Preguntas de pacientes (32)

Duda sobre Enfermedad de Behcet

Me diagnosticaron síndrome de Behçet hace 3 años, durante casi 17 me dieron diversos diagnósticos y siempre me trataron con corticosteroides. Mi reumatólogo después de 3 años de aziatropina , accedió a darme enbrel. ¿Tengo que seguir tomando todo lo demás, prednisona, colchicina, aziatropina?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El enbrel es una de muchas terapias biológicas que se indican en pacientes con enfermedades autoinmunes.
Su uso en monoterapia o de forma combinada con otros fármacos está muy estudiada en la artritis... Ver más

Duda sobre Vasculitis

¿Cuáles son los signos y síntomas principales de las vasculitis?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Me temo que es una pregunta sumamente compleja.
Las vasculitis son enfermedades muy heterogéneas aunque todas ellas afectan a los vasos sanguíneos a través de procesos inflamatorios de distinta índole.
De... Ver más

Duda sobre Costocondritis

Tengo 23 años y hace casi un año que padezco costocondritis. He ido varias veces al médico y me han recetado diversos antiinflamatorios además de reposo, pero el dolor sigue sin desaparecer. Además, a veces cuando estornudo se escucha un ligero crujido. ¿Qué debería hacer?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La costocondritis es una inflamación de los cartílagos que vinculan mecánicamente las costillas y el esternón.
Si bien es cierto que el manejo es fundamentalmente el uso de antinflamatorios, lo más importante... Ver más

Duda sobre Artritis reumatoide

Tengo artritis reumatoide y desde hace dos meses tomo hidroxicloroquina dos veces al día. ¿Puedo hacerme una fotodepilación láser?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El problema con el uso de hidroxicloroquina es que produce hipersensibilidad cutánea. Aunque no hay estudios específicos con exposición al laser que se usa en la fotodepilación, es lógico anticipar la... Ver más

Duda sobre Lupus

¿Que análisis específicos de laboratorio comprueban que una persona tiene lupus?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Esta es una pregunta muy importante desde la perspectiva de un paciente.
A nadie le gusta que le diagnostiquen de una enfermedad crónica y es natural que dudemos del diagnóstico o que busquemos comprender... Ver más

Duda sobre Lupus

Tengo lupus y no se si estoy embarazada, que riesgo puedo correr?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Lo primero es verificar si estás o no embarazada.
La recomendación general es esperar 6 meses sin brote lúpico antes de quedarse embarazada.
Los pacientes con lupus que se embarazan deben incluirse en... Ver más

Duda sobre Polimialgia reumática

Tras no tener resultados con los corticoides, a mi padre le van a administrar un tratamiento experimental de 3 sesiones administrando la medicación por vena. Es fiable este método? Que efectos secundarios puede tener y que otras alternativas hay?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Con toda probabilidad, el fármaco que le administrarán a su madre será una terapia biológica y muy probablemente será el Tocilizumab. Con respecto a su duda, comentarle que este tratamiento no se considera... Ver más

Duda sobre Gammagrafía ósea

¿Que significa gammagrafía con hipercaptacion en cadera izquierda?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La interpretación de una gammagrafía se tiene que hacer necesariamente en el contexto de cada paciente puesto que como prueba aislada es muy inespecífica.
De forma general, la hipercaptación indica que... Ver más

Duda sobre Artrosis

Tengo artrosis y hernia de hiato, ¿Hay algún antiinflamatorio que pueda aliviar la Artrosis y que no me afecte al estómago?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Recientemente, una revisión de una enorme cantidad de evidencia ha demostrado que el paracetamol no tiene utilidad en la artrosis (Lancet, Mayo 2016 P 2093)
Indicar paracetamol para la artrosis, es hoy... Ver más

Duda sobre Lupus

Estuve 6 años en tratamiento para un lupus con corticoides, el primer ANAs que me hicieron salió positivo pero decía que 1.40. Los demas salían negativos y me suspendieron el tratamiento. Los dolores articulares estan comenzando y tengo una dermatitis. ¿Sera o no lupus?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El título de anticuerpos antinucleares (ANA) no es ni mucho menos criterio único para decidir iniciar o terminar un tratamiento con corticoides. De hecho, según la experiencia y el laboratorio, hay valores... Ver más

Duda sobre Dolor de espalda inespecífico

Tengo dolor en la parte derecha de la espalda, no muscular, la molestia es como si tuviera alimento y no acabase de bajar, ¿A que especialidad debería consultar?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Si el dolor empezó a propósito de un golpe, caída o cualquier traumatismo, probablemente la mejor opción sea visitar a un traumatólogo en primera instancia.
Si por el contrario, el dolor no ha tenido... Ver más

Duda sobre Polimialgia reumática

Me diagnosticaron polimialgia reumatica hace un año, eritrosedimentacion .y proteina C reactiva positivos, los dolores cedieron a la primer toma de meprednisona,estoy con plan de descenso, ahora tomaré 4 mgr por un año mas. Analisis normales. ¿Es necesariotomar tanto tiempo corticoides? No he tenido…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El diagnóstico de polimialgia reumática es relativamente sencillo y la buena respuesta a corticoides suele ser una confirmación del propio diagnóstico.
Al igual que usted muchos pacientes cuestionan el... Ver más

Duda sobre Síndrome de CREST

Tengo un Crest. Desde hace dos años me duelen la rodillas y los codos, tengo un cansancio anormal, noto que me pesan los brazos y el cuerpo y lo mismo que viene se va de pronto. Ya incluso me ocurre más de 3 o 4 veces al dia y con duración de 30 minutos a horas. Poco a poco a ido aumentando en veces…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Independientemente de que la fatiga pueda o no estar relacionada con el CREST, lo que más llama la atención es que se esté produciendo con una periodicidad tan alta a lo largo del día.
La esclerodermia... Ver más

Duda sobre Infiltraciones

Tengo artrosis avanzada de cadera derecha y me infiltraron corticoide hace una semana.a las 48h cedió el dolor y ahora me vuelve a doler. Es parte del proceso normal? Se paso ya el efecto? Cuánto tiempo suelen durar los efectos de la infiltracion?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El dolor de cadera es un síntoma complejo. Una enorme proporción de la población mayor de 65 años tiene artrosis de cadera sin embargo no todos, ni mucho menos, tienen síntomas.
Es más acertado decir... Ver más

Duda sobre Deflazacort

Me han recetado Deflazacort 30mg por una artritis reumatoide.
Tengo fobia a volar por lo que tomó para esos casos puntuales tranquimazin 1mg. Hay algún peligro de tomar ambas?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El deflazacort puede provocar insomnio e intranquilidad a esas dosis. Aunque no está contraindicado al mismo tiempo que el alprazolam, me llama la atención la dosis pautada.
Requerir una dosis tan alta... Ver más

Duda sobre Dermatomiositis

Tengo 44años y me han detectado dermatomiositis desde febrero. Tomaba 60mg de cortisona y ya he bajado a 40mg, cual es el tratamiento final?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La dermatomiositis es una enfermedad muscular inmunomediada que además afecta a otros órganos, de los cuales la piel es el más llamativo por su forma de presentación. Como la mayor parte de enfermedades... Ver más

Duda sobre Polimiositis

Me han diagnosticado polimiositis hacen 5 meses, y recibo tratamiento de corticoides y metrotexato. Y cuando ingresada inmunoglobulina desde entonces, pero no noto gran mejoría y tengo episodios de mucho dolor en los que me falta hasta el aire. Alguien me puede decir si esto es normal o ¿debería de hacer…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La polimiositis es una patología mio-inflamatoria mediada por anticuerpos y considerada infrecuente. Nada alrededor de esta enfermedad se puede considerar como normal.
El manejo clásico de la polimiositis... Ver más

Duda sobre Metotrexato

Tengo artritis reumatoide con síndrome de Sjogren tomo metrotexato prednisona leflunamida ácido fólico calcitriol furocemida paroxetina pregabalina clonazepam todo esto me puede producir que se me caiga el cabello y el vello?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Tanto la enfermedad de Sjögren como el uso de Metotrexato están asociados a un incremento de riesgo de caída del cabello y del pelo corporal. Por contra, el uso de ácido fólico se considera un débil factor... Ver más

Duda sobre Robaxisal Compuesto

¿Qué tratamientos hay para la lumbalgia recurrente provocada por hernia discal L5-S1?

Practico natación, hago estiramientos, corrientes tens, voy al osteòpata, y aún así me sigo quedando bloqueada en cama.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Si una lumbalgia es realmente "provocada" por una hernia discal y las medidas no quirúrgicas no dan resultado, entonces la única solución es intervenirla.
Las hernias discales son altamente prevalentes... Ver más

Duda sobre Costocondritis

Tengo 22 años y desde hace 7 años padezco de costocondritis, es normal que dure tantos años o esta enfermedad puede pasar a ser otra más seria?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

La costocondritis es una inflamación de los cartílagos costales que en distinta medida de intensidad puede cursar de forma aguda y durar uno o dos años o manfiestarse de forma intermitente a lo largo del... Ver más

Autor

Carlos Guillén Astete

Reumatólogo

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