Preguntas de pacientes (7)

Es una duda muy frecuente y la respuesta es que la espirulina, por sí sola, no sirve ni para adelgazar ni para aumentar de peso.

La espirulina es un alimento con un contenido elevado de proteínas, vitaminas y minerales, pero las cantidades que se suelen consumir como suplemento (2-5 g al día) son demasiado pequeñas para producir un efecto relevante sobre el peso corporal.

Cuando algunos profesionales la recomiendan durante un proceso de pérdida de peso suele ser como un complemento dentro de un plan de alimentación saludable, no porque tenga un efecto "quemagrasas". Por otro lado, en personas con bajo peso o desnutrición puede utilizarse para ayudar a aumentar el aprte nutricional, aunque tampoco será el factor que determine la ganancia de peso...

Lo que realmente hace que una persona pierda o gane peso es el balance energético mantenido en el tiempo, junto con otros factores como; la composición de la dieta, la actividad física, el descanso, la situación hormonal y determinadas patologías o tratamientos.

Mi recomendación es no esperar resultados de ningún suplemento de forma aislada. Si el objetivo es perder o ganar peso de manera saludable, lo más eficaz sigue siendo realizar una valoración nutricional individualizada para identificar qué estrategia se adapta mejor a cada persona.

Los triglicéridos altos no suelen requerir eliminar por completo los carbohidratos. De hecho si los retiras de forma muy estricta es frecuente que aparezca el cansancio, la falta de energía o dificultad para mantener la alimentación en el tiempo.

Lo más importante es diferenciar qué tipo de carbohidratos consumes. En la mayoría de los casos conviene reducir o evitar los azucares añadidos, los refrescos, los zumos, la bollería, los dulces y el exceso de alcohol, ya que pueden favorecer una elevación de los triglicéridos. En cambio, los carbohidratos ricos en fibra, como la avena, las legumbres, las verduras, la fruta entera (adaptada a cada caso) o los cereales integrales, pueden formar parte de una alimentación saludable si se ajustan a tus necesidades.

También es fundamental valorar otros factores que influyen en los triglicéridos, como el exceso de peso, la resistencia a la insulina, la diabetes, algunos medicamentos, el consumo de alcohol o incluso la predisposición genética.

No conozco tu historia clínica, por lo que no sería adecuado modificar la pauta que te ha indicado tu médico. Sin embargo, si el cansancio persiste, merece la pena revisar de forma individualizada si esa restricción es la más adecuada para ti y adaptar la cantidad y el tipo de hidratos sin comprometer el control de los triglicéridos.

Un saludo.

Lo primero que quiero transmitirte es que entiendo lo difícil que debe estar siendo convivir con esta situación. Cuando los síntomas digestivos afectan al trabajo, a las relaciones sociales y al estado de ánimo, es importante no normalizarlos ni pensar que "todo está bien" únicamente porque una endoscopia y una colonoscopia hayan salido normales.

Por los síntomas que describes (flatulencias muy malolientes durante todo el día, hinchazón importante tras las comidas, alternancia entre estreñimiento y la diarrea, pérdida de peso, intolerancia reciente a la leche y dificultad para ganar peso), sería recomendable realizar un estudio más profundo antes de limitar todavia más la alimentación.

Existen diferentes causas que podrían explicar este cuadro, entre ellas; un síndrome de intestino irritable, un sobrecrecimiento bacteriano (SIBO), intolerancia a la lactosa o la fructosa, alteraciones en la absorción de algunos nutrientes o incluso otras patologías digestivas... que requieren una valoración individualizada. Por ese motivo no sería adecuado recomendar una lista de alimentos "seguros" sin conocer el origen del problema, ya que una dieta excesivamente restrictiva podría favorecer aún más la pérdida de peso y aumentar el riesgo de déficits nutricionales.

Mientras consigues acudir a un profesional, puede ser útil llevar un diario donde anotes qué comes, cuándo aparecen los síntomas, el tipo de deposiciones y la intensidad de la hinchazón. Esa información suele ser de gran ayuda para orientar el estudio.

Si además continúas perdiendo peso sin explicación, presentas diarrea persistente, sangre en las heces, fiebre o dolor intenso, es importante volver a consultar con el especialista sin demorarlo.

La buena noticia es que una vez identificada la causa, en muchos pacientes es posible mejorar de forma muy significativa mediante un tratamiento nutricional individualizado, sin necesidad de eliminar alimentos para siempre.

Un saludo

La alimentación en una diverticulitis debe adaptarse a la fase en la que se encuentre la enfermedad y a la evolución de cada persona. Durante un episodio agudo, especialmente si existe dolor intenso o complicaciones, es habitual recomendar una alimentación de fácil digestión, ajustando la cantidad y el tipo de alimentos según la tolerancia y siempre siguiendo las indicaciones del equipo médico. Conforme los síntomas mejora, se puede ir reintroduciendo progresivamente una alimentacin más variada.

Una vez superado el episodio agudo, el objetivo suele ser mantener un patrón alimentario saludable, rico en alimentos vegetales y con un aporte adecuado de fibra, siempre de forma progresiva y adaptada a la tolerancia individual. Además de una buena hidratación, realizar ejercicio y prevenir el estreñimiento también forman parte del tratamiento nutricional a tener en cuenta.

Es importante destacar que las recomendaciones han cambiado en los últimos años. Actualmente no existe evidencia científica que justifique evitar de forma sistemática alimentos como los frutos secos, las semillas.... salvo que exista una intolerancia individual.

Cada caso es diferente, por lo que una valoración personalizada permite adaptar la alimentación según la fase de la enfermedad, los síntomas y los antecedentes de cada paciente.

Un saludo.

La recomendación de hacer 5 comidas al día o 2-3 comidas no tiene una respuesta única, porque actualmente sabemos que el número de comidas es mucho menos importante que la calidad de la alimentación, el contexto clínico y la capacidad de cada persona para mantener esos hábitos.

En personas con resistencia a la insulina, la evidencia científica muestra que lo más importante es:

1. Mantener un peso saludable si existe sobrepeso.
2. Priorizar alimentos ricos en fibra como las verduras, legumbres, fruta entera y cereales integrales
3 Asegurar una buena ingesta de proteínas en las comidas principales.
4. Elegir grasas saludables como aceite de oliva virgen extra, frutos secos o pescado azul.
5. Reducir el consumo de bebidas azucaradas, bollería, dulces y productos ultraprcesados.

Respecto al número de comidas, algunas personas controlan mejor el apetito realizando 3 comidas completas al día, mientras que otras necesitan 4 o 5 ingestas para evitar llegar con demasiada hambre. Ninguna estrategia ha demostrado ser superior para todas las personas únicamente por el hecho de hacer más o menos comidas.

También es importante recordar que la resistencia a la insulina no depende únicamente de la alimentación. El ejercicio físico (especialmente el entrenamiento de fuerza), el descanso nocturno, el estrés y otros factores hormonales tienen un papel fundamental en mejorar la sensiblidad a la insulina.

Mi recomendación sería no centrarte tanto en el número de comidas, sino en construir una alimentación adaptada a tu situación clínica, tus horarios y tus preferencias, ya que eso es lo que realmente favorece una mejor adherencia y unos resultados sostenibles a largo plazo.

Un saludo.

Tu caso es un ejemplo claro de que la nutrición va mucho más allá de "comer bien". En una hipercolesterolemia familiar, el factor genético predomina sobre la ingesta alimenticia; tu hígado produce más colesterol del que debería, independientemente de que no comas fritos o dulces...

Además, durante la menopausia, el descenso de estrógenos tiene un impacto directo en el perfil lipídico, tendiendo a elevar el colesterol LDL. Al ser vegetariana, es vital revisar no solo lo que "no comes", sino la calidad de las grasas y el aporte de fibra soluble que consumes. En situaciones de riesgo cardiovascular con valores de 310, el abordaje debe ser integrador: una dieta específica para salud cardiovascular combinada con el tratamiento médico. Te animo a solicitar un estudio nutricional profundo para ajustar tu alimentación a esta etapa hormonal y genética. Un saludo

Efectivamente, existe una relación directa. Si estás pendiente de realizar las pruebas de SIBO (Sobrecrecimiento Bacteriano) o intolerancias (fructosa/lactosa), el consumo elevado de alimentos High FODMAP (como ciertas frutas y verduras) suele exacerbar los síntomas de hinchazón, dolor abdominal y gases.

Como nutricionista especializado en salud digestiva en Tarragona, veo a diario que aumentar el consumo de fibra sin una estrategia clara puede ser contraproducente en estos casos. Los FODMAPs son carbohidratos de cadena corta que fermentan rápidamente en el intestino; si hay un desequilibrio bacteriano, esa fermentación causa el dolr que describes. Te recomiendo realizar las pruebas pertinentes y, después, iniciar una Dieta tipo Low FODMAP supervisada por un profesional para identificar tus umbrales de tolerancia y recuperar tu calidad de vida.