Preguntas de pacientes (43)

  • Anoche tomé mi dosis de sertralina, pero quiero empezar a tomarla por la maña, cómo lo hago?

    Anoche tomé mi dosis de sertralina, pero quiero empezar a tomarla por la maña, cómo lo hago?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Puedes tomarla por la.mañana sin problema si estás con una dosis de baja....No obstante, si te da algo de inseguridad, tomate media dosis en el desayuno y media al.mediodia y ya al día siguiente la.dosis completa x la mañana.


  • Hola. De acuerdo con el efecto sedativo sería conveniente tomarlo por la noche, para inducir el sue

    Hola.
    De acuerdo con el efecto sedativo sería conveniente tomarlo por la noche, para inducir el sueño?
    A mi me da efecto de tristeza cuando lo tomo por la mañana.
    Estoy hecha un lío.
    Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Se suele indicar en el desayuno pero si a algún paciente le genera sueño o cansancio, se puede probar si tomándolo por la.noche se tolera.mejor. Cada paciente es diferente y si la regla general a alguien no le va bien, se ajusta pues se trata de buscar la mejor solución a cada caso.


  • Hola! Han recetado a mi madre Mirtazapina, medio comprimido de 15 mg al día para empezar. Pero el co

    Hola! Han recetado a mi madre Mirtazapina, medio comprimido de 15 mg al día para empezar. Pero el comprimido no tiene ranura y dice que no se puede masticar… Realmente no hay problema con partirlo??? Influye en su efecto? Más rápido quizás? . Dado que no hay otra manera de seguir la prescripción….

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    No hay problema con partirlo. Hay una presentación que es bucodispersable que podría desgranarse al partirlo, pero entiendo que lo que habéis comprado es el comprimido normal. No actuará mas rápido. La.dosis más baja de los comp de Mirtazapina es de 15 mg, x lo que si tu madre es.mayor o quieren evitar que pueda provocarle una sedación excesiva, te han indicado iniciar con la.minima dosis posible, a fin de garantizar una mejor tolerabilidad y la posible obtención de repuesta terapéutica con la dosis más baja.


  • Hola. Que es más efectivo tomar tres pastillas de trankimazin de 0.5 normal, desayuno, almuerzo y ce

    Hola. Que es más efectivo tomar tres pastillas de trankimazin de 0.5 normal, desayuno, almuerzo y cena o dos pastillas de trankimazin retard de 1mg desayuno y cena. Mi doctora me lo ha puesto así porque padezco ansiedad generalizada que me impide hacer vida normal. Gracias.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Depende. El.Tranquimazin normal tiene una duración de acción más corta por los que es necesario tomarlo varias veces al día para que no aparezca ansiedad entre tomas. El retard permite una dosificación más espaciada x lo que parece una buena estrategia haberte pasado al retard, aparte de haberte subido la dosis total diaria. No obstante, el tratamiento de elección de los trastornos de ansiedad a largo plazo es a base de antidepresivos, ya que el ansiolítico controla síntomas en el aquí y ahora pero se genera tolerancia y dependencia a ellos....Yo les suelo explicar la función de cada uno de ellos a mis pacientes con la.metafora de un naufragio...pero es algo extensa de exponer aquí.Si te interesa leerla, métete en mi Instagram solbasaluzzo_psiquiatra y lee la.publicacion cuya foto muestra un barco hundiéndose....Suerte


  • Hola buenos días, tomaba 20 mg de Prozac y no me lo han subido a 40 mg. Llevo 2 semanas con 40 mg y

    Hola buenos días, tomaba 20 mg de Prozac y no me lo han subido a 40 mg. Llevo 2 semanas con 40 mg y aún no noto la mejoría. Al subir la dosis también hay que esperar de 4 a 8 semanas para ver buenos resultados? Muchas gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Pues si, el ajuste de dosis empezara a actuar cuando haya pasado el tiempo de latencia para ese segundo comprimido


  • Buen dia, empece a tomar Mirtazapina y me baja muchisimo la presion arterial, si bien lei que no es

    Buen dia, empece a tomar Mirtazapina y me baja muchisimo la presion arterial, si bien lei que no es muy frecuente, me sucede desde que la empece a tomar, solo hace 48 hs.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Trata de empezar con una cantidad menor y subirla más lentamente


  • Tomo lorazepam para la ansiedad, es normal que tenga náuseas y mucho sueño y como que me cuesta mant

    Tomo lorazepam para la ansiedad, es normal que tenga náuseas y mucho sueño y como que me cuesta manteterne de pie.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Habría q ver qué dosis estás tomando....pero si te genera tanta sedación al punto de no poder mantenerte en pie, disminuye la dosis y súbela más lentamente a fin de facilitar que vayas tolerando la mejor....de lo contrario, consultalo con tu médico para ver otra alternativa


  • Hola: Si la Venlafaxina de 75 mg afecta a la serotonina, entonces, ¿cuál es la diferencia entre usa

    Hola:
    Si la Venlafaxina de 75 mg afecta a la serotonina, entonces, ¿cuál es la diferencia entre usar Venlafaxina de 75 mg y un ISRS como, por ejemplo, la Fluoxetina?
    Es decir, tengo entendido que la Venlafaxina se comporta como dual pero en dosis por encima de los 150 mg. Entonces, en dosis menores a 150 mg, teóricamente sería igual a un ISRS, ¿cierto?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Efectivamente. Es a partir de 150 mg que empieza a actuar x dos vías distintas....en 75 MG solo toca la vía de la serotonina, actuando como un ISRS


  • El loracepan hace que pierda memoria? Llevo unos meses así y me gustaría saber si esas pastillas son

    El loracepan hace que pierda memoria? Llevo unos meses así y me gustaría saber si esas pastillas son las que lo provocan. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Las benzodiacepinas ( familia de fármacos a la que pertenece el Lorazepam) pueden producir fallas de.memoria a largo plazo cuando se.toman por tiempo prolongado. Sin embargo, al ser estos fármacos sedantes, disminuyen nuestro nivel de alerta, atención....y por ende, podríamos percibir cierto enlentecimiento cognitivo y menor capacidad para retener nueva información. No obstante, habria que descartar que hubiera también algún otro factor que pudiera estar afectandote....estrés, fatiga mental, mal descanso, depresión.....A mayor dosis de lorazepam, el compromiso congnitivo será mayor.


  • Estoy tomando Sertralina 25 mg desde hace un mes y siento un bloqueo mental que me molesta mucho. ¿P

    Estoy tomando Sertralina 25 mg desde hace un mes y siento un bloqueo mental que me molesta mucho. ¿Puedo dejar el tratamiento de repente?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Hola. En principio es una dosis baja, deberías poder suspenderla sin más. No obstante, si es la.dosis que has mantenido en el último mes y pudieras partir la pastilla en 1/4.... Yo te aconsejaría tomarte 12,5 MG durante una semana y suspender. Si has sido tan sensible a un efecto secundario, puede que lo seas a la retirada...más vale tardar una semana en retirarla que correr el.riesgo de pasarlo regular.


  • Buenas tardes, me han cambiado citalopram de 20mg a 30mg. Tendré efectos secundarios otra vez?

    Buenas tardes, me han cambiado citalopram de 20mg a 30mg. Tendré efectos secundarios otra vez?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Puede que percibas algún efecto secundario al subir la dosis, pero al igual que habrán desaparecido tras unas semanas de estar con 20 MG, desaparecerán....salgo que sean efectos secundarios dependientes de la dosis, en cuyo caso podría ser necesario volver a una dosis inferior....


  • Llevo tomando sertlalina 1 mes para una ansiedad organica y eh sentido un poco de dolor de cabeza so

    Llevo tomando sertlalina 1 mes para una ansiedad organica y eh sentido un poco de dolor de cabeza solo entre momentos desde que la empecé a tomar,también me dio gripa y dolor de garganta pero no tuve mucho moco amarillo, sin embargo ahora después de 1 mes siento un poco de acidez estomacal, es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Lo mismo ha coincidido el inicio de la toma con algún cuadro infeccioso de origen viral. En relación a la.acidez, la.sertralina suele dar efectos secundarios a nivel digestivo, más que quizás otros antidepresivos de su misma familia. Consulta con tu médico sobre la.posibilidad de tomar algún protector gástrico por algún tiempo.


  • Hace un año y medio, estaba de fiesta , que suelo salir una vez al mes, y nunca he tenido problemas

    Hace un año y medio, estaba de fiesta , que suelo salir una vez al mes, y nunca he tenido problemas , pero ese día me dio una paranoia haciéndome sentir que todas las personas se reían de mí y hablaban de mi a espaldas.

    Me dejaba petrificado , haciéndome sentir idiota hasta por hablar, no podía ni hablar con amigos, sentía paranoia hasta de mis amigos.

    Eso se extendió desde ese día de repente a mi vida normal. En el trabajo a penas podía hablar a mis compañeros, en las reuniones hasta tartamudeaba y me daba un pánico tremendo hablar y al ver que no podía me entraba más pánico, y así en círculo vicioso.

    Iba por las calles y cada persona que me miraba sentía que me miraba para mal cuando jamás llegue a opinar así.

    Tome paroxetina 1 mes y me curó, lo deje de tomar porque el psiquiatra sólo me recetó paroxetina 20g x 28 tomas, y entre eso y que no le di seguimiento...

    Y me volvió parcialmente , no tan fuerte pero a un 30%.

    Volví al médico a las 2 semanas tras el tratamiento , sin escucharme mucho, tras decirle lo que había pasado me recetó paroxetina 30mg, que es de otra marca porq las pastillas se deshacen en la boca y son amargas, me lo he estado tomando pero no me lo ha bajado mucho, digamos que lo tengo al 10% ( es decir, de vez en cuando tengo estas pequeñas paranoias con gente, sobre todo sentirme como tonto, sentirme idiota o poco capaz, o que no sé desenvolver una conversación...).

    Esto , se quita?
    El día que no me tomo medicamento , me entra más la paranoia pensando incluso que no lo he tomado...

    Gracias por leerme !!!

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    El tratamiento con este tipo de psicofármacos debe mantenerse.por varios meses. Tardan en hacer efecto y luego, hay que seguir con ellos para evitar recaer. Eso no quiere decir que haya que tomarlo de.forma indefinida pero si hay que tener paciencia y tomarlo por tiempo prolongado aunque estemos libres de síntomas, si uno quiere mantener la estabilidad tras la retirada.


  • Hola.!!! Fui diagnosticada con estres postraumático y psicosis.... me recetaron sertralina 2 por la

    Hola.!!! Fui diagnosticada con estres postraumático y psicosis.... me recetaron sertralina 2 por la mañana u 2 por la tarde y en la noche la olanzapina... pero eh notado que se me olvidan las cosas es normal??? Y me desconcentro de la nada..

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Habría que saber de cuántos miligramos son las pastillas de Sertralina....si las dosis fueran elevadas, que imagino que sí porque tomas 4 comp al día, estarías con 200 MG diarios ( al menos en España los comp más bajos son de 50 MG)....iniciar con tanto favorece la aparición de efectos secundarios. Y si a su vez la tomas combinada con Olanzapina que es muy sedante, pues es esperable que te notes algo aturdida o enlentecida mentalmente. Contacta con el especialista para que te aconseje una escalada más lenta o te cambie la olanzapina por algo menos sedante


  • A raíz del COVID hace tres meses tengo mucha ansiedad y dolor de estómago y abdominal permanente con

    A raíz del COVID hace tres meses tengo mucha ansiedad y dolor de estómago y abdominal permanente con estreñimiento y alternada con diarrea. Después de un TAC y una gastroscopia se me diagnosticó una trombosis de la arteria gastrica izquierda. Me aconsejaron que fuera al psiquiatra por la ansiedad. Me pauto sertralina y orfidal. La sertralina me la ha tenido que quitar porque me ha producido más ansiedad, insomnio y temblores, Ahora me ha pautado Orfidal 3 al día y un antidepresivo nuevo que se llama Brintellix 5 mg.’He visto que los efectos secundarios son parecidos y me da miedo tomarlo. Que alternativa hay?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    El Brintellix suele ser bien tolerado, las dosis es baja.....puedes empezar con 1/2 comp ( una sem) si te da cierto miedo y así irás ganando confianza con el producto


  • La olanzapina (zyprexa) puede causar perdida del equilibrio hasta el punto de no poder caminar? A mi

    La olanzapina (zyprexa) puede causar perdida del equilibrio hasta el punto de no poder caminar? A mi madre se lo recetaron un lunes para su ansiedad, el martes noté que tenía problemas para caminar y ahora apenas puedo moverse sin ayuda de una silla de ruedas.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Hola. Depende de la.dosis, de la edad de tu madre, de la tolerabilidad que presente al fármaco ....cada paciente es diferente y puede responder de una forma u otra....si coinciden en tiempo los problemas en la.marcha con el inicio de la Olanzapina, la suspendería y consultaría con el psiquiatra para que le recete otro tratamiento.


  • Hola he tomado venlaflaxina de 75 por un año y mi medico me lo quito en forma rapida me bajo a media

    Hola he tomado venlaflaxina de 75 por un año y mi medico me lo quito en forma rapida me bajo a media pastilla por dos dias y luego se suspendio por completo a los dias me senti mal con nauseas vomitos dolor de cabeza con un hormigueo en cabeza y cuerpo pero ya voy sin tomar 10 dias y lo unico q ne queda es dolor de cabeza y hormigueo ¿cuanto mas demorara en desaparecer este sintoma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Hola....esto es relativo....no todos los pacientes presentan los mismos sintomas de retirada ni les duran lo mismo. Lo suyo hubiera sido estar con la dosis de 37.5 unos diez días y suspender ....incluso si algún paciente más sensible percibe efectos de discontinuación al suspender esta dosis menor, se puede tomar días alternos durante otros diez días y suspender. No suele ser necesaria una retirada tan lenta...pero no hay dos pacientes iguales. Seguramente en unos pocos días ya tampoco seguirás con dolor de cabeza. Ánimo


  • Hola, anafranil puede producir pérdida de concentración y memoria como efecto secundario?

    Hola, anafranil puede producir pérdida de concentración y memoria como efecto secundario?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    El Anafranil es un fármaco antidepresivo que puede resultar sedante para algunos pacientes, aunque según la dosis y el tiempo que lleve tomándose puede tolerarse mejor. Como la depresión también puede dar sintomatología a nivel cognitivo como la que describe, habría que discernir si estas fallas de memoria y concentración son por la medicación o por el cuadro clínico de base...


  • Buenas tardes. Me han recetado Mirtazapina para la ansiedad. Pero he empezado a tomarla, tomando un

    Buenas tardes.
    Me han recetado Mirtazapina para la ansiedad. Pero he empezado a tomarla, tomando un cuarto de 15MG para ir subiendo la dosis progresivamente. Pero me siento con mucha, muchísima somnolencia. No puedo centrarme en mi trabajo. De hecho no puedo ni andar porque me siento mareada. Debería seguir tomandola? Se pasará con el tiempo? O deberían cambiarme la medicación? Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    No sé cuánto tiempo llevarás con el 1/4 comp pero impresiona q si con una dosis tan pequeña te genera tal sedación, te verás limitada para seguir ajustandola. Normalmente los efectos secundarios se van tolerando con el correr de los días, pero tras cada aumento de dosis pueden volver a aparecer. Dependerá de la dosis final y la prisa por conseguir los resultados si se valorará mejor cambiar o no el tto.


  • Se puede quitar si el paciente se queda dormido o hay que quitarlo poco a poco?

    Se puede quitar si el paciente se queda dormido o hay que quitarlo poco a poco?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Solange Basaluzzo Tamborini

    Depende del tiempo que lleve tomándolo y la dosis.....pero si toma un comprimido, aconsejo rebajar a 1/2 comp durante un par de semanas y valorar si el paciente sigue durmiendo bien. Si así fuera, pues se retira ese 1/2 c que quedaba.


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