Preguntas de pacientes (24)

  • En los últimos años me han hecho varias colonoscopias y en todas ellas han eliminado varios pólipos

    En los últimos años me han hecho varias colonoscopias y en todas ellas han eliminado varios pólipos pequeños de diferentes tipos. En la última no aparece ninguno. Es posible un cambio tan drástico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    No es nada extraño. Los pólipos pueden tardar años en formarse y crecer. Depende de la frecuencia con que le hayan practicado las colonscopias no da tiempo a que se formen nuevos pólipos.


  • Hola Mi madre con 75 años tiene cirrosis desc con hipertensión portal, una de las varices esofágic

    Hola
    Mi madre con 75 años tiene cirrosis desc con hipertensión portal, una de las varices esofágicas le provocó una hemorragia digestiva. Actualmente le están haciendo Banding y toma medicación.
    Puede vivir años con esta situación? Ella esta muy depresiva y antes era muy activa,puesto que dice que ya le queda poco de vida y se encuentra muy decaida así que ha decidido tirar la toalla, yo estoy muy preocupada la verdad.
    Puede corregirse a compensada en su caso? Por el momento no ha desarrollado ascitis.
    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    La hemorragia por varices es una complicación grave de la cirrosis. No obstante las varices se pueden tratar y con la combinación de medicación (habitualmente betabloqueantes como el propanolol) y ligadura endoscopica con bandas se pueden erradicar por completo. Si la cirrosis no avanza o lo hace lentamente puede vivir años.


  • Para realizarse una resonancia magnética del abdomen, es necesario hacérsela con contraste o podría

    Para realizarse una resonancia magnética del abdomen, es necesario hacérsela con contraste o podría ser sin contraste? Sería para descartar algún tipo de inflamación o enfermedad de Crohn debido a un brote de uveítis y sobrecrecimiento bacteriano en intestino delgado. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    En general tanto el TC como la resonancia aumentan la fiabilidad diagnóstica si se hacen con contraste. En su caso concreto que se sospecha un proceso inflamatorio intestinal lo recomendable es hacerla con contraste


  • Tengo Crohn y tomo ADALIMUMAB cada dos senanas, puedo practicar deporte, concretamente ciclismo de c

    Tengo Crohn y tomo ADALIMUMAB cada dos senanas, puedo practicar deporte, concretamente ciclismo de carretera.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Si tiene la enfermedad controlada con el tratamiento puede hacer una vida totalmente normal, incluido el deporte.


  • Hola, tengo hernia hiatal y tomaba Esomeprazol en ayunas y ranitidina 150 antes de cada comida, ahor

    Hola, tengo hernia hiatal y tomaba Esomeprazol en ayunas y ranitidina 150 antes de cada comida, ahora con la prohibición de este medicamento, puedo reemplazarlo por la fomatidina 20 antes de comer y seguir con el esomeprazol 40 al desayunar?

    Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Buenas tardes. El esomeprazol inhibe la secreción de ácido de manera mucho as potente que la ranitidina y la famotidina. Ninguno de los dos fármacos aportan nada al tratamiento si ya está tomando esomeprazol. No sería necesario que los tomara. En el caso de que con una sola toma de esomeprazol por la mañana sea insuficiente porque presente síntomas de reflujo por la tarde-noche, puede pasar la toma a mediodía o tomarlo cada 12 hs, antes de desayuno y cena


  • Tengo hemorroides ,pero dolieron 2 días nada más, ya no duele ni molesta en la evacuación,como si na

    Tengo hemorroides ,pero dolieron 2 días nada más, ya no duele ni molesta en la evacuación,como si nada pasara,pero un pequeño bulto sigue casi en la entrada del ano. Sigo una dieta y hago actividad física, que esperar? En cuanto desaparece el bulto? Llevo casi 2 semanas así.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Buenos días. El bulto es la hemorroide externa trombosada. El trombo o coágulo que obstruía la hemorroide va menguando hasta desaparecer. Puede tardar varios días, incluso semanas. En alguna ocasión puede persistir un pequeño bulto que corresponde a la piel que recubría la hemorroide pero casi siempre desaparece por completo.


  • Enfermedad de Crohn

    Buenas noches tengo crohn estoy resfriada me puedo tomar paracetamol? Mi tratamiento es con imurel y mezavant

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Se puede tomar paracetamol hasta 1 gramo cada 6 hs sin problemas. Se deben evitar AINEs como el ibuprofeno


  • Hola. Un cuerpo extraño en el aparato digestivo, ¿qué síntomas provoca?

    Hola. Un cuerpo extraño en el aparato digestivo, ¿qué síntomas provoca?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Depende de donde esté localizado. En el esófago dificultad o imposibilidad para tragar. también depende de las características del objeto. Si es punzante puede dañar y perforar el tubo digestivo y requerir cirugía urgente. En todo caso, si está accesible al endoscopio es recomendable extraerlo


  • Tuve Hepatitis A en agosto, quisiera saber cuando puedo comenzar hacer ejercicios, yo practico spinn

    Tuve Hepatitis A en agosto, quisiera saber cuando puedo comenzar hacer ejercicios, yo practico spinning, gracias y tomar una copita de vino cuando ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Si se encuentra bien puede hacer ya vida normal


  • Hola, ¿Después de la extirpación de mi vesícula puedo hacer de mi vida normal? Como: Hacer fuerza? J

    Hola, ¿Después de la extirpación de mi vesícula puedo hacer de mi vida normal? Como:
    Hacer fuerza?
    Jugar partido?
    Trotar?
    Comer cualquier tipo de comida?
    Gracias de antemano

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Buenas tardes
    Una vez pasada la convalecencia de la cirugía, puede hacer vida totalmente normal, tanto en actividad física como en la dieta. Puede comer de todo.


  • Hola, soy una paciente de 27 años. Hace una semana me operaron de la vesícula y me duele. Mucho el o

    Hola, soy una paciente de 27 años. Hace una semana me operaron de la vesícula y me duele. Mucho el ombligo cuando me levanto siento como si se me abriera ¿es normal sentir eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Es normal ya que el cirujano utiliza el ombligo como una de las entradas de la laparoscopia. Queda una herida que tiene que cicatrizar. Es normal que al contraer la musculatura abdominal te duela los primeros dias.


  • Muy buenas me puede ayudar estoy con gastritis y duodenitis e intentando erradicar la bacteria helic

    Muy buenas me puede ayudar estoy con gastritis y duodenitis e intentando erradicar la bacteria helicobacter pylori pero cada dia que pasa pierdo peso debido a la falta de ingesta pero que podria comer para recuperar peso o mantener el que tengo y mo me afecte a mi gastritis? muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    La dieta no influye en la gastritis y duodenitis por Helicobacter Pylori. Están causadas por la propia bacteria. Puedes y debes de comer lo que quieras, estes o no tomando el tratamiento erradicador.


  • Hola, quiero saber que significa, vesícula . paredes finas y regulares, conteniendo ecolucido, ocupa

    Hola, quiero saber que significa, vesícula . paredes finas y regulares, conteniendo ecolucido, ocupada por múltiples litos en cuerpo de la vesícula. Dimension 37x17 mm?
    Con este diagnostico tendré que ir a cirugía.?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    La ecografia está describiendo una vesícula con varias piedras o cálculos, sin signos de complicación o inflamación de las paredes de la vesícula. La mera presencia de piedras en la vesícula es relativamente habitual y, por si misma no es indicación de cirugía. Únicamente se debe extirpar (colecistectomía) en aquellos casos en los que los cálculos produzcan síntomas (dolor abdominal intenso por cólicos) u otras complicaciones más graves (infecciones como colecistitis y colangitis, inflamación del páncreas o pancreatitis, etc.).


  • Colitis

    Qué provoca la colitis microscópica linfocítica? Es autoinmune? Podría llegar a convertirse en un Chron o C. Ulcerosa?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Se considera un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal, distinto a la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. La causa es desconocida y, aunque se trata de una alteración de la respuesta el sistema inmunológico, no es exactamente una enfermedad autoinmine..


  • Cuando tarda en crecer un cáncer de páncreas? Cuales son sus primeros síntomas?

    Cuando tarda en crecer un cáncer de páncreas? Cuales son sus primeros síntomas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    La historia natural del cáncer de páncreas es poco conocida. Los primeros síntomas dependen de su localización, si es en la zona de la cabeza la ictericia (coloración amarillenta de piel y mucosas). Si es en cuerpo o cola el dolor abdominal. Muchas veces los síntomas son poco específicos como molestias abdominales tras la ingesta y otras veces la diabetes de aparición brusca. Casi siempre los síntomas aparecen cuando la enfermedad ya está avanzada, lo que explica su mal pronóstico.


  • Que medicamento tomar estando embarazada de 5 meses para la diarrea?

    Que medicamento tomar estando embarazada de 5 meses para la diarrea?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Salvo que sea una diarrea bacteriana enteroinvasiva (con fiebre alta, emisión de sangre por las heces etc) lo mejor es tratamiento sintomático con hidratación abundante


  • Tengo piedras de 0.5 el cirujano me dió de alta y me dijo que como no tengo síntomas me iba a dar de

    Tengo piedras de 0.5 el cirujano me dió de alta y me dijo que como no tengo síntomas me iba a dar de alta que puedo hacer estar tranquila o buscar otras opiniones?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Entiendo que son cálculos en la vesícula. Está indicada la colecistectomia laparoscopia (resección de la vesícula por laparoscopia) sólo si dan síntomas como cólicos biliares (dolor intenso en la zona alta del abdomen o cuadrante superior derecho, con frecuencia asociado a nauseas y vómitos)


  • Hace tres meses estoy con una acidez permanente que me afecta hasta la garganta, he tomado varios an

    Hace tres meses estoy con una acidez permanente que me afecta hasta la garganta, he tomado varios antiácidos como antax, esomeprazol, Milanta, ranitidina y un tratamiento con antibióticos pero nada me ha servido, que consecuencias puedo tener y que debo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Los síntomas son sugestivos de reflujo gastroesofágico. Si se prolongan desde hace 3 meses y no mejoran con omeprazol o análogos tiene indicación de realizar una gastroscopia para ver si hay esofagitis por reflujo y detectar alteraciones que predispongan al reflujo como hernia de hiato.


  • Buen día, me hicieron una ecografia de abdomen total por un dolor el el abdomen, y en los resultados

    Buen día, me hicieron una ecografia de abdomen total por un dolor el el abdomen, y en los resultados salió lo siguiente:

    -Vejiga sobredistendida de paredes delgadas con contenido anecoico.
    -Hidronefrosis bilateral en relación con sobredistensión vesical.

    Me podrían explicar que es lo que quiere decir, si tiene algún tipo de tratamiento y que se debe hacer?

    Muchísimas gracias.
    Att.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    Describe una posible obstrucción urinaria por debajo de la vejiga. Es probable que sea debido a que la ecografia se ha hecho con varias horas sin orinar y al estar la vejiga muy llena, la retención de orina dilata los conductos. Probablemente no tiene ninguna importancia pero en caso de duda consulte con un urólogo


  • Gastritis

    ¿La gastritis atrofica en cuanto tiempo y que porcentaje puede degenerar a cancer, y como se puede frenar el proceso?
    Muchas gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Rafael Uribarrena Amézaga

    La gastritis atrófica es un factor de riesgo para el adenocarcinoma gástrico aunque este riesgo es bajo. Depende de si es una gastritis atroófica autoinmune o asociada a Helicobacter Pylori. En este caso el riesgo es algo mayor y se recomienda erradicar la bacteria, sobre todo si la atrofia se asocia a metaplasia intestinal (áreas de mucosa de intestinal delgado o grueso en la mucosa gástrica). Más allá de erradicar el Helicobacter, no existen tratamientos que frenen la evolución al cáncer, aunque insisto en que el riesgo es bajo. Se recomienda realizar gastroscopias periódicas (cada 1-3 años según el tipo de gastritis atrófica) con toma de biopsias, para detectar precozmente las alteraciones que preceden al cáncer gástrico (la displasia)


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