Preguntas de pacientes (107)

El dolor lateral de la cadera puede ser por multiples causas. Siempre es imprescindible la exploración fisica. Hay que descartar un problema de lumbares. Hay que descartar un problema de la articulación de la cadera.
Puede ser que la resonancia no muestre nada y exista un problema del gluteo medio o la fascia lata esté demasiado tensa por un eje de las piernas anómalo, etc.
Como tratamiento, en mi opinión, siempre ir de menos agresivo a más agresivo.
Imprescindible, los estiramientos. Si no mejora, infiltraciones de cortisona. Si no existe mejora, ondas de choque. Si ni con esas, endoscopia trocanterica. EN mi opinión, en estos casos, suele haber una lesión del gluteo medio, por lo que una vez disminuida la inflamación de la cirugía te recomendaría hacer infiltraciones sobre el tendon con factores de crecimiento.
Un saludo.

Lo primero es hacer un buen interrogatorio. Preguntas adecuadas a la situación previa. Lo siguiente "tocar" la rodilla, ver si tiene derrame, donde duele, etc. Seguramente, será necesaria resonancia magnetica y/o radiografias.
A partir de aqui, el tratamiento se ha de adecuar. Potenciacion muscular, estiramientos, infiltraciones, etc..

Por lo que cuentas, puedes iniciar el toque de balón.

Ante una rotura fibrilar, en mi opinion, no es recomendable la cirugia.
Si es precoz, lo ideal es reabsorción del hematoma mediante punción y aspiración guiada por ecografia y posterior palicación de plasma rico en plaquetas. Con esto intentamos la regeneración muscular y que no se forme cicatriz. Pasado un tiempo, ya se ha formado la cicatriz y por tanto hay que tratar la cicatriz. Si hay dolor sobre ella, lo que hay que hacer es infiltrar corticoides sobre la misma y hacer estiramientos.
Un saludo

La verdad es que es incomodo para el niño, por lo que una vez diagnosticado te recomiendo la curugia. Se puede hacer con anestesia local y recuperacion

Hay que ver el caso, pero por lo explicas, tiene muchos numeros la opcion quirurgica. Para decidir que tipo de cirugia o si hubiera espacio a tratamientos alternativos te recomiendo acudir a tu traumatologo

Por lo que cuentas, sin saber datos de edad y sin ver como está el cartilago, la recomendación es quirurgica. En la misma artroscopia de cadera solucionariamos los dos problemas: el cam o joroba (sobrecrecimiento oseo) y la rotura del labrum.

Por lo que describes, y sin haberte explorado, lo que te hicieron es correcto. Ante una lesión del origen de la porción larga del biceps, lo ideal es repararla. Si el tendón estuviera dañado o hubiera otro problema, entonces la tenodesis (cortar el tendon de su inicio y anclarlo en el inicio del humero) es una opción a valorar.

Siempre hay que dejar primero la muleta del lado operado y llevar la muleta del lado sano.

La recuperación es lenta, pero si todo va bien podrás realizar el ejercicio que quieras

Para darte un pronostico son necesarios mas datos.
Saber cual es le motivo de la sinovectomia, tiempo de rigidez previo, objetivo conseguido al finalizar la cirugia.
Lo que si está claro es que si es una fibroartrosis, la rehabilitación es muy importante y larga. Debes realizar uan rehabilitacion intensa y durante varias horas diarias.

El postoperatorio habitual de una meniscectomía es una semana de muletas, posteriormente usar la muleta del lado contrario y luego dejar la muleta.
Hay que estar atento a no cargar mucho peso sobre la pierna recién operada ya que existe el riesgo de hacer un edema óseo por una mala tolerancia del cuerpo a la meniscectomía.
Es importante seguir los controles médicos para evitar complicaciones.

Siempre hay que hacer un estudio para averiguar cual es la causa del edema. Existen varias posibles causas.
Una vez diagnosticado el edema, una opción par acortar el tiempo es la magnetoterapia intensiva.

Ante la información que aporta lo necesario es explorar el tobillo y como mínimo unas radiografias. Si con eso no es suficiente, valorar CBCT con contraste intraarticular. La resonancia puede ser que aporte poca información por el metal.

Hay que empezar por el principio. La exploración fisica. Ver el estado muscular, la elasticidad muscular. Posteriormente hay que realizar un estudio radiológico para ver que la altura de la rotula sea la correcta. Hay que valorar el eje de las extremidades.
Hay que descartar otro tipo de enfermedades sistemicas, siempre que haya algún indicio de ello.
Yo apostaría por ejerccicios de estiramientos de isquiotibiales y recto anterior.
Posteriormente ejececicio en bici con el sillin alto. Siempre sin dolor.
Infiltraciones de hialuronico son una opcion.
Si no existe mejoa una artroscopia de limpieza articular y restos de cartilago puede ayudar.

Hay que ver la situación clínica del hombro.
La opción biológica es buena, incluso recomendable utilizar el ecografo para hacer la infiltración guiada.
La reparación con artroscopia de la lesión de parcial articular de tendón supraespinoso es buena opción.

Habria que valorar realizar una nueva resonancia para ver en que situación está actualmente la rodilla. Hay que buscar posibles lesiones del cartílago y la situación del menisco.
Siempre hay que intentar preservar el menisco y valorar terapias bioregeneradoras.
Hay que valorar el eje de la pierna con unas radiografias telemetricas.
Se sabe que la rotura meniscal y un eje de la pierna desalineado, llevan a un aumento de lesiones del cartílago.

Lo primero de todo es hacer un diagnóstico afinado del síndrome femoropatelar doloroso. Con esto quiero decir, que hay que excluir causas como problemas de altura patelar, mal tracking rotuliano o alteración muscular.
Siempre debemos de realizar un tratamiento rehabilitador adecuado. Si el tratamiento rehabilitador es insuficiente, si podemos añadir el tratamiento con plasma rico en factores de crecimiento.
El tratamiento con plasma rico en factores de crecimiento es efectivo en las lesiones condral es o condropatías. En mi experiencia, existe una mejoría alrededor del 80% de los casos que realizan un tratamiento combinado. .

Siempre hay que valorar todo el eje de la extremidad y abordar caa uno de los problemas en su conjunto. Respecto la rodilla tiene sentido la artroscopia y la osteotomia tibial en el mismo acto quirurgico.
Tras una meniscectomia a tan temprana edad hay que ver el eje y valorar en un segundo tiempo el trasplante meniscal.

Cuando existe una infección de una protesis de rodilla, una de las estrategias es el recambio de la protesis en dos tiempos.
En un primer tiempo se quita la protesis y se coloca un espaciador de cemento (articulado o fijo). En esta primera cirugia, se toman muestras de los tejidos. Se cultivan y se obtiene el germen o germenes responsables d ela infección. Una vez se haya completado el tratamiento antibiótico, se debe retirar el espaciador y colocar una protesis de revisión.
La complejidad de la cirugia de revisión es mucho más que la primera. Los riesgos es el mayor sangrado y la persistencia de la infección inicial o aparición de una nueva infección.
Ha de ser consciente que cada vez que se abre la rodilla puede infectarse por un germen diferente.
es vital trabajar conjuntamente con un equipo de médicos especialistas en infecciones óseas para ajustar el tratamiento antibiótico.