Preguntas de pacientes (29)

Por supuesto, no son incompatibles, siempre y cuando respete la dosis de Paracetamol recomendada, es decir, uno cada 8 horas si es que llega a precisar 3 al día, quizás con uno baste.

En ocasiones hay efectos adversos al principio que el cuerpo acaba tolerando, pero tras cinco meses ya deberían haber desaparecido. Si el fármaco está a dosis correcta y no está combinado con otro fármaco contraindicado en combinación con sertralina es raro que todos esos efectos adversos persistan, pero puede pasar. Hay diferentes estrategias que s pueden utilizar, en primer lugar revista el tratamiento actual (dosis y polifarmacia) y en segundo lugar si las cosas se han hecho correctamente habría que descartar la sertralina concluyendo que usted no ha tolerado el fármaco. En ese caso debería retirarse y aplicar otra estrategia farmacológica.

Sin ningún problema, al final la única limitación para poder practicar este deporte mientras uno toma lorazepam, sería percibir una sedación excesiva (igual que para conducir u otras actividades que requieran cierto grados de alerta). Si no percibe somnolencia podrá dedicarse a actividades como la natación sin problema. En caso de percibir excesiva sedación le recomiendo hablar con su médico para ajustar la dosis. Un saludo.

Hola, lo que relatas a priori cuadra más con sintomatología ansiosa/obsesiva que con una esquizofrenia. En cualquier caso mi recomendación es que acudas a un profesional de la psiquiatría ya que sea lo que sea está claro que no es agradable y necesitarías ayuda para solucionarlo.

Hola, la olanzapina es un antipsicótico al que se recurre en ocasiones cuando la ansiedad que sufre el paciente es muy intensa. Un ejemplo podría ser una ansiedad desbordante que acabe generando los fenómenos de despersonalización y desrealización que comenta. Si el episodio fue aislado no sería preciso tomar 5 mg de olanzapina, otra cosa es que estos fenómenos se den con frecuencia repercutiendo en la calidad de vida del paciente, en cuyo caso hay que tomar medidas más contundentes como por ejemplo la prescripción de psicofármacos como la olanzapina. En cualquier caso debe mantener seguimietno puesto que lo ideal es retirar el fármaco desde que al mejora clínica lo permita.

Siempre se estima que los antidepresivos tardan en empezar a hacer efecto entre 2 y 4 semanas. Por tanto es posible que tu cuerpo aún no haya tenido tiempo de percibir ese aumento de dosis, recomiendo esperar al menos 4 semanas para valorar si la medicación empieza a generar cambios positivos.

El bromazepam crea tolerancia, lo cual significa que el paciente se va acostumbrando a la dosis y necesita subirla cada vez más. Además puede generar con cierta frecuencia efecto rebote, con un repunte de ansiedad si un diá nos falta la dosis habitual o si intentamos retirar el fármaco de forma brusca.
Usado a dosis bajas durante un periodo corto de tiempo puede ser buena opción, pero para el largo plazo recomendaría otro tipo de fármacos.

Hay personas más sensibles que otras a los psicofármacos. El objetivo no es ese dese luego, puesto que 14 horas es una sedación excesiva. No obstante, tenga en cuenta que los primeros días con una nueva medicación no suelen ser representativos del efecto real de esta sobre nosotros, hay que dar un margen hasta que el cuerpo se acostumbre a esa nueva sustancia que estamos introduciendo. Si aún así la sedación excesiva persiste debe consultarlo con su médico para modificación del tratamiento.

Hola, el bupropion sí podría ser beneficioso. Lo que me llama la atención del tratamiento pautado es la mezcla de fluoxetina y bupropion ya que lo normal es utilizar un solo antidepresivo. Lo indicado es optimizar la dosis de unos de ellos, pero no mezclar dos fármacos a dosis baja, siempre que se pueda es recomendable evitar la polifarmacia. Un saludo!

No es lo normal que el noctamid cause somnolencia diurna, puesto que es un fármaco pensado para la conciliación y por tanto de vida corta. Podría plantearse bajar la dosis de noctamid, bien es cierto que la ansiedad diurna que describe debería ser tratada con otro fármaco, el noctamid está dirigido exclusivamente al insomnio de conciliación.

Es raro tener tantos efectos adversos con una dosis tan baja, no obstante no es imposible. Es un muy buen fármaco por lo que antes de desechar el fármaco recomendaría hacer una subida muy lenta, incluso empezando con 25 mg.

Hola! Una buena opción sería subir la dosis de clonazepam a 1 mg al menos y ver si el descanso mejora. Si no ya habrá que valorar si realmente la mirtazapina es el fármaco correcto o es mejor recurrir a otro principio activo.

Normalmente se indica la toma por el día, debido a que tiene un perfil activador. No obstante hay casos concretos en los que a la persona le causa somnolencia como efecto adverso y se puede pasar a la noche, pero no es lo habitual.

Hola, realmente no se trata de que aumente la ideación suicida como tal, aunque soy consciente de que se recoge así en el prospecto. Lo que sucede es que cuando el paciente tiene un cuadro depresivo grave, está muy enlentecido, inhibido y bloqueado. Cuando empieza el tratamiento esto mejora, antes de haber mejorado el estado de ánimo, por lo que digamos que esta mejora posibilita la ejecución de ideas de lisis que ya existía previamente, por encontrarse el paciente más reactivo, más móvil y con mayor iniciativa.

Depende de la envergadura del paciente (peso, talla), de si ha estado expuesto previamente a psicofármacos y de la sensibilidad individual de cada persona. La concentración máxima en sangre suele alcanzarse a las 5 horas. Recomiendo probar unos días e informar a su médico para ajuste de dosis en caso de excesiva somnolencia.

Se debe evitar la combinación de psicofármacos y alcohol, ya que pueden interactuar, potenciando el efecto sedativo por ejemplo. No obstante tras 3 semanas sin tratamiento puedes iniciar el consumo, naturalmente siempre que hablemos de un patrón de consumo puntual y no de abuso. Sé precavido en el inicio del consumo, evitando excesos.

Es muy extraño que un aumento de dosis genere un aumento de la clínica, ya que era un fármaco que le iba bien. Valore si hay alguna circunstancia externa que haya reagudizado su ansiedad y consecuentemente el TOC, si no siempre puede volver a la dosis
previa.

Buenas tardas, la mejora como término general se da con "dos pasitos al frente y uno hacia atras" así que no es nada raro lo que comentas. Además al fin y al cabo somo seres humanos con emociones cambiantes y reacciones a lo que sucede a nuestro alrededor, así que es muy normal que no seas una línea totalmente recta.

La fluoxetina es un fármaco muy seguro, de hecho es de los pocos antidepresivos aprobados en menores. Obviamente hay que estar atentos durante las primeras etapas del tratamiento, pero yo dormiría tranquila.

No es un efecto secundario descrito del fármaco. En algunos casos a dosis altas puede causar sedación o enlentecimiento cognitivo, pero en ningún caso amnesia retrógrada olvidando periodos de su pasado como usted describe.