Preguntas de pacientes (142)

Buenas tardes. Empiezo por el final. Gardasil 9v está indicada en varones hasta los 26 años, ndependientemente de ser VIH+ o no. Por encima de esa edad, no está claro si es protectora. Igualmente el grado de protección frente a un serotipo de VPH que previamente haya ya tenido, es muy dudoso. No es una vacuna "terapéutica" para tratar lesiones producidas por VPH. Es muy eficaz para proteger de los virus que incluyen si no ha habido contacto previo (por ejemplo para los Cóndilomas, cuyos responsables son el VPH 6 y 11 ). Y ahora la primera parte: Respecto al VPH, en contagio es muy fácil, y las mismas manos pueden transmitirlo. Se supone que TODOS prácticamente tendremos contacto alguna vez (o muchas) con este VPH. Y el 95% de las veces lo "curaremos" o aclararemos sin ninguna secuela. El resto de ETS podríamos decir algo similar....a más relaciones sexuales con mayor número de personas diferentes, aumenta la probabilidad de ser contagiado de laguna ETS. Los preservativos usados desde el inicio de la relación son bastante útiles, pero se recomienda un cribado/despistaje de ITS al menos anual a todo varón que tenga sexo con varones..

Buenos días. Puede usar metronidazol 2 gramos orales, en dosis única. o puede usar como alternativa Metronidazol 500mg cada 12 horas, oral, durante 7 días.

Buenas tardes. Sin saber ni edad no genero es difícil valorar que implicaciones tiene estos resultados. En el caso de que sea mujer y este embarazada o se haya hecho esos test para preparar un posible embarazo, le diría que si tanto IgG como IgM ( anticuerpos) contra toxoplasma gondii ( posiblemente por técnicas de IFI o de ELISA) son positivos, implicaría una infección activa por toxoplasma, que debería ser tratada.
La toxoplasmosis en adultos suele ser o asintomática, o cursar con un cuadro de febricula/fiebre, cansancio, aparición de algunos ganglios inflamados en cuelo o axilas y poco mas. Generalremete se resuelve sin necesidad de tratamiento.
En mujeres embarazadas, hay posibilidad de daño cerebral al feto, por lo que es una prueba que se recomienda en mujeres embarazadas.

Buenas noches. Las lesiones cutáneas en sífilis secundaria curan sin dejar secuelas en pocas semanas. Las lesiones pueden ser generalizadas, la roseola, que son pequeñas lesiones predominando en tronco/abdomen. Tb pueden salir lesiones redondeadas con halo de descamación en palmas/plantas...o incluso ulceraciones modulares....Pero el picor no suele ser un síntoma en ellas, por lo que me extraña tu pregunta. No dices cuánto tiempo que te pusieron el tratamiento, pero valora que no tenga relación con sífilis.

Despues de dos semanas de haber iniciado tratamiento de TBC, la fiebre debe desaparecer, o al menos ser menos frecuente, debes haber mejorado los sintomas generales ( cansancio, debilidad apetito), haber ganado ya algo de peso. Si tiene dudas, consulte con su medico, hay muchos tipos de TBC y no siempre la respuesta es unica y homogenea.

Eso no es normal. Creo que debe consultar con el hospital donde ingreso, para que lo evaluen. Existe una diarrea, cuya causa en una bacteria del hospital (Clostridium difficile) que provca diarrea persistente y que esta favorecida a demas por los antobioticos. Requiere primero un diagnostico cierto ( test en heces) y despues tratamiento especifico. Conulte con su medico y el hospital.

En el encabezado dice "pregunta relacionada con el VIH". No se si esa es realmente su preocupación, o si es cualquiera otra Infección de Transmisión Sexual?. Si es por el riesgo de infección por el VIH, y sabiendo que fue relación sexual completa (pene-vagina) con preservativo desde el primer momento, y con fuente (indeterminada) "mujer", el riesgo debemos pensar que es 0%....absolutamente ninguno. El hecho de tocar con su glande la vulva unos segundos, NO CREA RIESGO de VIH. Para otras ITS, creo que tampoco ha existido riesgo, ya que has practicado sexo seguro. Si eres una persona con relaciones sexualas esporádicas, pero múltiples, creo que seria recomendable hacer test de ITS ( sangre: VIH, VHC,VHB, VHA, Sifilis; y en uretra: Chlamydias, Gonococo, Mycoplasma) y si todo negativo, llevar un control anual o trianual, dependiendo del numero de relaciones.

Creo que habia respondido a esta pregunta.
El estar en ayunas, o recien comido, no interfiere con los resultados del test de ELISA del VIH.

No encuentro sentido a su pregunta. La sífilis se trata con penicilina. No se trata con Azitromicina. Una persona puede tener sífilis y ponerse penicilina y a la vez Chlamydias, o Mycoplasma por ejemplo, y tratarse a la vez con Azitromicina. No son fármacos incompatibles, ni acarrean efectos indeseables al usarlos conjuntamente.

Buenos dos. Si te han tratado con 3 dosis de benzilpenicilina (imagino), seria porque fuiste catalogado como sifilis tardía ( de mas de un año). En estas el VDRL puede tener valores mas bajos, e incluso negativos (al contrario de la sifilis precoz, donde pueden ser muy elevados). El hecho que se haya negatividad es señal de muy buena respuesta. La curación se da por supuesta una vez tratada, el seguimiento de 3, 6 y 12meses se hace para prevenir reinserciones, ya que las recidivas podríamos decir que no existen.

Hola , buenas noches. La pregunta, extraña en sí misma, es fácil de responder. Si a los 84 días de una relación sexual de riesgo para el VIH, el test de VIH (será un test de Elisa de 4a generación) es no reactivo, significa que esa persona no tiene a ticuerpos contra el VIH, porque NUNCA Ha sido infectado. Lo que me extraña de la pregunta es ..."mi esposo".. ya que si la pareja sexual en VIH negativo, no existe riesgo de.infeccion VIH.

Imagino que te harás controles de VIH/ETS al menos anuales. Las personas que usan PREP en sanidad pública tienen controles de Its trimestrales, o sea son bastante seguros. Aunque no usan preservativos, y pueden infectarse y transmitir ITS, están bastante controlados. Mi recomendación es que te preguntes si puedes ser candidato a PREP, y así tb tener controles más estrechos, si has decidido no tener sexo seguro. Si no es frecuente, a las dos semanas si estás así tomatico, o antes si tienes sintomas. Tb te recordaría el VPH y su vacunación si tienes 26 años o menos.

Buenas tardes. Veo que haces varias preguntas implicitas en tu enunciado..Para saber si una persona está infectada por VIH, se hacen pruebas de A) anticuerpos frente al VIH. Si tienes anticuerpos, tienes también el VIH. Hay dos grandes genotipos, (1, el mayoritario en el mundo y el tipo 2, en áreas de África central). Los test de anticuerpos detectan ambos. También puede hacerse B) test moleculares de detección del virus (PCR, o carga viral del VIH). Estos pueden identificar si es un VIH1 o VIH2. La 2a pregunta de cuánto tiempo puedes estar tranquilo (!)..imagino que después de haber estado expuesto a un riesgo sexual de contagio y hacerse un test. Primero es saber cuál ha sido el riesgo. El sexo anal receptivo con persona VIH+, sin preservativo es el mayor, con tasa de contagio entre 1-1,5%. El de nulo riesgo, es el sexo orogenital son eyaculación. Segundo son los tiempos para hacerse test trans una exposición. El primero directamente para saber que no estabas infectado antes. Recordar que en las primeras 48h puede usar Profilaxis Postexposicion en cualquier urgencia de hospital público ( España). El segundo a las 4 semanas ( Elisa, test de anticuerpos al VIH). Si es negativo, y no ha tenido síntomas en esas 4 sem, puedes estar tranquilo. Se recomienda otra a los 4meses. Si ambas negativas.. recuerda sexo bien...pero siempre seguro.

Hola, buenas noches. Con las dosis que te han puesto, ya debes de estar curado!. El tratamiento de sífilis primaria o sífilis precoz, se hace con solo una dosis de 2,4M de PenicilinaBenzatina. Te han puesto, por lo que dices 2 dosis completas. Sólo la sífilis latente tardía necesitaría 3 veces esa dosis (una casa semana, durante 3 semanas). Una vez recibido el tratamiento, se supone que después de 2 semanas ya no serías contagioso. El seguimiento con serologías tendrás que hacerlo al menos durante un año, digamos 3,6 y 12 meses.

Buenos días. SI, azitromicina puede ser tratamiento de elección en neumonías leves, que no requieran ingreso hospitalario, y sin enfermedad crónica previa, como Bronquitis cronica. Dosis de 500mg/12h durante 7 días. Pero debe consultar con su médico para seguimiento, y buscar causa??

Buenas tardes. La verruga es genital o cutánea. Si la verruga es genital, el nitrato de plata no es la mejor opción. Le recomendaría tintura de podofilino, al 2%. Puede cubrirse de vaselina neutra la zona alrededor de la verruga para no dañarla. Hay que dejarla secar, y nada más. Otro tratamiento sería usar imiquimod en crema, que se aplica igualmente solo a la lesión, y se deja sin cubrir unas 8 horas y después se lava con abundante agua.

No es normal esa respuesta. Confío que su pareja se haya tratado. E imagino que además de VDRL+ a esos títulos tan altos, también se haya confirmado con test de IgG antitreponema positivo ( en embarazadas puede darse una serología falsamente positiva a VDRL sin ser sífilis. En ellas la IgG antitreponema sería negativa). Si no es así, creo que debe revisar con su médico otras opciones terapéuticas, hasta con ingreso hospitalario para tratamiento intravenoso. El daño de la sífilis activa al recién nacido puede ser grave. Consulte con sus médicos lo antes posible.

Buenas tardes. Sifilis secundaria se trata con 2,4M de Penicilina Benzatina. No existen resistencias a este fármaco, y como tiempo prudente de no tener sexo en las siguientes dos semanas. Ahora, una sifilis latente puede ser precoz (infeccion en el último año) se trata con la misma dosificación de penicilina, pero si es Latente Tardía (último análisis negativo más de un año atrás), está indicado hacer tratamiento con 2,4M cada semana, durante 3 semanas (total 7,2M). En este caso, deberían esparar a completar al menos 5 semanas desde el inicio de los pinchazos...

Si tienes un diagnóstico de Chlamydia oral, imagino que habrás recibido tratamiento ya, y que como te habrán explicado en contagio de la faringitis por chlamydias es por haber tenido sexo orogenital con otra persona infectada. Creo que serán anecdóticos los caos de trasmisión por besos orales, por lo que la transmisión por un vector/comité, que sería el compartir tenedor lo puede considerar IMPOSIBLE.

Ya!. La mononucleosis es posible que incluso la hayas cogido de tu novia. Puede haber infecciones por el Virus de Ebstein-Barr (VEB) poco sintomáticas. Un mes después lo lógico es que no excretes virus. Es el momento de.normalizar la vida, amén de que en jóvenes son infecciones que no dejan secuelas y se curan todas.