Preguntas de pacientes (56)

Buenas. Si lleva años padeciendo de ansiedad, el tratamiento que está haciendo es insuficiente y además no recomendable, ya que el cuerpo crea tolerancia, lo que significa que deja de hacerle efecto, y va necesitando aumentar de dosis (produce dependencia). El tratamiento apropiado para la ansiedad a largo plazo son los antidepresivos, que tienen efecto ansiolítico a partir de las 3-4 semanas. Hasta que hagan efecto, puede seguir tomando lorazepam, pero recomendaría ir reduciendo esos fármacos progresivamente en cuanto fuera posible. En cuanto a si se pueden mezclar el lorazepam y el trankimazin, por poder se puede, pero sepa que el trankimazin es aún más adictivo que el lorazepam. Un saludo.

Hola!
El nobritol es compuesto que contiene dos fármacos: el antidepresivo amitriptilina por un lado, y el ansiolítico medazepam. Los antidepresivos ayudan a disminuir la ansiedad a largo plazo, y a prevenir ataques de pánico, aunque tardan alrededor de un mes en hacer efecto. Por otro lado, los ansiolíticos del grupo del medazepam ayudan a disminuir la ansiedad en el momento. No obstante, los ansiolíticos deberían ser tratamientos a corto plazo ya que crean dependencia. Siempre y cuando el tratamiento sea bajo prescripción y supervisión médica, podría tomarlo.

Buenas noches. El aripiprazol no es que ayude directamente a bajar de peso, sino más bien que no produce aumento de apetito, como sí que puede pasar con otros fármacos (olanzapina, quetiapina, risperidona...). Al disminuir el apetito podría disminuir la ingesta y por tanto disminuir peso. No obstante, la pérdida de peso será mucho más notable si realiza una dieta equilibrada hipocalórica y lo combina con ejercicio físico en la medida de sus posibilidades. Si no puede hacer ejercicio, caminar al menos una hora seguida al día le puede ayudar también a bajar de peso. En definitiva, mantenerse activo!

Cada persona es diferente. No obstante, por lo general las disminuciones de dosis se hacen así, poco a poco, porque precisamente así es como se evitan síntomas de discontinuación, de manera que no debería tener problemas.
De todas formas, los ajustes de dosis o cambios de medicación siempre deben consultarse previamente con su médico/psiquiatra de confianza.
Espero haber ayudado, un saludo.

El clonazepam es un tratamiento que alivia momentáneamente la ansiedad. Eso significa que en un momento de miedo intenso, le ayudará a estar más tranquilo. No obstante, no es la solución a largo plazo, puesto que no arregla el problema de raíz, y porque es un tipo de medicación que pasadas unas dos semanas de tomarlo diariamente crea dependencia física (adicción). Yo le recomendaría trabajar esos miedos irracionales con un psicoterapeuta (hacer psicoterapia con un psicólogo clínico), y si necesita una ayuda a largo plazo para la ansiedad, tomar antidepresivos. Un saludo!

Saludos.
En realidad no tiene importancia ya que la fluoxetina tiene una vida media larga, lo que significa que se libera en sangre durante todo el día y da igual si la toma por la mañana o por la noche. No es un fármaco de acción inmediata, sino que sus efectos se notan a partir de las 4-6 semanas. Se suele pautar por la mañana porque a algunas personas les altera el sueño. Para controlar los atracones, quizás sea buena idea que acuda a un terapeuta especialista en trastornos de conducta alimentaria, que le ayude a identificar la raíz del problema y a buscar alternativas a esos atracones. La medicación es una ayuda, pero la terapia también es importante en estos casos. Un saludo.

Lo que puedo decirle es que no es incompatible. La fluoxetina es un antidepresivo que actúa a partir de las 4-6 semanas, siendo también efectivo para disminuir la ansiedad una vez pasado ese plazo, mientras que la pasiflora es una sustancia natural que teóricamente ayuda a aliviar ligeramente la ansiedad, y sí actúa en el momento.

Buenas noches:
El deprelio (amitriptilina) es un antidepresivo que entre sus efectos secundarios tiene descrito el aumento de peso. No obstante, no se produce en todos los pacientes. A mayor dosis, mayor probabilidad de aparición de efectos secundarios.

La ansiedad no mata. Aunque sí que puede hacer que pienses que te vas a morir o algo muy malo va a pasarte. La medicación antidepresiva (sertralina en tu caso) no produce necesariamente sedación, sino que disminuye la probabilidad y la facilidad con la que puedas tener un ataque de pánico como tal. Lo que pasa es que tarda unas 4 semanas en empezar a notarse algo. Es como si pusiera tu umbral de ataques más alto. Más difícil de alcanzar, y por tanto ayuda a prevenir. La terapia psicológica también puede irte muy bien como tratamiento junto con la medicación, ya que te ayudará a comprender los mecanismos mentales por los que te sucede, y cómo afrontarlos.

Saludos,
el escitalopram, así como muchos otros antidepresivos, tarda aproximadamente un mes en surtir efecto antidepresivo, y como mínimo 3 semanas para empezar a notar mejoría de la ansiedad. Lo ha iniciado en la dosis estándar, 10 mg, y si no ha notado náuseas u otros efectos secundarios molestos, no va a haber mayor problema. Si hasta que haga efecto, la ansiedad es insoportable, debería comentarlo con su médico por si le puede pautar algo que actúe más rápidamente para tomar de forma puntual hasta que el escitalopram esté actuando.

Saludos,
Para evitar recaídas, se suele indicar que se tomen los antidepresivos (en este caso venlafaxina) un mínimo de 6 meses si es un primer episodio, pero esto puede variar si la persona ya ha tenido episodios anteriores, o ansiedad acompañante, en cuyo caso el tratamiento puede alargarse. La dosis que comenta es baja, y refiere que la depresión es leve, por lo que al haber estado ya seis meses, no debería ser un gran problema. Igualmente, hay que valorar de forma individual. Con respecto al orfidal, sí que puede generar síntomas de abstinencia (ansiedad "rebote") si se suspende bruscamente, especialmente si está tomando dosis altas. A mayor dosis, mayor probabilidad de sufrir abstinencia. Suele ser un medicamento que se retire progresivamente reduciendo dosis hasta suspender. Espero haber sido útil.

No es una dosis muy alta, y dado que tiene una vida media larga (esto significa que dura bastantes horas en sangre), no es especialmente complicado dejarla.
Si son comprimidos, los puede ir partiendo a la mitad e ir reduciendo poco a poco hasta suspender. Esta es una forma bastante frecuente de hacerlo. No obstante, mi consejo es que cualquier cambio de medicación lo consulte con el médico que lo prescribió, que es quien le conoce mejor.
Un saludo!

Saludos. Efectivamente se puede sustituir uno por el otro sin problemas. La explicación es que la vida media de la fluoxetina (es decir, el tiempo que dura en sangre hasta que el cuerpo la procesa), es muy larga, con lo que en teoría no tiene por qué notar un síndrome de discontinuación por interrumpirla bruscamente, más aún cuando se lo van a cambiar por lexapro (escitalopram), el cual tiene un mecanismo de acción similar a la fluoxetina.

Buenas noches.

La depresión generalmente sí se cura. Si bien es cierto que puede volver a aparecer a lo largo de la vida, generalmente el tratamiento antidepresivo hace que la duración del episodio depresivo sea más corto. Hay un porcentaje de personas que no responden bien a tratamiento, y entonces se habla de depresión resistente. Pero en la mayoría de los casos, suele remitir. Otro porcentaje de pacientes mejoran parcialmente. En ese caso se puede añadir otro tratamiento o bien aumentar dosis del fármaco antidepresivo que esté tomando, o sustituirlo.
Con respecto a la segunda pregunta: el nitrazepam tiene un efecto más hipnótico (es decir, que ayuda más específicamente a dormir) que el alprazolam. Además el alprazolam tiene un potencial adictivo importante.
Espero haber sido de ayuda, un saludo!

Buenas tardes,
toda medicación conlleva riesgos, y por lo tanto debe ser siempre supervisada periódicamente por el médico que le realice seguimiento.
No obstante, y respondiendo a su pregunta, lo más importante a destacar de dicha medicación sería el riesgo de dependencia y tolerancia de tepazepam y trankimazin (es decir, que "se enganche" a esas sustancias y además "el cuerpo se acostumbre" siendo necesarias dosis mayores para conseguir el mismo efecto), y también, a largo plazo, se ha descrito afectación de la memoria con el uso de dichos medicamentos. El heipram es más seguro a largo plazo, y no crea dependencia, aunque sería conveniente hacer ECG (electrocardiogramas) de vez en cuando para comprobar que todo está bien, porque pueden producir alargamiento del QT, que básicamente consiste en una alteración eléctrica a nivel del corazón. Aunque es infrecuente, es conveniente un electro previo y uno posterior cuando alguien toma estos tratamientos para poder comparar.

Buenas tardes,
no podríamos decir una causa con seguridad con tan pocos datos, pero existen muchas posibilidades que podrían influir, pero resumiendo mucho:
- Consumo de medicamentos o drogas (incluyendo alcohol)
- Enfermedades médicas como la diabetes
- Causa psicológica (nerviosismo, inseguridad, estrés...)

Le recomiendo que acuda a su médico para ahondar en su caso concreto (desde cuándo le pasa, si le pasa en todas las erecciones o solamente en determinadas circunstancias, si toma medicación, etc), y realizar alguna prueba si fuera necesario.

Un saludo.

Es difícil de contestar en estos momentos: ciertamente alguna medicación puede producir enlentecimiento cognitivo (estar lento mentalmente), aunque invega no es que lo produzca especialmente, comparado con otros fármacos. Al mismo tiempo, con el tiempo, la esquizofrenia puede cursar con "síntomas negativos", que serían esos que describe junto con apatía, abulia (pérdida de voluntad por hacer cosas), alogia (empobrecimiento del pensamiento), aislamiento social, etc. Pero estos síntomas suelen aparecer cuando un paciente ya lleva tiempo con la enfermedad. Por otro lado, habría que considerar que esos síntomas que está describiendo podrían explicarse también por una depresión, lo cual no es infrecuente después de haber sufrido un episodio psicótico (cuando uno toma conciencia de que lo que pensaba o sentía era producto de su mente). En cualquier caso, es fundamental que tome la medicación para evitar recaídas. Pues esto es, sin duda, lo que más daño va a hacer a su cerebro.

Las náuseas son un efecto secundario relativamente frecuente de Brintellix y también está descrito con Deprax. Aunque lo más frecuente es que de aparecer, los efectos secundarios desaparezcan o mejoren pasado un mes, es posible que éstos persistan en algunos pacientes.
Por otra parte, la ansiedad en sí también puede causar nauseas, así que habría que ver si esas náuseas han aparecido al iniciar el tratamiento, o ya estaban presentes antes de iniciarlo.
Si aún presenta ansiedad, y persisten náuseas, lo mejor es que acuda a su psiquiatra y lo comente con él, por si decidiera hacer algún ajuste en el tratamiento. Un saludo.

No. No hay interacción entre la cerveza sin alcohol y la duloxetina.

Buenas tardes. La respuesta es no.

No obstante, debe saber que es importante que los antidepresivos se tomen según le han indicado. Tomar más dosis de la indicada puede ser peligroso, y si toma menos, no será eficaz.

La tianeptina debe tomarse 3 veces al día, aunque en poblaciones especiales (a partir de los 70 años, por ejemplo), se recomienda tomar 2 veces al día.
Lo mejor es que lo consulte con su médico, y que si tiene dificultades para seguir la pauta indicada, que alguien le ayude a controlar las tomas para evitar un mal uso.
Un saludo.