Preguntas de pacientes (176)

Hola, si tras el bótox apareció ptosis palpebral (caída del párpado), lo recomendable es no usar Dermawand ni ningún dispositivo de microcorrientes/radiofrecuencia en la zona hasta que el efecto del bótox se haya resuelto, es decir, aproximadamente 3–4 meses. Utilizarlo antes no acelera la recuperación y podría irritar la musculatura, favorecer sensaciones molestas o interferir con la compensación natural del músculo, empeorando la percepción de asimetría.

Hola, a mes y medio de una lipoescultura todavía puede existir edema residual y sensación de hinchazón al retirar la faja, especialmente si se ha usado muchas horas al día, porque el tejido aún está adaptándose y el drenaje linfático no está completamente normalizado. Sin embargo, que aparezca dolor claro o distensión marcada cada vez que se la quita merece una valoración médica, ya que conviene descartar seroma persistente, fibrosis importante o inflamación mantenida. Lo recomendable es una revisión presencial con exploración y, si es posible, una ecografía, para confirmar que todo evoluciona correctamente y recibir pautas adecuadas sobre el uso progresivo de la faja y otras medidas de recuperación.

Hola, con 55 años la abdominoplastia puede realizarse sin problema si el estado de salud general es bueno, ya que la edad por sí sola no es una contraindicación; lo importante es una valoración preoperatoria completa (cardiovascular, metabólica, hábitos, medicación). Respecto a la batería, al implicar movimientos repetidos del tronco y activación abdominal, lo habitual es evitarla al menos 6–8 semanas, retomándola de forma progresiva según evolución y criterio del cirujano.

Hola, sí puede tener arreglo la piel arrugada tras una abdominoplastia, pero depende de la causa. Si es por edema residual o mala adherencia de los tejidos, puede mejorar de forma espontánea hasta los 6–12 meses. Si se debe a exceso real de piel, despegamiento persistente, fibrosis irregular o seroma crónico, puede requerir tratamientos médicos (radiofrecuencia médica, masajes especializados, subcisión) o incluso una corrección quirúrgica secundaria. Lo clave es una valoración presencial y, si es posible, una ecografía, para saber si aún está en fase de evolución normal o si existe un problema estructural corregible.

La situación que describe es compleja pero no desesperanzadora. Tras una infección por Pseudomonas y varias cirugías previas, es habitual que exista pérdida de soporte, cicatrices internas y deformidad secundaria. En estos casos, la reconstrucción es posible, pero debe abordarse con cirujanos expertos en rinoplastia reconstructiva. En general, se recomienda esperar al menos 12 meses desde que la infección esté completamente resuelta y los tejidos estén estables antes de plantear una nueva intervención. Una cuarta cirugía puede ofrecer mejoría funcional y estética, aunque el objetivo realista suele ser mejorar la forma y la armonía, no una nariz “perfecta”. La valoración presencial con exploración y pruebas de imagen es imprescindible.

Hola, los masajes tras rinoplastia pueden recomendarse a partir de las 3–4 semanas si el cirujano los pauta, y sirven para reducir edema, moldear tejidos blandos, mejorar la adherencia de la piel y prevenir fibrosis irregular, especialmente en la punta nasal. No deben hacerse de forma indiscriminada, porque una técnica o presión inadecuada puede empeorar la inflamación o alterar el resultado, por lo que deben realizarse solo si el cirujano los indica y enseña cómo hacerlos correctamente

Hola, con síndrome antifosfolípido y tratamiento con Adiro (AAS 100 mg) no debe suspender el fármaco por su cuenta para realizarse una micropigmentación, ya que el riesgo de trombosis por interrumpirlo es mucho más importante que el beneficio estético. El procedimiento puede hacerse, pero debe asumirse que habrá más sangrado, mayor riesgo de hematomas y posible peor fijación del pigmento, por lo que conviene que lo realice un profesional experimentado, con técnica suave y sabiendo su antecedente. Si existe duda, lo prudente es consultarlo previamente con su hematólogo para confirmar que no hay contraindicación individual.

Hola, un lipoma grande en el muslo puede extirparse por motivos estéticos mediante una cirugía relativamente sencilla, pero antes conviene realizar una ecografía o resonancia para confirmar que se trata realmente de un lipoma y no otra lesión. La intervención suele hacerse con anestesia local o regional, dejando una cicatriz proporcional al tamaño del tumor. Los riesgos más frecuentes son hematoma, infección, seroma, cicatriz visible o alteración de sensibilidad, aunque son poco habituales si se realiza correctamente. En el postoperatorio se recomienda reposo relativo, evitar ejercicio intenso durante 2–3 semanas, uso de vendaje compresivo si se indica, y cuidado de la herida; la mayoría de personas se recupera bien y con buen resultado estético.

Hola, a las 2–3 semanas de una rinoplastia es completamente normal que persista hinchazón en el entrecejo, dorso y especialmente en la punta, y que la nariz se vea más pequeña, rígida o “extraña” al principio; el resultado real no empieza a apreciarse hasta los 3–6 meses, y la punta puede tardar incluso hasta un año en desinflamarse por completo. La mayoría de los cambios que ahora le preocupan mejoran solos con el tiempo. Para ayudar a bajar el edema pueden servir medidas simples como dormir con la cabeza algo elevada, evitar calor intenso, alcohol y ejercicio fuerte, seguir exactamente las indicaciones de su cirujano y, solo si él lo autoriza, realizar masajes específicos o taping nasal. Si la inflamación aumenta, aparece dolor intenso o asimetría marcada, entonces sí conviene una revisión presencial.

Hola, es posible y relativamente frecuente: a los 3–5 días tras un peeling la piel aún puede verse igual o incluso algo peor, y pueden aparecer granitos por irritación, rebote sebáceo o “purga” inicial, especialmente si el peeling fue superficial. La mejoría real suele apreciarse tras 1–2 semanas. Si aparecen brotes intensos, enrojecimiento marcado, dolor, costras o empeora progresivamente, conviene consultar para descartar irritación excesiva, infección o que el tipo de peeling no haya sido el más adecuado.

Hola, con antecedentes recientes de tromboembolismo pulmonar y trombosis venosa profunda (hace 6 meses), la diatermia/radiofrecuencia tipo Indiba se considera una contraindicación relativa o incluso formal en muchos protocolos, aunque se aplique en la cara, porque produce vasodilatación profunda y cambios hemodinámicos que teóricamente podrían aumentar el riesgo. Antes de realizarlo debería contar con autorización expresa de su hematólogo o médico responsable, especialmente si está o ha estado anticoagulada. Sin esa valoración, no sería prudente realizar el tratamiento.

Hola, lo que describe sí puede ocurrir tras una bichectomía por edema profundo, hematoma o neuritis transitoria de ramas del nervio facial (sobre todo bucal o cigomática), y no siempre se acompaña de caída completa de la cara; la asimetría al sonreír o al hacer gesto de beso puede verse aunque externamente ya no haya gran inflamación. En la mayoría de casos es temporal y mejora en semanas (a veces 6–12); el complejo B puede ayudar si hay neuritis leve. Aun así, si la alteración persiste más de 3–4 semanas o empeora, es prudente que la valore un cirujano maxilofacial o neurólogo para documentar la función nerviosa y descartar lesión.

Hola, a las dos semanas tras una bichectomía aún hay edema interno y fibrosis en evolución, por lo que el hundimiento puede exagerarse de forma transitoria y mejorar en los próximos 2–3 meses. No existe un método eficaz demostrado para “evitar que la piel se adhiera” una vez retirada la grasa, y masajes agresivos o manipulaciones pueden incluso empeorar la fibrosis. Lo prudente es esperar al resultado final (3–6 meses) antes de valorar correcciones; si persiste el hundimiento, existen opciones como ácido hialurónico o lipofilling para armonizar el contorno.

Hola, lo que describe es muy compatible con una eritema postinflamatorio o cicatriz superficial por manipulación, y el fenol no suele ser adecuado para este tipo de marcas. Sí existen opciones eficaces según el caso: láser vascular (PDL/KTP) si predomina el enrojecimiento, láser fraccionado o microneedling médico si hay textura o depresión, y en algunos casos retinoides tópicos o despigmentantes como apoyo. La mejor técnica depende del tipo de lesión, por lo que es clave una valoración dermatológica presencial con dermatoscopia antes de seguir aplicando tratamientos agresivos.

Hola, en general la depilación eléctrica (electrólisis) no depende de la luz como el láser o la fotodepilación, por lo que no suele verse afectada por la medicación fotosensibilizante y puede ser compatible. Aun así, algunos fármacos pueden volver la piel más reactiva o frágil, aumentando el riesgo de irritación, costras o hiperpigmentación, por lo que conviene informar siempre al profesional y, si hay duda, realizar una prueba en una zona pequeña antes de continuar.

Hola, el tratamiento depende del tipo de cicatriz: si son rojas o recientes, funcionan bien el láser vascular y los parches o geles de silicona; si están hundidas o con textura irregular, suele indicarse láser fraccionado, microneedling médico o radiofrecuencia; y si son abultadas (hipertróficas o queloides), pueden requerir infiltraciones con corticoide. La mayoría mejoran de forma significativa con un plan adecuado, pero es clave una valoración presencial para elegir la técnica correcta.