Preguntas de pacientes (875)
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Mi pareja sufre disfunción erectil, es diábetico e hipertenso, hay alguna solución para esto? He oido
Mi pareja sufre disfunción erectil, es diábetico e hipertenso, hay alguna solución para esto? He oido hablar de las ondas de choque pero me gustaría que me informaran al respecto.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Diabetes y hipertensión son factores de riesgo de la disfunción erectil, junto con obesidad, tabaquismo y dislipidemia. Dichos factores reducen el flujo arterial de sangre en los cuerpos cavernosos del pene causando disminución de la rigidéz. La estimulación con ondas de choque genera la formación de nuevos capilares arteriales aumentando la cantidad de sangre capaz de fluir en los cuerpos cavernosos. Es importante estudiar bien el caso y ver si hay de verdad indicación al tratamiento y valorar expectativas y posibles resultados. Normalmente son 5 sesiones semanales de la duración de aprox 20 min, no duelen y no hay ningun efecto colateral. Atentamente.
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Tengo 25 años. Mi pene no se desarrolló completamente en mi pubertad. Se parece al de un niño. Mide
Tengo 25 años. Mi pene no se desarrolló completamente en mi pubertad. Se parece al de un niño. Mide poco mas de 2cm de diametro. Cuando era pequeño no tenia micropene. Mi hermano y mi padre lo tienen bien dotados. Mi testosterona esta bien. Puede algo que ver con la hormona GH?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
En caso de falta de GH tendrían que coexistir otros defectos de desarrollo. De toda forma si los niveles de testosterona son normales no es razonable pensar que haya sido un problema endocrinológico. Cuanto al tamaño más bien conviene valorarlo en ereccion. Podrías hacerte autofotografias (Test de Kelami) y acudir a visita con tu urólogo. Un saludo
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Tengo PSA 9 anterior 15, tomo Duodart y he perdido deseo sexual y rigidez en el pene, tengo 57 años,
Tengo PSA 9 anterior 15, tomo Duodart y he perdido deseo sexual y rigidez en el pene, tengo 57 años, sufrí un ictus isquémico, ¿Que solución podría tener? Me siento muy cansado.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Problemas de erección en un paciente con antecedente de ictus no son infrecuentes: ambas patologías dependen de un trastorno arterial. Ademas la dutasterida puede disminuir la libido y consecuentemente la rigidez de la erección. Al tener sólo 57 años quizás se podría valorar la hipótesis de una cirugía endoscopica para disminuir el tamaño de la próstata para no tener que medicarse por vida. Primero de todo pero es muy importante estudiar bien su PSA. Con valores tan altos hay que descartar una eventual patología tumoral. Saludos.
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Tengo colocado un cateter doble j desde hace un mes y desde entonces, tengo molestias al orinar, sensación
Tengo colocado un cateter doble j desde hace un mes y desde entonces, tengo molestias al orinar, sensación continua de que me orino, dolor abdominal y lumbar, ¿a qué se puede deber? ¿es normal?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El catéter tiene un extremo nel riñón y otro en la vejiga y este último estimula continuamente la vejiga dando la sensación de tener que orinar y la urgencia. Dolor abdominal y lumbar también suelen ser normales: al ser un cuerpo estraño el cuerpo quiere rechazar el jj y estos son los síntomas. También podría tener algo de sangre en la orina. En caso de fiebre o empeoramiento repentino de la sintomatología acuda a su urólogo o al servicio de urgencias. Un saludo.
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Varón 72 años. Toma tamsulosina por HBO. Desde toma de medicación sufre mareos, ronquera, y debilidad
Varón 72 años. Toma tamsulosina por HBO. Desde toma de medicación sufre mareos, ronquera, y debilidad en piernas e hipotensión. Puede ser por la medicacion?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La tamsulosina interfiere con el sistema vascular y puede generar bajadas te presión de la sangre con mareos y debilidad. Hay otros alfa bloqueantes que podría intentar tomar, que tienen una acción más centrada al sistema urinario. Atentamente.
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Es normal que ya deje de tomar Tamsulosina hace una semana y aun tengo mareos vértigos?
Es normal que ya deje de tomar Tamsulosina hace una semana y aun tengo mareos vértigos?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
El cuerpo elimina la tamsulosina en aproximadamente 24 horas, razón por la cual se toma cada día para que el efecto sea costante. Por lo tanto no sería posible que sus mareos dependan del medicamento. En alternativa a la tamsulosina hay otros alfa bloqueantes que interfieren menos con la tensión de la sangre. Atentamente.
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Es normal que después de 4 años y por una estenosis se cierre la uretra? Estenosis causada por Prostactectomia
Es normal que después de 4 años y por una estenosis se cierre la uretra? Estenosis causada por Prostactectomia Radical. Unas veces orino bien y otras muy mal. ¿Puede ser psicológico?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Aunque hayan pasado 4 años sigue siendo posible una estenosis. De toda forma con una estenosis no sería posible orinar a veces bien y a veces no. Es recomendable una uretrocistoscopia o una rx cisyografia retrograda y miccional para estudiar el estado de uretra y cuello vesical. Un saludo
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Tengo HPB de mediano tamaño, PSA negativo, tengo 75 años, llevo 5 años tomando terazocina para no
Tengo HPB de mediano tamaño, PSA negativo, tengo 75 años, llevo 5 años tomando terazocina para no despertar de noche a orinar, un urologo me dijo RTU o mejor con láser, y otro no operar porque traería más complicaciones y es mejor tomar la terazocina de por vida. ¿Que sería lo mejor y menos dañino?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Tanto intervenir como seguir con el tratamiento son alternativa válidas. Hay que aclarar si con la terazosina logra vaciar bien la vejiga, que es entre todos uno de los criterios más importantes. De toda forma no hay duda que el láser representaría una opción mejor y más segura en caso de intervención. Reciba un saludo.
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Sufro de Peyronie desde hace unos 6 meses. Consulté con el urólogo y me recetó Auxina E, cada 12 horas.
Sufro de Peyronie desde hace unos 6 meses. Consulté con el urólogo y me recetó Auxina E, cada 12 horas. Al principio el dolor en erección era intenso, pero con el tratamiento ha remitido. La incurvación es unos 30 grados hacia arriba. ¿Sería un buen momento para intentar el tratamiento con Xiapex?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
En principio si, es un buen momento porqué aparentemente la lesión ya no està en su fase aguda por lo tanto la inflamación alrededor de la placa fibro-califica, que puede disminuir la eficacia del tratamiento, es menor. Además todavía no es en fase crónica, en donde la componente fibrosa, sensible al tratamiento, ya es mínima respecto a la parte calcifica.
Saludos.
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Tengo 70 años y una estenosis uretral provocada por el sondaje al operarme de úlcera duodenal, me hicieron
Tengo 70 años y una estenosis uretral provocada por el sondaje al operarme de úlcera duodenal, me hicieron dos Uretrotomía interna con una separación entre ellas de 15 años, 12 años después vuelvo hacer dilataciones. ¿Que puedo hacer?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Buenos días, a su edad una sintomatología obstructiva también podría depender de una hiperplasia prostática, por lo tanto por primera cosa se merece uno estudio adecuado. En caso sea efectivamente una estenosis no descartaría la oportunidad de una nueva uretrotomia interna, simple o con láser, según de la necesidad.
Atentamente.
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¿Tomar clonazepam puede ocasionar impotencia permanente y bajada en la libido sexual? Tengo 45 y siento
¿Tomar clonazepam puede ocasionar impotencia permanente y bajada en la libido sexual? Tengo 45 y siento que mis erecciones son débiles.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
También depende de su erección y libido antes del tratamiento. Valoraria varios aspectos como factores de riesgos para disfunction erectil y erecciónes nocturnas.
Atentamente
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He conseguido una erección del 80% pero no es suficiente, ¿Debo aumentar la dosis o masturbarme más?
He conseguido una erección del 80% pero no es suficiente, ¿Debo aumentar la dosis o masturbarme más? Uso caverject 20.
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
No es fácil contestarle sin saber su edad, las causas de su disfunction erectil. Podría combinar el caverject con inhibidores de las pde5 (cialis, viagra y similares) o también un tratamiento con ondas de choque si hay indicación. Atentamente. Nt
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Tengo 59 años y llevo meses tomando una cápsula de Tamsulosina 0,4 mg a diario, me las recetó por
Tengo 59 años y llevo meses tomando una cápsula de Tamsulosina 0,4 mg a diario, me las recetó por hiperplasia prostática y dificultad al orinar. Después de seguir el tratamiento tengo incontinencia urinaria. ¿Es aconsejable bajar la dosis o dejarla de tomar durante un tiempo?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
En urologia "incontinencia" significa escape de orinas, muchas veces los pacientes utilizan esta palabra referiendose a la urgencia de ir al baño con un estimulo urinario que llega de repente. Si uste llega a tener de verdad escapes dudo que el problema sea la tamsulosina, mas probablemente es una complicacion de la hiperplasia prostatica. de toda forma sería conveniente un control con su urologo.
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Prostatitis crónica bacteriana por Escherichia Coli desde hace 4 meses y detectado recientemente en
Prostatitis crónica bacteriana por Escherichia Coli desde hace 4 meses y detectado recientemente en cultivo seminal, el tratamiento de 3 semanas con ciprolaxacino 500 cada 12 horas, no he notado mejoría alguna y tengo mucho dolor en la próstata, ¿La Homeopatía puede ayudarme para mejorar mi estado?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
No es tan sencillo un diagnóstico de prostatitis crónica bacteriana. La bacteria puede ser una contaminación de la muestra por lo tanto no ser resolutivo el tratamiento antibiótico. Un décongestionnant para la próstata no estaría mal. Quanto a la homeopatia confío la pueda ayudar igualmente una vez comprobado el diagnóstico correcto. Un saludo.
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Llevo mas de un año tomando tamsulosina, una por la noche. Tengo 63 años y mi médico me ha indicado
Llevo mas de un año tomando tamsulosina, una por la noche. Tengo 63 años y mi médico me ha indicado no suspenderla.
¿Debo tomarla de por vida?RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La tamsulosina solo mejora la dinámica miccional permitiendo a la vejiga de vaciarse con menos esfuerzo. Lamentablemente no cura la hiperplasia prostatica, por lo tanto al sospenderla volverá a su condición originaria. Lo correcto seria valorar el real beneficio realizando una flujometria con valoración del residuo post miccional (orina que queda en vejiga al término de la miccion). Atentamente.
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Hace 6 semanas que fui operado por cirugía abierta de próstata benigna, el urologo me dijo que siguiera
Hace 6 semanas que fui operado por cirugía abierta de próstata benigna, el urologo me dijo que siguiera tomando Omnic Ocas durante dos meses, ¿es normal y porque si el problema era la próstata?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Le tamsulosina actua relajando el cuello vesical y la componente muscular de la prostata, la cual aun siendo una glandula, tiene hasta un 30% de fibra musculares. El efecto es favorecer una micción libre y reducir el residuo postmiccional y en su caso especifico tambien garantizar un buen flujo en la espera que se cicatrice l'area intervenida.
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Llevo un catéter doble J y tengo escozor y picor en el ano y la vulva, ¿Puede tener relación?
Llevo un catéter doble J y tengo escozor y picor en el ano y la vulva, ¿Puede tener relación?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Siendo el JJ un cuerpo extraneo, a veces el entero suelo pelviano puede enflamarse y dar una sintomatologia parecida a la suya. De toda forma, imagino que le hayan hecho un tratamiento antibiotico recientemente por lo cual no estaría mal descartar una micosis vaginal.
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Tengo 60 años, ¿Es segura la cirugía de próstata de 120 gramos como la mía con láser verde?, ¿Puedo
Tengo 60 años, ¿Es segura la cirugía de próstata de 120 gramos como la mía con láser verde?, ¿Puedo quedar impotente?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
En principio en ausencia de enfermedades concomitantes no hay porque ser una cirugía peligrosa. Una próstata tan grande solo tiene un riesgo de sangrado proporcionalmente aumentado. Quizás seria recomendable el láser holmio. De toda forma no hay riesgo de que se quede impotente porque los nervios responsable de la erección pasan por fuera de la próstata y la vappresección se realiza por vía trans uretral.
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Trabajo en reparación de tanques de petroleos ¿que incapacidad tengo por tener instalado un catéter
Trabajo en reparación de tanques de petroleos ¿que incapacidad tengo por tener instalado un catéter doble j?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
Movimiento y esfuerzos pueden causar un leve sangrado urinario y molestias. Nada que en principio pueda contraindicar su trabajo. Un saludo
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Siento dolor constante entre los testiculos y el recto, el doctor me diagnosticó Prostatitis crónica
Siento dolor constante entre los testiculos y el recto, el doctor me diagnosticó Prostatitis crónica y me receto Duodart y Ciprofloxaxino durante 2 meses, lo llevo tomando 3 semanas y no encuentro mejoría alguna, el dolor continua constante y las ganas de miccionar también. ¿Es normal?
RESPUESTA DEL PROFESIONAL:
La prostatitis crónica no es un diagnóstico sencillo, a veces puede costar aislar la bacteria responsable. Además la sintomatologia puede ser muy poco especifica. Imagino que su dr no le haya recetado el duodart por eso sí no mas bien por una hiperplasia de prostata. Le aconsejo de acabar igualmente el tratamiento ya que está a buen punto y revalorar con pruebas. Un saludo