Preguntas de pacientes (193)

Por lo que comentas, posiblemente tengas una ptosis de tipo congénito debida a una función insuficiente del músculo encargado de subir el párpado (músculo elevador del párpado superior o EPS).
Cuando aparece este problema existen dos alternativas para su corrección. La primera es intentar reforzar al máximo ese músculo (resección supramáxima) recortando y aumentando su recorrido y aumentando su potencia. Pero precisa de una mínima función del mismo. Si la función es nula, se realizan las denominadas técnicas de suplencia, en las que se aprovecha la fuerza del músculo frontal para elevar el párpado. A la vez que elevas la ceja.
Una de estas técnicas es la que realizaron en tu caso.
Visita a un oftalmólogo especialista en cirugía oculoplástica para evaluar tu caso, explorar de nuevo la función de ese músculo y si es posible, mejorar el posible resultado en términos de altura y contorno palpebral.
En algunos casos asociar una blefaroplastia puede mejorar mucho el resultado estético.
Un saludo.

Las cicatrices que aparecen en el tracoma pueden provocar una rotación del párpado hacia adentro, denominado entropion cicatricial. Cuando esto ocurre, suelen ser las pestañas las que rozan la córnea provocando las molestias. En ocasiones también pueden rotar únicamente las pestañas, o aparecer pestañas nuevas en una posición inadecuada (distiquiasis o triquiasis).
Lo primero que debe realizar es lubricar el ojo adecuadamente, bien con lágrimas artificiales o geles lubricantes. Dependiendo de la causa del problema, la solución del mismo puede variar considerablemente, aunque es muy probable que el tratamiento sea con cirugía. Cuando el problema son unas pocas pestañas, éstas pueden eliminarse mediante láser.

Un oftalmólogo especialista en párpados (oculoplastia) debería evaluar su caso y determinar la causa exacta de sus molestias para poder ofrecerle la solución más adecuada.

Un saludo

La corrección de los párpados caídos (ptosis palpebral), puede realizarse de diferentes formas, pero siempre con cirugía.
Pueden realizarse el procedimiento con un acceso a través de la piel (vía anterior), o a través de la conjuntiva (vía posterior) sin cicatrices visibles. Normalmente se refuerza el músculo encargado de elevar el párpado superior o su tendón. La técnica quirúrgica dependerá fundamentalmente de la causa de la ptosis y de la correcta acción de este músculo.
El láser es una herramienta quirúrgica que nos permite realizar incisiones en quirófano, aunque tiene muchas otras aplicaciones. En sí mismo el láser no es un tratamiento para la ptosis, sino que es una herramienta que nos ayuda en la cirugía como bisturí. El más empleado en cirugía es el láser de CO2.
Otra alternativa a los láseres son los bisturíes eléctricos o de radiofrecuencia, aunque en ocasiones solo utilizamos instrumental estándar.
Un saludo.

El exoftalmos es un signo clínico, no un diagnóstico. Por lo que no indica la parte más importante: la causa de su exoftalmos.
Éste que puede aparecer en múltiples patologías. La más frecuente es la Orbitopatía Tiroidea (u Oftalmopatía de Graves), aunque puede ser debido a otro tipo de inflamaciones, tumores o malformaciones vasculares por ejemplo. La lista es grande.
Si no tiene un diagnóstico o no hace un seguimiento periódico de su problema, le recomiendo acudir a un oftalmólogo especialista en órbita para valorar su caso de forma adecuada.
Un saludo.

Los canalículos secretores de la glándula lagrimal, son los conductos que comunican la glándula lagrimal con la superficie ocular, a través de los cuales fluyen las lágrimas.
Si su oftalmólogo le ha hablado de ese término, posiblemente se refiera a una parte de las vías lagrimales de drenaje. Existen dos canalículos, inferior y superior, localizados muy próximos al canto interno del párpado. Es relativamente frecuente tener problemas de tipo obstructivo en ellos que dan lugar a lagrimeo (o epifora).
Un saludo.

Normalmente este tipo de intervenciones se realiza con anestesia local y sedación, a no ser que se trate de una intervención que requiera realizar colgajos amplios u obtener injertos. O que existan otras circunstancias del paciente que aconsejen realizar una anestesia general (infrecuente).
Un saludo.

La ptosis palpebral o párpado caído puede tener muchos orígenes. El más común en adultos es el debilitamiento de la unión del músculo elevador del párpado superior (EPS) al borde del párpado (a un "cartílago" denominado tarso).
Desafortunadamente no hay ningún tipo de ejercicio que pueda mejorar la posición del párpado y, en la mayoría de las ocasiones, es necesario recurrir a la cirugía.
Ésta se realiza mediante anestesia local y sedación de forma ambulatoria en unos 45min.
Un oftalmólogo especializado en cirugía oculoplástica es el especialista más adecuado para valorar su caso e informarle de las alternativas existentes.
Un saludo

Sí puede mejorar la visión doble, pero es imprescindible una valoración lo antes posible por un oftalmólogo especialista en esta patología.
Lo principal es tener controlada la función tiroidea y saber si la enfermedad oftalmológica está en fase activa (con inflamación orbitaria) o no. Si es así, deberá realizar un tratamiento con esteroides intravenosos, lo cual podría mejora la diplopia.
Si ya no está activa (quizá lo más probable en su caso), se deberá evaluar el grado de diplopia para determinar si puede corregirse únicamente con gafas (primas), o si será necesario una cirugía.
Acuda a un oftalmólogo especialista en Orbitopatía de Graves y no demore un eventual tratamiento.
Un saludo

Le recomiendo realizar una visita con un oftalmólogo especialista en párpados (cirujano oculoplástico) para valorar el caso y determinar si con una intervención puede mejorar el problema.
Un saludo.

El papiloma es una tumoración de tipo benigno ocasionada por una infección por el Virus Papiloma Humano.
La extirpación quirúrgica del mismo depende de su tamaño y localización, aunque suele ser una intervención sencilla con muy buenos resultados a nivel funcional y cosmético.
Un saludo.

Sí pueden resolverse los problemas oculares derivados del hipertiroidismo, este trastorno se conoce como Orbitopatía de Graves.
Esta enfermedad debuta con una FASE ACTIVA O INFLAMATORIA en la que pueden aparecer todos o alguno de los signos y síntomas: hinchazón de los párpados de predominio matutino, enrojecimiento ocular y sensación arenillas, lagrimeo o fotofobia; dolor o sensación de presión detrás del globo ocular, dolor con los movimientos oculares, protrusión del globo ocular (exoftalmos), retracción palpebral ("mirada de espanto"), visión doble (diplopia) o incluso disminución de la visión.
Es fundamental realizar un diagnóstico precoz en la fase activa, ya que nos permite iniciar un tratamiento precoz y obtener mejores resultados. Se realiza con cortisona endovenosa en diferentes pautas, aunque en ocasiones se pueden emplear otras mediaciones o combinarla con radioterapia. Previo al tratamiento es imprescindible normalizar las hormonas tiroideas y dejar el tabaco.

En una cirugía de blefaroplastia superior lo esperable es que exista un edema palpebral más intenso los dos primeros días y que disminuya rápidamente hasta el 4º-5º día. La sutura se retira habitualmente entre el 5º y 7º día. En el caso de que aparezca un hematoma, éste se resolverá entre 7 y 10 días. normalmente podrá hacer su actividad normal desde el segundo día de la intervención, aunque no se recomienda una actividad social hasta pasados 10 días aproximadamente por la hinchazón residual que pueda haber.

Son las dos vías de abordaje posibles para realizar una blefaroplastia.
En la vía transcutánea se realiza una incisión a través de la piel, es utilizada siempre en el párpado superior y en el inferior únicamente si hay un exceso de piel que debe ser retirado. Las incisiones apenas son visibles con el paso del tiempo.
La vía transconjuntival se realiza a través de una incisión en la cara posterior del párpado, a través de la conjuntiva, por lo que no deja incisiones visibles. Este acceso se utiliza para las blefaroplastias del párpado hay un exceso de piel.