Preguntas de pacientes (112)

  • Llevo año y medio con los ojos rojos, tengo alergia de contacto a los acrilatos (trabajo haciendo uñas)

    Llevo año y medio con los ojos rojos, tengo alergia de contacto a los acrilatos (trabajo haciendo uñas) es posible que me este dando alergia solo en los ojos?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Sí, es posible. De todas formas pruebe con lágrima artificial o con viscofresh, para la sequedad ocular.


  • Estoy tomando pylera, llevo 6 dias, tengo un poco de congestión nasal y un pitido en los oídos muy

    Estoy tomando pylera, llevo 6 dias, tengo un poco de congestión nasal y un pitido en los oídos muy molesto, que no sé si es por culpa del medicamento, qué puede ser?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Hay que explorar el conducto auditivo externo y la membrana timpánica. ver si tiene fiebre....Como efecto secundario del pylra es muy raro, pero no hay dos pacientes iguales. Consulte a su médico.
    Ánimo


  • Tras sufrir un AIT me han prescrito plavix 75 y adiro 100 anteriormente tomaba hevomas y venoruton, mi

    Tras sufrir un AIT me han prescrito plavix 75 y adiro 100 anteriormente tomaba hevomas y venoruton, mi pregunta es sobre el venoruton debo seguir tomandolo? es eficaz?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Tras un Accidente Isquémico Transitorio, hay que tomar medidas de anticoagulación algo más contundentes que el venoruton. Debe tomar sólo el plavix 75 mg y el adiro 100 mg hasta que su médico le indique que lo puede dejar de tomar, o quizá se lo mantenga tras un estudio de coagulación o de imagen o de cardiología.
    UN saludo.


  • Puedo conducir con un solo ojo?

    Puedo conducir con un solo ojo?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Aunque disminuye la visión estereoscópica, si supera las pruebas de agudeza visual en el reconocimiento médico de renovación del permiso de conducción, sí puede.


  • Tengo dolores de cabeza frecuente que comienzan en la nuca y siguen hasta la cara, ¿Que puedo hacer

    Tengo dolores de cabeza frecuente que comienzan en la nuca y siguen hasta la cara, ¿Que puedo hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Las cefaleas requieren primero de una buena anamnesis (preguntar al paciente por sus antecedentes, situación , entorno) y también de una exploración. Hay que tomar la tensión arterial y ver si está elevada, y hacer una radiografía de columna cervical, por si hay rectificación. En caso de no encontrar una causa en esa primera consulta, remitir al paciente a la unidad de cefaleas de neurología.


  • Me he hecho un ecg y me dice ecg al limite. ¿que significa? Tambien me dice ritmo sinusal y posible

    Me he hecho un ecg y me dice ecg al limite. ¿que significa? Tambien me dice ritmo sinusal y posible alargamiento auricula izquierda.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Muchas veces, en el summa112 o en consultorios, utilizamos el livepad 12, que con frecuencia imprime un diagnóstico que emite la máquina. Para interpretarlo bien habría que ver el trazado de su electrocardiograma o repetirlo. Consulte con su médico o cardiólogo.


  • Mi novia tiene dolor de cabeza constante. Nunca termina de quitárselo. Ha ido neurólogos y le dan pastillas

    Mi novia tiene dolor de cabeza constante. Nunca termina de
    quitárselo. Ha ido neurólogos y le dan pastillas pero no deja de tener dolores cabeza. ¿Que puede hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    La cefalea crónica es un trastorno frecuente en la consulta de medicina familiar. En función de la edad de la paciente y de sus antecedentes vamos planificando el estudio.
    Lo primero a valorar es si se acompaña de otros síntomas (fiebre, náuseas, vómitos, alteraciones en la visión, rigidez de nuca,...).
    También es necesaria una buena anamnesis (patologías previas, antecedentes traumáticos, como accidentes tráfico con alcance posterior del vehículo y cervicalgias portraumáticas, posturas forzadas en su trabajo, etc).
    Hay que explorar al paciente y hacer tomas de Tensión Arterial, RX de columna cervical ap y lat, etc.
    También conviene valorar ampliar estudio con valoración cardiológica, traumatológica y finalmente neurológica.
    El neurólogo suele ser el especialista en cefaleas que nos dará un diagnóstico sobre qué tipo de cefalea es, y qué medidas terapéuticas llevar a cabo para mejorar la calidad de vida del paciente.
    Ánimo.
    Un saludo.


  • Puede una ansiedad generalizada o cualquier trastorno mental, crear una hipertensión arterial?

    Puede una ansiedad generalizada o cualquier trastorno mental, crear una hipertensión arterial?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    El estrés, los problemas y el nerviosismo actúan sobre el sistema nervioso autónomo y pueden influir en la tensión arterial por una reacción adrenérgica que en unas ocasiones puede elevar la tensión arterial de manera puntual (crisis hipertensiva con riesgo cardiovascular asociado, tales como infarto de miocardio o ictus si se suman otros factores de riesgo como la dislipemia, la obesidad o la diabetes) y también, en ocasiones, si mantiene en el tiempo puede llegar a ser la espoleta que de inicio a una hipertensión y que requiera control y estudio por su cardiólogo y su internista/médico de familia.


  • Mi hijo de 4 años lleva una semana de operado de una hernia inguinal izquierda y presenta los testículos

    Mi hijo de 4 años lleva una semana de operado de una hernia inguinal izquierda y presenta los testículos con una hematoma que los cubre todos pero lo que más me preocupa es que está edematizada y tumefacta la zona. Ya tuvo control y no estaba así cuando fuimos. Ahora esta peor. Es normal eso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Ocurre con frecuencia. Es normal que el edema y el hematoma "caigan " o se dirijan a las partes más declives la pelvis, como es el escroto. Supongo que le recomendarían que le aplicara hielo dentro de una bolsa y cubierto con un trapo (para evitar quemaduras por frío) y que esté tumbado (en decúbito), que es la mejor manera de que baje el edema.No obstante coménteselo al cirujano si es posible.
    Ánimo.


  • Tengo 45 años y hace 15 años me diagnosticaron asma. ¿Puede provocar discapacidad mi enfermedad?

    Tengo 45 años y hace 15 años me diagnosticaron asma. ¿Puede provocar discapacidad mi enfermedad? Porque ya no puedo hacer todo lo que debería sin agitarme o cansarme. Llegué a tener cuatro veces al año cuadros de neumonía si no me cuidó bien. No tengo trabajo desde que tengo asma

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    El asma severa sí es una discapacidad . En determinadas profesiones (que aparecen en el el listado de enfermedades profesionales del ministerio, para ciertas profesiones- es causa de incapacidad permanente parcial o total, si cumple con los requisitos descritos en ese listado).
    Un saludo.


  • En una eco me acaban de encontrar microcalcificaciones en la próstata, mis sintomas son dolor leve sacro

    En una eco me acaban de encontrar microcalcificaciones en la próstata, mis sintomas son dolor leve sacro y pelvis, sensación de recto inflamado y testículos hinchados, micción más frecuente de lo normal, ¿Esto indica 100% que padezco prostatitis crónica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Las calcificaciones periprostáticas son compatibles con prostatitis previas. Si la prostatitis es crónica debe haber un PSA elevado con índice total y libre que indiquen al menos la posibilidad de infección crónica. Debe existir fiebre y síntomas de prostatitis como los que comenta. El urólogo o su médico de familia deben hacerle un seguimiento.
    Ánimo!


  • Llevo ya uno meses con mucha molestia en el testiculo derecho. El problema es que al llevar mucho tiempo

    Llevo ya uno meses con mucha molestia en el testiculo derecho. El problema es que al llevar mucho tiempo en pie el testiculo y la ingle derecha se inflama mucho y noto pesadez y dolor. En urgencias me mandaron una eco la cual sigo esperando.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Mientras le ralizan la ecografía para ver si existe una epididimitis o un varicocele, u otra patologia, puede tomar:
    Omeprazol 20 mg uno cada 24 horas
    Enantyum 25 mg uno cada 8 horas
    Ciprofloxacino 500 mg uno cada 12 horas 10 días
    Slips apretados

    Que se mejore.
    Un saludo "eléctrico".
    Dr. De la Fuente


  • Tengo 51 años, menopausia y osteopenia. Tomo hidroferol. Mis analíticas normales a excepción de la

    Tengo 51 años, menopausia y osteopenia. Tomo hidroferol. Mis analíticas normales a excepción de la fosfatasa alcalina que sale 187 (para ese laboratorio hasta 120). Me repite analítica y dentro de la normalidad pero luego otra vez vuelve a subir. Baja, sube... Podría ser por tomar hidroferol ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    El cáncer de páncreas parece descartado. Debe seguir las indicaciones de seguimiento de su gastroenterólogo, pero parece que no hay motivos de alarma.
    Ánimo.

    Un saludo "eléctrico"
    Dr.De la Fuente


  • Me envían continuamente analíticas sanguíneas por diferentes causas y, desde hace tiempo, me aparecen

    Me envían continuamente analíticas sanguíneas por diferentes causas y, desde hace tiempo, me aparecen altos los linfocitos, leucocitos y neutrófilos. No son cifras muy elevadas pero se repite en todas las analíticas. ¿Debería hacerme un estudio más completo o no tiene importancia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Vale la pena repetir un antibiograma con un frotis/exudado sanguineo, VSG, ASLO, PCR, GOT, GPT, GGT, FA, LDH

    Que se mejore.
    Un saludo "eléctrico"

    Dr. De la Fuente


  • Me someti a un parche hemático por cefalea post anestesia raquídea, aun siento un poco de presión

    Me someti a un parche hemático por cefalea post anestesia raquídea, aun siento un poco de presión en la cabeza por la frente y un poco de debilidad, ¿Se si pasará o será algo psicologico?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    No es psicológico. Requiere un analgésico y control de la tensión arterial.
    Ánimo


  • Tomaba enalapril 20 mg dos veces al dia, el plan medico dejo de cubrirlas y el medico me la cambio a

    Tomaba enalapril 20 mg dos veces al dia, el plan medico dejo de cubrirlas y el medico me la cambio a lisinopril 20 mg dos veces al dia, pero leyendo en diferentes paginas de salud se recomienda una diaria. ¿no tendre problemas?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Estoy plenamente de acurdo con el Dr. Calvo.
    El lisinopril es un buen fármaco, pero como todos los antihipertensivos se debe controlar el beneficio para el paciente, es decir si su tensión arterial está controlada. Existen muchos antihipertensivos y muchas combinaciones de fármacos que se pueden ir adaptando a su caso.


  • Tomo hace casi un año 2 fluoxetinas y 75 mlg. de eutirox a pesar que no tengo tiroides ni hipertiroidismo.

    Tomo hace casi un año 2 fluoxetinas y 75 mlg. de eutirox a pesar que no tengo tiroides ni hipertiroidismo. Esta medicación me va muy bien, siempre paro con mucha energía, algo que antes no tenia, ¿Cuales, serian los efectos secundarios del eutirox? Tengo 17 años.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    El eutirox es hormona tiroidea sintética. En pacientes hipotiroideos o tiroidectomizados su función es meramente sustitutiva de la hormona tiroidea natural.
    Se trata de ajustar bien la dosis en cada caso, según los niveles de T4 libre y de TSH.


  • Tengo un eccema en el dedo y se me ha infectado, lo tengo muy amarillo, como si fuera pus. Me estoy echando

    Tengo un eccema en el dedo y se me ha infectado, lo tengo muy amarillo, como si fuera pus. Me estoy echando la crema Celestoderm(Gentamicina). Ahora me ha me ha salido otro eccema en otro dedo, pero no esta infectado
    ¿Me pongo otro tipo de corticoide en el que me acaba de salir o uso la misma?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    A mí me gusta Diprogenta pomada, y muchas veces, si hay infección sólamente mupirocina pomada.
    Que se mejore.


  • Tengo 33 años y me han diagnosticado hipertensión (hasta 190/100). Me han hecho varias pruebas y no

    Tengo 33 años y me han diagnosticado hipertensión (hasta 190/100). Me han hecho varias pruebas y no han encontrado nada salvo colesterol y calcio alto (10.5). Además del colesterol, puede que la hipertensión se deba al calcio alto hiperparatiroidismo? En la actual no salen los niveles de pth.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    Buenas tardes,
    tal y como apunta el Dr. Galiana es recomendable modificar los hábitos de vida. En su caso, parece que tiene dudas sobre el papel del hiperparatioidosmo en el desarrollo de la hipertensión. La hormona paratiroidea (PTH) tiene un importante papel en la homeostasis del calcio, y el metabolismo mineral ósea. En un principio no existe una clara relación con el desarrollo de la hipertensión, que está más en relación con la alteración del eje renina-angiotensina. No obstante hay que indagar sobre la función renal en las analíticas y ver si alteraciones en la creatinina y en el fitrado glonmerular, pero realmente no hay una relación directa entre el calcio y la PTH y la calcitonina (también implicada en el metabolismo del calcio) y el desarrollo de la HTA (hipetensión arterial).
    No sé si le he aclarado demasiado. Espero haberle sido de ayuda. Cuídese la tensión arterial consultando a su médico de familia. Un saludo.


  • ¿Con una hemoglobina glicosilada de 7.2, puedo hacer dieta para controlar mi diabetes o necesito tomar

    ¿Con una hemoglobina glicosilada de 7.2, puedo hacer dieta para controlar mi diabetes o necesito tomar pastilla? Tengo 65 años y con sobrepeso, hipertenso, asmático, estoy recibiendo tratamiento al respecto, procuro andar todos los días y comer sano.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dr. Agustín De La Fuente Alarcón

    La hemoglobina glicosilada es un dato que apunta ala diabetes mellitus tipo 2, pero sería necesario ver también la glucosa basal y tener los 2 parámetros para valorar la situación. Si es necesario se puede hacer una nueva analítica en ayunas , para determinar la glucosa basal y la hemoglobina glicosilada, y ver si realmente esos son los datos. También es importante conocer sus antecedentes familiares (padre, madre) y su peso en kg. Desde luego, lo más adecuado es comenzar con una dieta hipocalórica, evitar azúcares industriales (bollería) y hacer ejercicio físico (caminar una hora al día, por ejemplo). Mucho ánimo y si completa una nueva analítica, háganoslo saber a doctoralia, porque es necesario hacer un seguimento del caso.
    Ánimo y caminar, que ahora viene el buen tiempo.
    Un cordial saludo desde doctoralia.


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