Sí, la idea correcta es retirar fluoxetina gradualmente antes de iniciar/ajustar duloxetina, con pauta médica. Ojo: la fluoxetina dura mucho en el cuerpo, por eso el cambio debe ser planificado.
Llevas más de 3 semanas con Fluoxetina y notas mejoría, pero aparecieron sensación de confusión, irrealidad (“como en un sueño”) y dolor/quemazón en el pecho.
No es seguro que la fluoxetina pierda eficacia con el tiempo. Posiblemente un aumento de dosis o un coadyuvante sean mejor elección que el cambio radical de tratamiento. Un saludo.
Sí, la fluoxetina puede afectar negativamente al estómago e intestino, y aunque no se describe directamente como causa de gastritis, puede empeorar síntomas gastrointestinales como náuseas, acidez…