Preguntas de pacientes (259)

De una a dos cápsulas al día según la gravedad de la diarrea.

Con el tétanos ninguno. Con la rubéola y el sarampión al ser virus vivos podría haber un riesgo potencial de que se afectara el bebé aunque es bajo

Sobre todo si son dolorosas

La vacuna sirve por supuesto aunque es verdad que la posiblidad del contagio o se elimina ya que todavía esta en el periodo ventana y podría contraerlo

Si es digestiva: dolor abdominal, diarrea, flatulencia, etc. Con un test de hidrógeno espirado: el paciente en ayunas toma una solución rica en fructosa y va soplando por un aparato cada 30 minutos para ver si asciende el hidrógeno en el aliento.
La que es de origen hepático (fructosinemia), más grave cursa con elevación de las transaminasas y se detecta por un estudio genético en sangre (el gen de la aldolasa)

Sigue siendo contagioso hasta que todas las lesiones esten en costra

El tratamiento es reposo en cama y segun la evolucion del Perthes con descarga del miembro afecto. La verdad que según la edad a veces hay que dejarlo en cama y que no se muevan. A veces es necesario ingresarlos para asegurar el reposo, depende del grado de afectacion

Si depende de que estructuras se quieran visualizar. Pero estoy de acuerdo. Si diré que en el niño siempre es recomendable salvo situaciones muy concretas que no vaya en ayunas, sobre todo en los bebes.

Se puede utilizar pomadas de antibióticos tipo mupirocina asociado o no a corticoides. En casos de infección mas extendida o grave se debe asociar antibiótico oral tipo cloxacilina o amoxicilina-clavulánico.

Generalmente con una simple radiografía de caderas en proyección anteroposterior y axial. Es cierto que en fases muy precoces puede ser normal, no detectándose los hallazgos hasta que esté un poco evolucionada

Una cosa que siempre hay que descartar en un niño que presenta bruxismo, sobre todo mayores de 2-3 años es la infección por oxiuros (lombrices)

Yo voy a hablar sobre todo referente a la ecografia abdominal en la edad pediátrica. Realmente se ven la práctica totalidad de los órganos localizados en el abdomen tanto retroperitoneales como peritoneales. Estructuras vasculares, intestinos, ganglios, riñones hígado, estomago, páncreas, vejiga, etc. Quizá las glándulas suprarrenales en situación de normalidad es el único órgano que no se visualiza bien en una ecografía. En recién nacidos o bebes muy pequeños si pueden verse en ocasiones.

Evitar fundamentalmente los alimentos ricos en gluten y en lo referente a la fructosa sobre todo cuidado con productos manufacturados que son las que mas contienen al usarse como edulcorante. También los intolerantes a la fructosa suelen serlo al xilitol, precaución con esto pues.
El Hospital San Juan de Dios de Barcelona tiene en su página web un documento muy útil a este respecto clasificando los alimentos en función de su cantidad de fructosa

Pienso que la fuente de contagio más probable es un adulto que sea portador y se lo haya transmitido. Si se trata de un bebé que no deambula solo.

Se puede usar desde la edad de recién nacido sin problemas. Pienso que podrían considerarse lo mismo aunque el segundo creo que no es del todo correcto

Puede utilizar también un spray nasal que puede ir bien.

Sobre todo una buena higiene de manos. Se contagina por via fecal-oral. Lavado de las sabanas y ropa de cama, pijamas, ropa interior con agua muy caliente y tratar a toda la familia

Es raro, pero en ocasiones se ve en recién nacidos que presentan aumento del tejido mamario por influencia de las hormonas de la madre intraútero y pueden desarrollar una mastitis. Aquí si puede verse con algo más de frecuencia

Una medida que puede utilizar y quizá resuelva el problema sobre todo si vive en una zona de interior es utilizar sal yodada si no la estaba utilizando.
Si aclarar que en caso de la edad pediátrica sobre todo en menores de 3 años si se debe tratar o al menos seguir seguimiento por un endocrinólogo pediátrico