Preguntas de pacientes (128)

  • Cuanto tiempo dura el síndrome de abstinencia por la retirada de clonazepam?

    Cuanto tiempo dura el síndrome de abstinencia por la retirada de clonazepam?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Depende de la dosis y de la rapidez con que se retire el fármaco. En principio podría durar de 1 a 2 semanas. Saludos, Dr Ponce, psiquiatra.


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  • Hola, me recetaron alprazolam, la doctora dice que es para bajar ansiedad y que me provocaría sueño,

    Hola, me recetaron alprazolam, la doctora dice que es para bajar ansiedad y que me provocaría sueño, pero sigo durmiendo mal.
    ¿Puedo tomar difenhidramina además del alprazolam para el sueño?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    El alprazolam no es un hipnótico de primera elección. La Difenhidramina es un antihistamínico que si bien puede producir somnolencia, no es un hipnótico potente. La combinación de ambos mediante su administración conjunta por la noche, potenciaría el efecto sedante, pero son mejores otras soluciones como el uso de un hipnótico específico de forma aislada como el Lormetazepam, el Flurazepam o el Midazolam.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


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  • Buenas tardes, Me han sugerido cambiar de sertralina y elontril por falta de eficacia a nortriptili

    Buenas tardes,
    Me han sugerido cambiar de sertralina y elontril por falta de eficacia a nortriptilina.
    Que opinion tienen de ella para el tratamiento de la depresion ansiosa?
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    El Elontril es otro tipo de antidepresivo con perfil sedante que ha resultado muy eficaz en la deshabituación tabaquica. No es mal fármaco, pero no es un ISRS de los más utilizados como primera elección. Saludos, Dr Ponce, psiquiatra.


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  • Cómo debo de dejar de tomar lantanon?

    Cómo debo de dejar de tomar lantanon?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Depende de la dosis total que esté recibiendo, pero en general se aconseja una reducción lenta en tiempos prolongados. Saludos, Dr Ponce, psiquiatra.


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  • Llevo una semana tomando sertalina 100 antes con la 50 no me pasaba, pero ahora con la de 100 tengo

    Llevo una semana tomando sertalina 100 antes con la 50 no me pasaba, pero ahora con la de 100 tengo mucha incontinencia. Desaparecerá este efecto secundario?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    La incontinencia urinaria es un efecto secundario infrecuente de la Sertralina. En caso de que aparezca, se puede mantener el tratamiento unas dos semanas y observar si cede. En caso de que persista, tiene sentido cambiar de antidepresivo. Saludos, Dr Ponce, psiquiatra


  • Buenas noches quisiera saber si me hace muy mal tomar 75 de Sertralina si me recetaron 25

    Buenas noches quisiera saber si me hace muy mal tomar 75 de Sertralina si me recetaron 25

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    La dosis inicial más baja con la que iniciamos el tratamiento con Sertralina son 50 mg 1-0-0. La elevación de la dosis hasta 75 o 100 mg son el siguiente escalón terapéutico. Éstos niveles no son elevados, puesto que se encuentran en el rango medio de la dosis máxima, qué son unos 200 mg al día.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


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  • Tomo lexatin 1,5 por la manaña y por la noche para trastornos de ansiedad y me han recomendado toma

    Tomo lexatin 1,5 por la manaña y por la noche para trastornos de ansiedad y me han recomendado tomar ansiomed es compatible hacerlo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Si no hay problema. El Ansiomed es un derivado de plantas en base a triptófano y vitaminas que no interacciona con el Lexatin.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


  • Me han subido el Seroquel prolong de 200 a 300 mg. En cuántos días tendría que notar la mejora?

    Me han subido el Seroquel prolong de 200 a 300 mg.
    En cuántos días tendría que notar la mejora?

    Un saludo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    No hay un número de días fijo para saber cuando se producirá la mejoría. Lo habitual es que está sea visible en el curso de los próximos cinco a 7 días.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


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  • Tengo mucha ansiedad y depresión no puedo dormir bien y ando sin ánimos todo el dia m recetaron fluo

    Tengo mucha ansiedad y depresión no puedo dormir bien y ando sin ánimos todo el dia m recetaron fluoxetina y apenas la empecé a tomar y tambien alprazolam en la noche. Voy a estar bien? Ya no sentiré ganas de llorar y de andar triste?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Gran parte de los antidepresivos resultan efectivos tras un mes de tratamiento. Es necesario que cumplas el tratamiento y lo sigas de forma habitual durante un tiempo suficiente a las dosis adecuadas. Presumiblemente se reducirá la ansiedad y mejorará el ánimo.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


  • Hola puedo tomar robaxisal para la cervicobraquialgia, si tomo paroxetina y lorazepam para la ansied

    Hola puedo tomar robaxisal para la cervicobraquialgia, si tomo paroxetina y lorazepam para la ansiedad?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Sí, no hay problema de interacción a dosis terapéuticas. Saludos, Dr Ponce, psiquiatra.


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  • Llevo tres meses tomando sertralina, empecé con 25 luego 50 y llevo dos meses con 100 y no me hace n

    Llevo tres meses tomando sertralina, empecé con 25 luego 50 y llevo dos meses con 100 y no me hace nada , sigo con la misma ansiedad y pensamientos obsesivos, antes probé escitalopram de 10 y duloxetina y nada tampoco, solo me alivia el lorazepam o el diazepam ¿Hay personas a las que no les funciona los antidepresivos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Si, no es infrecuente que un porcentaje de personas no llegue a mejorar con el primer antidepresivo pautado. En estos casos, un buen planteamiento es intentar otro con un espectro de acción distinto.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


  • Estoy iniciando con sertralina, 1/4 cada 24 HRS, llevo 6 días pero estoy teniendo más ansiedad que l

    Estoy iniciando con sertralina, 1/4 cada 24 HRS, llevo 6 días pero estoy teniendo más ansiedad que la que tenía, debo ir aumentando la dosis cada semana hasta llegar a 50 mg. La ansiedad está siendo efecto secundario de la sertralina? Es habitual este efecto secundario?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    No, la ansiedad no es un efecto secundario de la Sertralina. Mi impresión es que está subiendo la Sertralina de forma muy lenta, porque la habitual es que en todo caso se comience con media pastilla durante 5 a 7 días luego subir 1 comprimido completo.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


  • Buenas, normalmente me tomo el besitran a las 8 de la mañana pero se me ha olvidado y me lo he tomad

    Buenas, normalmente me tomo el besitran a las 8 de la mañana pero se me ha olvidado y me lo he tomado a las 14. Ahora estoy leyendo que hubiese sido mejor esperar a la toma del día siguiente y no sé qué hacer para próximas tomas

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    El retraso de unas horas en la toma de la medicación no es un gran problema. Sigue tomando el resto de las tomas como estaba estipulado.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


  • Llevo dos meses con Tryptizol. Hasta ahora estaba bien pero tras dos meses siento una ansiedad horro

    Llevo dos meses con Tryptizol. Hasta ahora estaba bien pero tras dos meses siento una ansiedad horrorosa a las horas de tomar tryptizol y durante la mañana. Dolores de cabeza y mareos. Vision borrosa. Me lo mandaron por dolor tensional en la cabeza. Tendra que ver todo lo que me esta ocurriendo con Tryptizol? Tengo que bajar la dosis mañana.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Aunque haría falta una exploración más a fondo, parece que el Tryptizol te genera muchos efectos secundarios. A menos que desaparezcan a lo largo de los dos primeros meses de su administración, cuando un antidepresivo genera muchos efectos secundarios, una buena acción consiste en la sustitución de ese fármaco por otro con un espectro acción similar.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


  • Buenos días. Mi hermano sufre de brotes psicoticos, actualmente no termina de mejorar, tiene la vit

    Buenos días. Mi hermano sufre de brotes psicoticos, actualmente no termina de mejorar, tiene la vit B12 baja, cabe la posibilidad de que si se estabiliza esta vitamina mejoren algo sus delirios?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Se han descrito cuadros de depresión, psicosis y trastorno bipolar, en personas con déficit de vitamina B12. En principio, la reposición de los depósitos de B12 en el organismo, favorece la estabilidad mental de una persona que sufre psicosis.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


  • Pudo tomar mirtazapina con la pastilla de melonina?

    Pudo tomar mirtazapina con la pastilla de melonina?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Si, no está contraindicado. El principal problema que podría haber es una potenciación del efecto hipnótico.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


  • Hola soy Pablo tengo 38 años y tengo ansiedad y depresión. Hasta hace una semana tomaba escitalopram

    Hola soy Pablo tengo 38 años y tengo ansiedad y depresión. Hasta hace una semana tomaba escitalopram de 15 MG y mi psiquiatra me cambió la medicación a Venlafaxina de 75 MG y desde que cambie de medicación noto palpitaciones sobre todo cuando estoy acostado. ¿Las palpitaciones que tengo son efectos secundarios de la Venlafaxina o puede ser por haber dejado de tomar escitalopram? Mi psiquiatra me dijo que lo podía dejar de un día para el otro y no se si eso debería de ser así o tendría que dejar de tomar escitalopram paulatinamente

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    Las palpitaciones son un efecto adverso que aparece con la toma de la Venlafaxina en un 10% de los pacientes. En principio tiene sentido mantener el fármaco durante dos o tres semanas y observar si éste efecto secundario desaparece. En caso de que sea persistente y difícil de tolerar, tiene sentido un cambio por otro antidepresivo.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


  • Hola he tomado escitalopram kern unos 3 meses quisiera saber cuánto tarda en desaparecer del cuerpo

    Hola he tomado escitalopram kern unos 3 meses quisiera saber cuánto tarda en desaparecer del cuerpo totalmente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    La vida media de eliminación del Escitalopram en el organismo es de aproximadamente 30 horas. Sin embargo, en tratamientos prolongados es lógico pensar que haya cierta acumulación, por lo que en principio harían falta de una a dos semanas para que el fármaco deja de hacer efecto por completo.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


  • Llevo 4meses tomando Mirtazapiza y he engordado 15kg, es normal?

    Llevo 4meses tomando Mirtazapiza y he engordado 15kg, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    En la ficha técnica de la Mirtazapina se señala que aumenta el peso y el apetito en un 10 % de las personas que lo toman. Por tanto no resulta del todo infrecuente éste efecto secundario.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra.


  • Padezco fagofobia y agorafobia, estoy tomando lexatin, pero he escuchado que puede ser mejor sertral

    Padezco fagofobia y agorafobia, estoy tomando lexatin, pero he escuchado que puede ser mejor sertralina? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Miguel Ponce Lopez

    El Lexatin es una benzodiacepina y se utiliza en las primeras fases de un proceso de ansiedad, porque tiene efecto a corto plazo. Cuando la ansiedad se mantiene durante largos periodos de tiempo y/o no cede con la administración de benzodiacepinas, está indicado el uso de antidepresivos ISRS como la Sertralina.

    Un saludo; Dr Ponce, médico psiquiatra


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