Preguntas de pacientes (347)

Normal no es. Cuando nosotros preparamos un diente para colocar una funda tenemos que crear un espacio Protesico que va a ser el grosor de esa funda o corona y para ello tenemos que tallar o rebajar la pieza donde la vamos a colocar buscando siempre compromiso entre no rebajar demasiado para no dañar el nervio de la pieza y conseguir ese espacio necesario para la funda y hay veces que necesitamos tocar el diente antagonista es decir, con el que va a contactar y ocluir la funda nueva. Ahora bien podemos tocar un poco pero no tanto como para perder la anatomía de la pieza original. El espacio necesario también depende del material que se vaya a usar para la corona ya que hay materiales que requieren más grosor y otros menos al final todo depende de la experiencia tanto del Dentista como del laboratorio. En su caso el problema es que las piezas antagonistas ya están tocadas y eso no se va a poder recuperar. Si las coronas de abajo nuevas son muy grandes la opción sería o retallar más sus piezas o usar materiales que permitan grosores más finos y después intentar reconstruir con composite las piezas antagonistas que han perdido su anatomía original.

En su caso el problema es que las piezas antagonistas

Que se vea el hueso parece extraño, más bien puede ser parte de la raíz que se haya quedado expuesta tras el tratamiento de encía. Cuando te revise el periodoncista te lo aclarará.

Totalmente normal, incluso se puede irradiar y el dolor ser mayor. Le recomiendo acudir a su dentista para ver el origen de ese dolor y tratarlo antes de que vaya a más.

Siempre que se esté tomando bifosfonatos para la osteoporosis existe el riesgo de una complicación denominada osteonecrosis tras una cirugía o extracción. Es algo que hay que sopesar porque es una complicación grave. Yo intentaría salvar la pieza si es posible (cosa que no sé porque no tenemos más datos) antes de la extracción en su situación. También es verdad que aparece pocas veces pero cdo aparece es una situación muy desagradable .

A esto que nos cuentas lo llamamos nosotros una necrosis. Efectivamente cuando se presenta un diente necrótico lo correcto es,siempre que se pueda, hacer la endodoncia y ver la evolución para que la lesión justo en la punta de la raíz y que estará afectando al hueso se recupere. En las radiografías se irá viendo como ese círculo oscuro y en el ápice de la pieza tiene que ir desapareciendo hasta su totalidad lo que pasa es que tardará más tiempo pero servirá para saber que está en proceso de curación.A no ser que la sintomatología vaya a peor yo no creo que haga falta que vayas antes.

A veces cuando está saliendo la muela del juicio la encía de alrededor se inflama y molesta mucho,es consecuencia del proceso eruptivo. El nombre técnico es "pericoronaritis". El tratamiento sería con antiinflamatorios y algún antibiótico que le recetara su dentista o médico de cabecera. Lo normal es que cuando vaya saliendo la molestia irá desapareciendo.Puede ser un proceso cíclico y cada 3-4 meses si la muela da un "achuchón" pasará lo mismo hasta que salga por completo. Si por la orientación de la pieza se ve en una rx o Tac que la muela no va a salir nunca porque esté demasiado horizontal la solución sería la extracción.

Uff haría falta más información para poder hablar con más propiedad porque podría ser a consecuencia de la obturación si estaba muy profunda la caries y que pudiera estar afectado el nervio o bien de la propia anestesia,así sin más datos, es difícil saber la verdad.

El problema que puede surgir como consecuencia de lo que está tomando es que no cicatrice la zona de la herida tras las extracciones y se produzca lo que llamamos osteonecrosis. Es un posible efecto secundario de los bifosfonatos . Hay que tener cuidado.con eso

Uff,esta pregunta es un poco ambigua y difícil de contestar sin ver la placa. Lo "normal" es que cuando el laboratorio nos manda la placa de descarga tengamos que hacer unos ajustes ese primer día de la colocación y en visitas posteriores para comprobar que está todo correcto. Lo que sí es importante es que no esté perforada la placa y que cuando usted cierre,haya el máximo número de contactos posibles repartidos por toda la férula. Si las medidas son correctas,el registro de la mordida también,los ajustes deben ser mínimos.Sin ver el trabajo ,poco más se le puede decir.

Primera noticia que tengo que los anitidepresivos tricíclicos puedan afectar a la osteointegración de los implantes,no sé si se habrá confundido con los bifosfonatos que son medicamentos para la osteoporosis y sí pueden complicar la integración de los implantes o con extracciones

La molestia tras una endodoncia a la masticación o al leve roce puede ser normal pero siempre tiene que ir a menos en los días posteriores al tratamiento.

Si es así no se preocupe porque está dentro de la evolución normal pero si sigue doliendo exactamente igual que el día después de hacerse la endodoncia o si la molestia ha ido a más debería ir al dentista y que se lo revisara.

Efectivamente pienso igual que la compañera que le ha contestado anteriormente ,si efectivamente no hay posibilidad de colocación de implantes las prótesis con estructura metálica suelen funcionar mejor a largo plazo y ejercer menos presión en el hueso con una menor pérdida pero cualquiera de ellas, Tanto la de resina como la metálica van a provocar en mayor o menor medida esa indeseable pérdida de hueso.

Pues no. Lo primero sería ver con una rx si la pieza endodonciada(con tto de cdtos) está bien y si la endodoncia es correcta. Si está todo bien habría que buscar el origen de la molestia en un posible contacto más intenso en esa pieza que en el resto y que estuviera presionando más a la hora de masticar. Si es por esto último hay veces que se puede solucionar ajustando la mordida. Vaya a su dentista y que se lo revise.

Parece que hay muchas dudas e incongruencias. Antes de un tratamiento de ortodoncia lo correcto es hacer las posibles caries, más con Invisalign, ya q podría interferir en el ajuste de los aligners si se cambia la morfología de las piezas tratadas. Tampoco especifica si el molar extraído estaba previsto y se consideró a la hora de hacer el clincheck. Dependiendo si el tratamiento es un Invisalign Full, lite u otros se podrían tomar nuevos registros (refinamiento)tras las modificaciones y continuar/retomar el tratamiento de Invisalign. Es imprescindible que lo aclare con su ortodoncista

Cuando colocamos carillas ,la mayoría de las veces,no siempre ,hay que tocar(tallar, decimos nosotros) los dientes y hacer una preparación para la colocación de carillas. Si se quitan las carillas los dientes quedarán desprotegidos además de antiestéticos por lo que no se lo recomiendo. Otra cosa es intentar hacer un nuevo trabajo de carillas con pruebas previas para ver si se consigue cumplir sus expectativas.

Lo que sí habrá que quitar son los restos de cemento anterior para que la adhesión de la nueva carilla funcione. No debe haber ningún daño al diente si se hace con cuidado.

Claro que sí. Si no afecta el granuloma al espacio donde vaya el implante y luego más adelante, si hace falta, tratar ese molar.

Cuando un paciente está tomando prolier hay que valorar mucho las extracciones y la colocación de implantes por la conocida complicación de la osteonecrosis que pueden generar los bifosfonatos y el Prolia pertenece a este grupo dicho esto y si no se lo han dicho antes de las extracciones y eran conscientes del tratamiento que usted se estaba poniendo el dolor puede ser normal por la cirugía en sí pero habrá que valorar mucho la complicación que le comento. Si no le han advertido nada, mal hecho por parte del compañero.

Lo primero sería ver o buscar el origen.Puede ser por caries o bien por retracción de la encía. La primera medida sería empastar las piezas si es por caries y para la sensibilidad la primera opción que le recomiendo sería usar pasta y colutorio específica para la sensibilidad dental. Empezará a notar alivio en pocos días y debe mantener su uso porque si no,la película protectora que se genera se perderá.Si le funciona le recomiendo que continúe con su uso. Si por el contrario,este tratamiento no le alivia nada,habría que pensar en empastar los dientes por la zona donde se ha producido la recesión de la encía y en último caso si la molestia persiste ,desvitalizar las piezas que sean el origen de la sensibilidad(no es normal que sean todas sino alguna en concreto y que se refleja la molestia)

La verdad es que si no tiene ningún síntoma y la lesión está controlada radiográficamente y se ve que no va a más en tamaño en próximas revisiones,yo también me esperaría. Incluso le recomendaría que antes de extraerla ,valorar de la posibilidad de reendodonciar la pieza. Busque un especialista y si trabaja con microscopio,mejor.