Llevo 11 meses de tratamiento de la fascitis plantar: 40 sesiones de magnetoterapia, ultrasonido y Tens;

5 respuestas
Llevo 11 meses de tratamiento de la fascitis plantar: 40 sesiones de magnetoterapia, ultrasonido y Tens; masajes con ganchos; una infilitracion de corticoides; uso de plantillas personalizadas; estiramientos a diario. Sigo teniendo molestias ¿Que me recomiendan ondas de choque o EPI?
Dra. Josefina Ramón Correa
Especialista en medicina del deporte
Barcelona
La evaluación ecográfica nos da precisión de lo que está pasando y qué está sucediendo y por qué las medidas aplicadas están fracasando. Opciones hay pero para indicar cuál indicaría tendría que valorarlo ecográficamente, el reposo relativo es necesario y lo además varía, según proceso con calcificaciones o osteofitosis calcánea.

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 Ignacio Pérez Gurbindo
Podólogo
Madrid
Como indica el compañero, lo indicado sería reevaluar la situación. Realizar una nueva ecografía, ya que todos esos tratamientos de una u otra manera alteran la fascia y las estructuras adyacentes, y antes de comenzar otro tratamiento establecer una escala terapéutica, empezando por el reposo.
El uso de las plantillas debería comenzar una vez deje de tener dolor, ya que si están bien hechas deben dar apoyo a la fascia y por tanto generan presión en la zona, que de continuar inflamada producirá dolor.
Por mi experiencia la combinación de 2-3 infiltraciones guiadas con ecografía, el uso de una férula nocturna, estiramientos o ejercicios excéntricos, y plantillas a medida dan buen resultado.
Espero haberle sido de ayuda.
Reciba un cordial saludo.
Hola no le recomiendo ninguna de las dos. Yo reevaluaría su soporte plantar e infiltraría PRP (factores de crecimiento). Si tras 2 meses no hay resultado pruebe con Topaz o Tennex. La fascitis se suele resistir porque o está tratada por debajo de las necesidades o porque usted no cede en la actividad generadora.
Dr. Juan García Regal
Especialista en medicina del deporte, Traumatólogo
Villanueva de la Serena
Yo probaría ese tratamiento y también está la opción de los PRP. Última solución el tratamiento quirúrgico pero siempre estando seguro del diagnóstico. Saludos
Completamente con los compañeros, antes de realizar ningún tratamiento hacer una exploración manual, biomecanica. Si lo requiere analítica para descartar otras patologías, el estudio ecografico para evaluar la situación creo que sería necesario para centra más el tema, y si se realiza cualquier infiltracion, epi, etc, debería de ser con control ecografico para tener resultados óptimos y disminuir el porcentaje de fracaso.
Por lo tanto la conclusión sería hacer un buen diagnóstico , y dependiendo de las evolución, síntomas y signos ecograficos aplicar la técnica o técnicas más adecuadas para el momento actual, se describen más de 25 posibles técnicas de tratamiento para esta lesión.
Un cordial saludo
Álvaro

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