Preguntas de pacientes (74)

Me gustaría añadir que una previa valoración de su estado general, (preparatorio) la mejor solución es la cirugía.

Deberíamos añadir que la citología (punción biopsia) en nódulos superiores a 3cm puede no ser concluyente.
Este tipo de nódulos son tributarios de control muy exhaustivo o cirugía.
No es infrecuente encontrar lesiones malignas en pacientes de estas características con citologías negativas.

En primer lugar tratar su hipotiroidismo con hormona tiroides hasta normalizar sus niveles de hormona tiroidea.
Para mejorar su peso consulte con un especialista, una dieta cetogénica está contraindicada.
La mejor solución es consultar con un endocrino.

Consulte con un médico internista: las sudoraciones nocturnas pueden ser un síntoma de enfermedades hematológicas importantes.

La glándula paratiroides enferma mantiene más tiempo y con más intensidad el yodo con capacidad de emitir radiación gamma, permitiendo así hacer el mapa de su localización exacta (sestamibi ) esto permite hacer una mínima cicatriz cerca de su localización.
Dado que su tamaño puede ser muy pequeño (lenteja o guisante) nos ayudamos en el mismo momento de la cirugía con una sonda muy pequeña (lápiz) que nos permite localizar la glándula enferma muy fácilmente, distinguiéndola de la que no está enferma. La cirugía puede durar de esta forma unos pocos minutos, evitando tener que hacer una cicatriz mucho mayor. El paciente puede ser alta el mismo día.

Creo que la mejor solución para la hiperhidrosis, al igual que para rubor facial y el exceso de sudoración axilar, es la simpatectomía torácica. Se trata de una intervención realizada por videotoracoescopia que consiste en la sección de la cadena simpática a nivel de los espacios 2º - 3º- 4º ( los espacios a tratar dependen de tipo de problema, no tienen por que ser los tres)
la intervención se realiza a través de dos punciones a ambos lados de la pared costal (nivel axilar). Anestesia general. Su duración es de pocos minutos y en régimen ambulatorio ( alta en unas horas)
Actualmente estamos realizando esta operación con técnica láser, que al ser menos agresiva favorece su recuperación.

Si después de seguir todas las recomendaciones dietéticas, tratamiento farmacológico no ha conseguido resolver estas molestias, consulte con el cirujano, creo que es la solución mas efectiva, si no existe contraindicación por algún tipo de enfermedad,
La intervención se realiza por laparoscopia , su duración es inferior a una hora y los días reingreso entre 24 y 48 horas.
Haga una valoración de su caso con un cirujano.

Sí. Es correcto. Hay que relacionarlo con el resto de determinaciones analíticas.
Consulte con su médico.

Sí, si su anestesista lo ve oportuno. Hable con él para decidir qué anestesia es mejor en su caso.

Así se diagnostican. No hace falta más pruebas.

Debe contactar con un equipo que se dedique al estudio de la obesidad de forma multidiciplinar, normalmente formado por endocrino, nutricionista, psicólogo experimentados en valorar estos pacientes. Por las características de esta paciente, es posible que precise de una cirugía para su solución.
Asegurarse que será visitada también por un cirujano especialista en este tipo de pacientes (cirugía Bariátrica o cirugía de la obesidad).

Casi con seguridad tiene un punto intolerado de la cirugía previa
Busque a un cirujano con experiencia y se lo resolverá con una simple exploración.

Plantearse una ligadura de trompas en el mismo acto quirúrgico.

La intervención mediante laparoscópica es menos agresiva y la recuperación es más rápida. Por otra parte el riesgo de broncoaspiración (paso del vómito a los bronquios) no infrecuente en estos pacientes es una complicación muy grave.
Debe valorarse el riesgo quirúrgico de la paciente para tomar una decisión.
Consulte con un cirujano experto en laparoscopia avanzada.

El cirujano general o especialista en cirugía endocrina.
La confirmación diagnóstica y localización previa con gammagrafía sexta MIBI y ecografía, es imprescindible.
Las glándulas paratiroides aunque sean patológicas son muy pequeñas y difíciles de localizar.
Es interesante destacar que la utilización de cirugía radio guiada con sonda gamma, permite realizar esta cirugía con precisión, mínima cicatriz y alta clínica a las pocas horas.
Le aconsejamos que se opere mediante esta técnica.

Siempre que pueda.

Estoy de acuerdo con la respuesta anterior. La cirugía es la indicación en su caso con resultados muy satisfactorios.
La realización de la técnica Miotomía Heller por vía laparoscópica le ofrece una rápida recuperación, con uno o días de ingreso, al evitar tener que abrir la cavidad abdominal.
Mediante esta técnica se secciona y relaja el esfínter esofágico inferior situado en la unión del esófago con el estómago que, posteriormente, se protege con el mismo estómago.

Es recomendable, pero consulte con el cirujano técnica óptima y momento oportuno, así como para confirmar que sea una hernia.

Debe verle un cirujano
De momento, póngase cada día después de la ducha unas gotitas de mercromina , séquelo después con un palito de algodón , es muy probable que se le curé en unos días.

Es importante realizar pruebas para descartar que no haya quedado una fístula.
Debe realizarse una exploración clínica y una ecografia.