente para asumir que los síntomas son secundarios a la ansiedad
    Saludos, Dr Ponce, psiquiatra


  • ¿Se puede tomar 5htp, topiramato y alprazolam juntos?

    ¿Se puede tomar 5htp, topiramato y alprazolam juntos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Si, no hay problema en principio.

    Saludos, Dr Ponce, psiquiatra


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  • Hola buenas noches, mi madre ha empezado a tomar antabus hace 4 días, en el día de hoy he tenido sen

    Hola buenas noches, mi madre ha empezado a tomar antabus hace 4 días, en el día de hoy he tenido sensación/intuición de que podría haber comprado alcohol, por cómo se desarrollaba su día, el caso es que cuando he bajado a casa estaba roja como un tomate y los ojos lo blanco con inflamación, he encontrado un litro de cerveza escondido ( pero podría ser de anteriormente, o no) NO tenía ningún tipo de efecto más y bajo mi punto de vista su forma de hablar o comportamiento no parecía haber consumido alcohol . Según me ha dicho le apetecía mucho una cebolla en vinagre y se ha comido un trozo pequeño...
    Mi duda es ¿ El efecto que ha sufrido podría relacionarse con el consumo de la cebolla en vinagre? ¿ Si hubiera consumido el litro o parte de el, los efectos habrían sido más fuertes? ¿Me ha mentido o me está diciendo la verdad? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    No queda claro. En principio parece un efecto antabus por la toma de alcohol.
    Saludos, Dr Ponce, psiquiatra


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  • Que vitaminas puedo tomar si estoy con tryptizol de 75mg? Estoy muy chafada de ánimos. Gracias

    Que vitaminas puedo tomar si estoy con tryptizol de 75mg? Estoy muy chafada de ánimos. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Todas, de hecho las tomas en la dieta a diario con los vegetales, la fruta, la carne y el pescado. El Tryptizol no interacciona con las vitaminas.
    Saludos, Dr Ponce, psiquiatra


  • buenos dias .En la farmacia se equivocaron y en vez de darme de 100 mg me dieron de 50mg, es lo mism

    buenos dias .En la farmacia se equivocaron y en vez de darme de 100 mg me dieron de 50mg, es lo mismo 2 de 50 mg que 1 de 100mg.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Si, es lo mismo.
    Saludos, Dr Ponce, psiquiatra


  • Que diferencia hay entre reacción mixta de ansiedad y depresión, y trastorno mixto de ansiedad y depre

    Que diferencia hay entre reacción mixta de ansiedad y depresión, y trastorno mixto de ansiedad y depresión?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Ambos son términos inespecíficos que se refieren a lo mismo. En principio reacción podría entenderse como un cambio psicológico secundario a un acontecimiento vivencial negativo. Sin embargo trastorno, tiene quizás un significado más centrado en la sintomatología que sufre la persona. En cualquier caso ambos términos se utilizan de manera indistinta en la clínica diaria.

    Dr Ponce, psiquiatra


  • Hola, estoy tomando triptofano, cuanto tiempo debo estar sin tomarlo para poder tomar un Diazepam?

    Hola, estoy tomando triptofano, cuanto tiempo debo estar sin tomarlo para poder tomar un Diazepam?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    El triptófano no tiene apenas interacciones con el diazepam a dosis terapéuticas. Se pueden tomar los dos a la vez sin problemas.

    Dr Ponce, psiquiatra


  • Tomo larazepan de 1 gr ya muchos años por insomnio. Mi pregunta como dejarlo?

    Tomo larazepan de 1 gr ya muchos años por insomnio. Mi pregunta como dejarlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Es difícil abandonar las benzodiacepinas cuando se administran de forma crónica. Se puede probar con reducciones muy lentas de 1/4 de dosis cada 20-30 días y observar respuesta. Si no es posible así, hay que alargar los tiempos en los que se reduce la dosis. Saludos, Dr Ponce, psiquiatra


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  • Hola, cuando se sube la dosis de 10 a 15 de escitalopram también tarda en hacer efecto o es inmediat

    Hola, cuando se sube la dosis de 10 a 15 de escitalopram también tarda en hacer efecto o es inmediato? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Hola, lo habitual es que el efecto se note en 7-10 días. Saludos,

    Dr Ponce, psiquiatra.


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  • Tomo Sertralina 100 por la mañana, recetado. Me indico de subir a 150, por la mañana estoy bien pero

    Tomo Sertralina 100 por la mañana, recetado. Me indico de subir a 150, por la mañana estoy bien pero por la tarde ya no. ¿Tomo los 150 por la mañana durará el efecto hasta la noche? O 100 por la mañana y + 50 después de comer? ¿Que es más efectivo?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    En general se aconseja la administración de la dosis en su mayoría por la mañana y administrar una segunda parte a mediodía. Esto es así porque la mayoria de los antidepresivos pueden generar insomnio. Tan solo en los casos el que el antidepresivo provoca somnolencia, tiene sentido su administración nocturna. Saludos, Dr Ponce, médico psiquiatra.


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  • Me duele mucho el pecho al tomar lexatin, es normal?

    Me duele mucho el pecho al tomar lexatin, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    El dolor precordial no es un efecto adverso habitual de este fármaco. En principio habría que hablar con el médico de cabecera para descartar posibles problemas orgánicos independientes del tratamiento. Saludos, Dr Ponce psiquiatra.


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  • Tomo sertralina de 25mg desde hace 5 dias y tengo dolores de cabeza, mareos, nauseas, presión en el

    Tomo sertralina de 25mg desde hace 5 dias y tengo dolores de cabeza, mareos, nauseas, presión en el pecho, el estómago revuelto, cansancio, debilidad. ¿Puedo dejar de tomarla si acabo de empezar el tratamiento hace menos de una semana?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Si, cuando se inicia un tratamiento con antidepresivos y genera mucha intolerancia, tiene sentido abandonarlo tras un periodo de prueba e intentar el tratamiento con otro distinto. Saludos, Dr Ponce, psiquiatra


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  • Buenas tardes, la Mirtazapina baja la tensión? Gracias por su respuesta. Un saludo

    Buenas tardes, la Mirtazapina baja la tensión? Gracias por su respuesta. Un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Los cambios en la tensión arterial debido a un efecto adverso de la mirtazapina son infrecuentes. Hable con su médico de cabecera para descartar otras posibles causas de origen orgánico.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


  • Hola, tomo topiramato y fluoxetina, y cuando bebo pierdo el conocimiento, bebo con ansiedad, me gust

    Hola, tomo topiramato y fluoxetina, y cuando bebo pierdo el conocimiento, bebo con ansiedad, me gustaría saber si es por culpa de las pastillas el que beba tanto sin control, por la depresión o ambas? Necesito ayuda para parar esto

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Haría falta una exploración más a fondo para saber la causa de tu problema. El abuso de alcohol combinado con el empleo de psicofármacos tiene el riesgo de provocar una hipersedación que puede llegar a ser peligrosa, pudiendo desembocar en una intoxicación grave. Habitualmente, el empleo compulsivo de sustancias no se puede atribuir a un efecto de los fármacos o el alcohol, sino que más bien se debe un problema de personalidad que debería ser enfocado mediante psicoterapia.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


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  • ¿Se puede tomar 1 orfidal (1 mg) todos los días durante muchos años? ¿Es malo? ¿ Se considera sobred

    ¿Se puede tomar 1 orfidal (1 mg) todos los días durante muchos años? ¿Es malo? ¿ Se considera sobredosis?

    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Una dosis de orfidal de 1 mg es una dosis baja. Es cierto que su administración durante años, se transforma en un tratamiento crónico y por tanto suele ser difícil de retirar. Saludos, Dr Ponce, médico psiquiatra.


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