Preguntas de pacientes (824)

No puede asegurarse tal cosa.
Para empezar, no siempre se consigue una corrección óptima.
Adicionalmente, puede desarrollarse con el paso del tiempo otra ptosis.

Es posible. En los últimos años ha habido un incremento en el número de pacientes que demandan este tipo de enfoque, precisamente por los motivos que Vd. comenta.
No obstante, conseguir una oclusión óptima de esta manera es algo más complicado en los casos de apiñamientos más severos y con curvas de Spee pronunciadas (un parámetro de la oclusión).
Asimismo, la manera de planificar el tratamiento es distinta. Habría que ver su caso concreto con detenimiento.

Es la extirpación de la apófisis coronoides, que es una parte de la mandíbula.
Se realiza en los casos en los que sea necesario extirparla por patología propia (hiperplasia, tumores...) o también como tratamiento de algunos tipos de trismus o trismo (dificultad para la apertura de la boca) por contractura y acortamiento de la musculatura masticadora.
Se realiza bajo anestesia general y por vía transoral (incisiones por dentro de la boca).

Varía según escuelas y cirujanos, pero lo más habitual es entre dos y cuatro intervenciones.
La operación principal consiste en el tallado y colocación del nuevo esqueleto cartilaginoso, que se obtiene de cartílagos costales, y pasados cuatro meses se puede proceder a la separación del mismo. Se pueden añadir más tiempos quirúrgicos para definir distintas partes de la oreja.

Puede corregirse la deformidad residual y sus secuelas funcionales mediante la realización de una rinoplastia o una rinoseptoplastia.

Los riesgos posibles son múltiples y comprenden desde un resultado estéticamente no satisfactorio (asimetrías palpebrales, formación de un pliegue palpebral inestético...), infecciones, sangrado, etc, al desarrollo de lagoftalmos (imposibilidad para cerrar completamente los párpados), ojo seco, queratitis... e incluso ceguera a consecuencia de estas últimas.

Ahora bien, la frecuencia de estos riesgos es muy baja si la operación es realizada de una manera conservadora y por un cirujano con experiencia.

En primer lugar conviene hacer un correcto diagnóstico mediante el análisis facial, ya que dependiendo del mismo planificaremos el tratamiento.

Si se trata de un prognatismo verdadero, es decir, que la mandíbula ha crecido mucho y el maxilar superior está correctamente ubicado y correctamente desarrollado, el tratamiento consistiría en producir una retrusión quirúrgica de la mandíbula (echar para atrás la mandíbula)

Sin embargo, habitualmente el diagnóstico facial nos mostrará un cierto grado de hipoplasia y retrusión del maxilar superior (es decir, que la mandíbula aparenta un gran tamaño pero porque también el maxilar superior es pequeño o está posicionado más atrás). Por esto muchos prognatismos requieren operar, además, el maxilar superior. En ocasiones de manera aislada, sin operar la mandíbula, todo dependerá del diagnóstico y planificación.

Estos tratamientos requieren también de un tratamiento de ortodoncia concomitante, para que los dientes engranen correctamente.

Depende de muchos factores, como el tipo de abordaje que se realice, la duración de la operación... Y todo esto depende a su vez de la complejidad de la fractura.

Mucho me temo que únicamente su cirujano puede intentar dar respuesta a estas preguntas aunque, sinceramente se lo digo, muchas veces no sabemos responder porque hasta que no estamos realizando la intervención no tenemos toda la información necesaria para dar esas respuestas.

Son efectos adversos que puede producir el tramadol, uno de los principios activos que tiene Zaldiar.

No se dan en todas las personas con la misma intensidad ni dosis.

Podría tener una pequeña fractura, no desplazada.

De tenerla no requeriría ningún tratamiento específico, únicamente evitar recibir nuevos golpes en la zona durante las próximas semanas, para evitar su desplazamiento.

Y, si le doliese mucho, tomar analgésicos.

Hay muchos tipos de lifting facial y también muchos tipos de mini lifting facial, aunque es un término utilizado habitualmente para los lifting con hilos o para el MACS lift o similares.
Por lo general los mini lifting tienen menos riesgos quirúrgicos, un postoperatorio mucho más cómodo y resultados más naturales (menos cambio). Pero son menos duraderos y no tan eficaces en grandes descolgamientos.

El lifting con hilos tensores es un procedimiento con un postoperatorio muy cómodo y con resultados muy rápidos, etc., pero que también se van con rapidez.
Su uso es idóneo en personas con descolgamientos muy leves que buscan un tratamiento rápido y cómodo; pero que sean conscientes de que los resultados duran muy poco tiempo, en comparación con otros tipos de lifting o incluso técnicas distintas.

Es una intervención que se realiza sobre los maxilares para cerrar la mordida. Se actúa a nivel del hueso. La recuperación es muy variable, en función de la planificación prequirúrgica, la técnica utilizada y el tipo de cuidados postoperatorios.

Le recomiendo que consulte con su cirujano, es el único que podrá responder a su pregunta.

Puede hacerse, aunque es un postoperatorio más duro, la inflamación palpebral es mucho mayor.

Epistaxis (sangrado por la nariz), hematomas, deformidad nasal (inicialmente enmascarada por la inflamación), dolor e insuficiencia respiratoria nasal (dificultad al paso de aire).

Estos síntomas se presentan de manera muy variable, en función de la intensidad del traumatismo y fractura resultante.

De una manera muy resumida:

- Es recomendable el uso de máscaras de frío y otros vendajes que ayudan a disminuir la inflamación.
- En caso de hematomas o pigmentaciones, tratar las mismas de manera precoz.
- Determinadas técnicas de masaje pueden resultar muy beneficiosas para acortar el postoperatorio y no tienen riesgos si se saben aplicar.
- Evite exponerse al sol.

La duración del efecto es sumamente variable, depende del punto de partida, del tipo de lifting realizado (no es lo mismo un lifting con hilos, un MACS lift o un lifting sub-SMAS) y de las expectativas de cada paciente (no todos los pacientes responden de la misma manera a la pregunta de cuánto consideran que les duró el efecto del lifting).

En determinados casos seleccionados (pacientes jóvenes, con piel elástica, y con bandas platismales separadas) puede hacerse y resultar eficaz, sobre todo combinado con una liposucción. Personalmente no tengo experiencia en el uso del endoscopio en el lifting cervical, así que no puedo compararlo con otras técnicas.

Entendemos por cirugía bimaxilar aquella en la que se intervienen quirúrgicamente ambos maxilares (maxilar superior y mandíbula).

Es un término utilizado casi exclusivamente en el contexto de cirugía ortognática / ortofacial, o en cirugía del síndrome de la apnea del sueño.

Se trata de un método de otoplastia sin incisiones, aunque tendría que ser el propio Dr. Merck el que nos explicara en qué se diferencia su técnica de la propugnada por los doctores Connolly y Bartley, o de la del Dr. Fritsch.

El objetivo de estas técnicas es dar forma al cartílago auricular de una manera cómoda, con un postoperatorio cómodo, pero no permiten corregir con la misma fiabilidad que otras técnicas de otoplastia los cartílagos grandes o poco flexibles.