Preguntas de pacientes (56)

Buenas tardes. Es importante distinguir lo que es la dependencia física, de la psicológica.
La dependencia física tiene que ver con lo que el cuerpo tarda en acostumbrarse de nuevo a la ausencia de esa sustancia, mientras que la psicológica tiene que ver con nuestra mente, con el hábito, la costumbre. Es como dejar de fumar: hay exfumadores que tras años sin fumar aún recuerdan con añoranza "el cigarro de después de comer"; etc.
Así pues, la dependencia física generalmente es más corta, y la psicológica durará más o menos dependiendo de la persona.
1 mg de lorazepam es realmente poca cantidad, por lo que la pauta que comenta me parece bien. No obstante, que le resulte más o menos asumible dependerá de su estado actual (si se encuentra estabilizada de la patología que hizo que tuviera que tomarlo, etc), así como del nivel de dependencia psicológica.

Saludos

Efectivamente ambos medicamentos son la misma molécula (desvenlafaxina) y a la misma dosis (50 mg), por lo tanto sí es lo mismo.

Ciertamente algunos medicamentos pueden producir aumento de peso porque aumentan el apetito. Hay otros fármacos que le protegen de tener síntomas psicóticos y que no producen ese efecto secundario, como por ejemplo podría ser aripiprazol (abilify). Pero es mejor que comente estas preocupaciones con su psiquitra habitual, que conoce su caso, ya que siempre que hay un cambio de fármacos hay un riesgo de recaída, y hay que saber hacer los cambios de manera adecuada para minimizar estos riesgos. Mientras tanto, debería tratar de cuidar su alimentación y hacer más ejercicio físico. El simple gesto de caminar una hora al día y disminuir un poco la cantidad de lo que come podría surtir efecto.

Buenas tardes,
lo único que va a notar es más sedación de la habitual, pero nada más. Se pasará cuando acabe el efecto, pasadas unas horas.
Recuerde no tomar alcohol mientra esté tomando esta medicación.

Un saludo!

Buenas tardes:
La respuesta es sí. Le explico:

El heipram (cuyo principio activo es escitalopram) es un antidepresivo dentro del grupo de los ISRS (Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina), y todos ellos pueden producir efectos secundarios gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento...), especialmente al principio del tratamiento. Si tiene la mala suerte de estar experimentando estos efectos, decirle que en general, la mayoría de pacientes dejan de sufrir los efectos secundarios más o menos al mes de estar tomando el tratamiento, cuando "el cuerpo se acostumbra", que es precisamente también más o menos cuando uno debe empezar a notar los efectos beneficiosos del fármaco.

Un saludo!

Muy buenas tardes
Aunque no es su indicación primaria, debido a otros receptores que la molécula afecta, la quetiapina tiene un potencial sedativo importante. A mayor dosis, mayor potencial sedativo, y en consecuencia puede facilitar la inducción y el mantenimiento del sueño.

Espero haber sido útil, un saludo!

Saludos.
No se puede generalizar con las personas que tienen un Asperger. De hecho, el término está obsoleto, y ahora se habla de "trastorno del espectro autista", para hacer hincapié en que es todo un ESPECTRO, en el que hay personas de todo tipo, con mayores o menores capacidades lingüísticas, intelectivas... No hay dos iguales. Dependiendo de la gravedad del caso, así serán las necesidades y los apoyos que se requieran. Hay personas que son diagnosticadas de Asperger cuando son adultos, porque han tenido una funcionalidad más o menos normal a lo largo de su vida, y otras que se diagnostican desde niños y necesitan apoyos a edad temprana. La necesidad o no de medicación depende de la persona y del momento (no todos la necesitan, y a lo mejor de los que la necesitan, no todo el tiempo: depende del caso, y de los síntomas). En cuanto a la psicoterapia, siempre va a ir bien, en mi opinión. Para ayudarles con aquellas dificultades que en mayor o menor medida puedan tener a nivel social.

Hola, aunque ciertamente lo primero es descartar cualquier problema físico que explique la causa, para su tranquilidad decirle que, en un varón de su edad sin enfermedades conocidas, la causa más frecuente es la psicológica (estrés...).
Un saludo!

Hola! El diagnóstico de esquizofrenia no puede hacerse a la ligera.
Aunque algunos de los síntomas encajan con lo que conocemos como como "síntomas psicóticos" (esa sensación de que hablan de ti o se ríen de ti, de que te persiguen o quieren hacerte daño, oir sonidos...), hay diferentes causas que podrían producirlos y no todas ellas son esquizofrenia. A veces incluso un cuadro de ansiedad extrema podrían reproducir síntomas parecidos. El hecho de que seas consciente de que el problema pueda estar en tu mente, es positivo. Mi consejo es que cuanto antes acudas a que te vea un psiquiatra y te evalúe, para ver a qué se debe esto e instaurar tratamiento si es preciso. Espero haber sido de ayuda, un saludo.

En el enlace que te copio a continuación vienen una serie de pautas sencillas que puedes aplicar en clase y que te pueden ser útiles:

www.tdahytu.es

en el apartado "manejar el tdah en clase"

Una semana.

Se lo argumento:
Eso depende de la vida media del fármaco. La vida media es el tiempo que tarda el organismo en eliminar el 50% de un fármaco, y se dice que un organismo normal tarda entre 5 y 6 vidas medias en eliminar totalmente un fármaco del organismo.
Así pues, sabiendo que el tryptizol tiene una vida media de entre 10 y 28 horas:

28 (horas) x 6 (vidas medias) =168 horas, es decir, 7 días

Espero haber sido de utilidad. Un saludo!

Por lo que comenta, podría ser una reacción adversa al fármaco. Aunque no es de las más frecuentes, sucede hasta en un 4% de la población. Mi consejo es que lo suspenda, pero acuda cuanto antes (mañana mismo si no empeora) al médico para que le eche un vistazo y ya determine qué tratamiento poner.

Saludos.
Generalmente la dosis de 30 mg de Cymbalta es insuficiente. Suele utilizarse como dosis de inicio, para evitar la aparición de efectos secundarios, y posteriormente subir a 60 mg. La mirtazapina suele utilizarse por la noche cuando hay problemas de insomnio, porque tiene un efecto más sedativo, y el lorazepam es un fármaco con efecto ansiolítico. Los ansioliticos del tipo de lorazepam van bien para mejorar la ansiedad, pero deben ser tratamientos puntuales, porque a largo plazo acaban creando dependencia. En cuanto a la dosis, dependerá del nivel de ansiedad que esté teniendo, y de su tolerancia a este tipo de sustancias.
Cuando lleve aproximadamente un mes tomando el antidepresivo (Cymbalta), los niveles de ansiedad suelen mejorar, y generalmente podrá ir reduciendo el ansiolítico (lorazepam). Espero haber sido de ayuda. Que se mejore.

Como ya vienen comentando más arriba, no hay grandes diferencias a nivel molecular entre citalopram y escitalopram. Hablándo en términos generales, para tratar el TOC, suelen requerirse dosis altas de antidepresivo, siendo especialmente eficaz la fluvoxamina. El problema es que dicho fármaco hace interacción con muchos otros, por lo que antes se suele probar con otros, como por ejemplo la sertralina, paroxetina, citalopram o escitalopram. Fármacos más antiguos como los tricíclicos suelen ser también potentes en el tratamiento del TOC, aunque suelen tener más efectos secundarios que los anteriormente nombrados.

Efectivamente dependerá de cada persona, y también de los ansiolíticos que esté tomando: cada ansiolítico tiene una vida media distinta, y la vida media significa el tiempo que tarda el cuerpo en eliminarlo. Si un fármaco tiene una vida media corta, significa que se elimina más rápidamente, y si tiene vida media larga, significa que el cuerpo tarda más en eliminarlo. Lo mejor es que lo consulte con su médico para que le diga una respuesta en función de lo que esté tomando exactamente.

Habría que conocer más sobre su historia previa (por qué lo toma, etc), y lo mejor sería que lo consultase con la persona que se lo ha pautado, o con alguien que vaya a hacerle un seguimiento.
De todas formas, y hablando en general, los antidepresivos como la sertralina no deben suspenderse de forma brusca, la retirada debe ser gradual, para disminuir el riesgo de recaída.
Así por ejemplo, si usted toma la medicación por un cuadro depresivo único que tuvo en el pasado, podría plantear a su médico la retirada gradual. Pero si ha tenido varios episodios de depresiones (depresión recurrente), el riesgo de recaída con el abandono de tratamiento es más alto.
De todos modos, la sertralina tiene muchos usos (también puede utilizarse para el tratamiento de las crisis de pánico, etc.). Por ello es fundamental que lo consulte con su doctor, que es quien conoce su caso concreto.