Preguntas de pacientes (824)

Tiene menos riesgos una blefaroplastia transconjuntival.
Si el exceso de piel es pequeño, este puede tratarse mediante un peeling medio o mediante láser.
Para grandes excesos de piel, no queda otra que realizar una blefaroplastia transcutánea.

Puede hacerse una rinoplastia estructural, es decir, colocar injertos. Los injertos adecuados para ensanchar el dorso son los llamados "spreader grafts".
Este tipo de injerto, en mi humilde opinión, debe hacerse mediante un abordaje abierto si se quiere garantizar su óptima colocación.

Sí, una rinoplastia para limar esa zona. Sería un abordaje cerrado al no tener que hacer ninguna corrección en la punta.

Es algo variable, pero por lo general no debería durarle más de dos o tres semanas más.

El tipo de grasa que conforma las bolas adiposas de Bichat no se ve sometida a las variaciones del peso corporal.
No obstante, dado que hay más grasa en la cara, un aumento de peso generalizado puede atenuar el efecto que logra la bichectomía.
De la misma manera, una pérdida de peso significativa posterior a la intervención pueden exagerar los efectos de la bichectomía. De ser este el caso, puede practicarse una lipoestructura (o lipofilling) en la cara para corregir el efecto.

Es posible. Complicado, pero posible.
Este tipo de rinoplastia secundaria se debe hacer abierta y recurrir a injertos de cartílago (habitualmente concha auricular), y probablemente otros injertos de cartílago adicionales en otras zonas; en torno a la válvula nasal y punta nasal, en función de las zonas afectadas por la rinoplastia.

Deje pasar unos días y confíe en el médico que le ha atendido, sobre todo si es especialista en el tema, ya que su actitud prudente no debe hacerle desconfiar sino todo lo contrario. Está siendo totalmente sincero con Vd.

Por lo general la única función de los tapones tras una reducción de una fractura de huesos nasales es evitar la hemorragia.
Ahora bien, en algunos casos también tienen función de soporte de los fragmentos óseos. Cuando los tapones se colocan con esta intención no suelen caerse espontáneamente.
Ante la duda debería consultar con el especialista que le atendió en primer lugar.

No es previsible que vaya a mejorar o que vaya a facilitar la cirugía por esperar más.

Depende del tipo de tumor. Ante la duda se pueden recurrir a biopsias intraoperatorias.

Si pregunta si se pueden fracturar por un traumatismo externo, la respuesta es sí, pero es algo raro y suele darse en el contexto de grandes fracturas del macizo facial. Además, tampoco suele tener trascendencia.
Si la pregunta es si los médicos podemos fracturar los cornetes, la respuesta es sí, con mucha facilidad. De hecho es una maniobra muy habitual en el contexto de rinoplastias y rinoseptoplastias, que realizamos para aumentar el flujo de aire nasal: fracturamos los cornetes nasales hacia lateral (lo que en inglés se denomina "outfracture".
En ocasiones esta maniobra se realiza de manera aislada (sin septoplastia o rinoplastia).

La sintomatología que refiere es la de una fractura de huesos nasales. Si ha pasado una semana todavía se está a tiempo de intentar una reducción de la misma (sin la misma posibilidad de éxito que si fuera más reciente, pero aun así merece la pena intentarlo).
Acuda cuanto antes al hospital para que valoren esta posibilidad, ya que de tener una fractura desplazada y no recibir tratamiento corre el riesgo de quedarse con una deformidad permanente (únicamente tratable mediante una rinoplastia).

Si levanta la ceja es porque está compensando, con lo cual en cierto modo se podría decir que le afecta a la visión, con lo cual podría desarrollar un cierto grado de ambliopía (ojo vago).
En estos casos no muy claros encontrará opiniones para todos los gustos. En mi opinión sí que debería operarse ahora.

La tomografía computerizada (TC o TAC) es una prueba radiológica realizada con rayos X, que es un tipo de radiación ionizante. A nivel poblacional se sabe que el uso de estas radiaciones aumentan el riesgo de cáncer y otras enfermedades, pero determinar las consecuencias de realizar una prueba de este tipo en un individuo concreto es algo tremendamente complicado y poco fiable.
Esto no debe preocuparle si realmente necesita someterse a esta prueba, porque indudablemente su médico se la estará solicitando con la intención de proporcionarle un beneficio y conocedor de estos riesgos.
Las coronas de metal producirán artefactos (interferencias) en la imagen que dificultarán un poco su interpretación.

Conviene esperar a que haya finalizado el crecimiento del esqueleto facial, algo que ocurre entre los 16-18 años en mujeres y un par de años más tarde aproximadamente en varones.
No hay una edad superior límite, aunque es indudable que a medida que pasan los años se disfruta menos de los beneficios de esta cirugía y pueden aparecer otras enfermedades que aumenten el riesgo.

Creo que sería conveniente analizar cada problema por separado.
La asimetría en el movimiento de la boca podría tratarse con comodidad y mínimos riesgos con toxina botulínica.
La asimetría que refiere en los ojos podría deberse a una ptosis palpebral (es lo más probable) o a exoftalmos o enoftalmos. Convendría estudiar esta asimetría con más cuidado.

Puede afectar a su aspecto o al paso del aire por la nariz. Indirectamente, la presencia de alteraciones en el paso del aire puede provocar rinitis crónica o, en pacientes en crecimiento (niños), deformidades faciales relacionadas con la presencia persistente de una respiración bucal.

En efecto, podría serlo, pero con la información que proporciona sería complicado asegurarlo.

Dependiendo de las consecuencias de la factura y del tiempo pasado, entre la misma, podríamos hablar de los siguientes tratamientos:
• Reducción cerrada
• Reducción abierta y fijación (muy infrecuente)
• Rinoplastia

Debe hacerse cuanto antes, a ser posible en el momento, pero se puede esperar unos días.
No recomiendo dejar pasar más de 5 días, aunque algún caso he intervenido hasta 15 días después.