Preguntas de pacientes (114)

  • Mi niño de 4 años se opero de apendicitis hace 5 días y hoy empezo hacer fiebre, le di panadol y antibiótico,

    Mi niño de 4 años se opero de apendicitis hace 5 días y hoy empezo hacer fiebre, le di panadol y antibiótico, a que se debe la fiebre, la operación fue por laparoscopia.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Aunque es próxima la operación y quizá no tenga más relevancia que ser una respuesta inflamatoria al proceso, sí conviene que le vea un cirujano, se descarte infección activa residual dentro del abdomen o infección de las heridas quirúrgicas. En función de la causa, el tratamiento será diferente.


  • Mi esposa tiene la colostomía hace dos meses sé la realizaron por una peritonitis que fue consecuencia

    Mi esposa tiene la colostomía hace dos meses sé la realizaron por una peritonitis que fue consecuencia de una lesión en el colon por el procedimiento de la laparoscopia , la cual le sacarían un tumor del ovario izquierdo. ahora se la van a cerrar, va a quedar?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Generalmente se puede realizar sin una complican relevante. Sí que depende mucho la mayor o menor facilidad del procedimiento en función de si la colosotomia es lateral( colon no desconectado) o terminal( desconectado). Si es la primera, es mucho más simple de realizar; siendo terminal, es más costoso. También el hecho de que tuviera una peritonitis, hace que el paquete intestinal y la cavidad está más adherida entre los órganos, lo cual también influye mucho en el acceso a la cavidad abdominal.


  • Operaron a mi madre de un tumor en el recto, en la primera intervención salió sin bolsa, pero en su

    Operaron a mi madre de un tumor en el recto, en la primera intervención salió sin bolsa, pero en su segunda intervención salió con bolsa, hace unos días sintió la necesidad de ir al baño y no pudiendo retenerlo empezó a echar líquido como amarillo y marrón claro y ocurrió varias veces, qué ocurre?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Es absolutamente normal que pueda echar contenido de esas características por el ano, dado que por la historia que cuenta, su madre fue reintervenida por un problema de la unión primera que hicieron, de ahí sacar la colostomía. Tanto si está desconectado totalmente el colon( colostomia terminal) como si no lo está( colostomia lateral), tendrá aún contenido en la zona más distal, en el recto. Y de hecho, aún estando totalmente desconectado el colon, el recto sigue vivo y produce su propia mucosidad que saldrá por el ano, aunque no le lleguen heces.

    No debe preocuparse.


  • Hemorroides, fiebre? Es posible que al tener sangrado rectal por hemorroides, me de 38 de fiebre a las

    Hemorroides, fiebre? Es posible que al tener sangrado rectal por hemorroides, me de 38 de fiebre a las pocas horas y al día siguiente ceda sin tomar medicación. El dr dice que es porque me pueden producir una pequeña fisura que hace que ingresen bacterias (ecoli) que habitan en las heces al torrente sanguíneo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Efectivamente es importante descartar que realmente no presenta otro proceso infeccioso anal o perianal como abscesos, porque las hemorroides no producen fiebre.

    Imprescindible una exploración anal .


  • Ya curado el absceso peri anal podría apareser un fistula y en cuantos días y porque

    Ya curado el absceso peri anal podría apareser un fistula y en cuantos días y porque

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Sí que puede aparecer. De hecho, hay muchos casos que derivan en formar un fístula perianal. Y en muchos otros, lo que sucede es que la fistula existía, y al ocluirse el orificio exterior, se ha formado un absceso.
    Cuando se drena un absceso es muy importante buscar en el mismo acto, la existencia de una fistula perianal.


  • Tengo 6 dias de mi primer cirugia de una fistula recto-vaginal. Me hicieron un colgajo x el conducto

    Tengo 6 dias de mi primer cirugia de una fistula recto-vaginal. Me hicieron un colgajo x el conducto del ano. Y estoy teniendo gases por la vagina y desecho cage con moco. El desecho es distinto al que tenia cuando aun no se reparaba la fistula. Es una infeccion? O es normal? los gases son normales?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    A 6 días es muy pronto para hablar de recidiva. Que le revise su cirujano, pero siendo tan reciente daría tiempo a que cicatrice.


  • Me operaron hace tres meses de una apendicitis perforada por una piedra, casi al mes se infectó la herida

    Me operaron hace tres meses de una apendicitis perforada por una piedra, casi al mes se infectó la herida y tuvieron que abrirla, al estar casi curada. Mi cuestión es que hoy en día me duele la cicatriz, pero por dentro, intento guardar el máximo reposo, pero debería preocuparme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    No debería preocuparse, dado que al haber tenido complicaciones en la herida es muy lógico que aún tenga molestias. Aunque la piel esté cerrada está aún en el periodo inflamatorio agudo de los tejidos


  • A mi nena de 9 años la operaron de apendicitis hace un mes al me se la cayo un punto que digeron se

    A mi nena de 9 años la operaron de apendicitis hace un mes al me se la cayo un punto que digeron se caeria solo desde el domingo veo un puntito blanco en su cicatriz sera malo

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Efectivamente debe explorarlo un médico para diferenciar si es un pequeño puntito de pus, o granuloma, o incluso que sea aun parte de la sutura que le dieron.


  • Tengo un pólipo de 12 mm y estoy dudando en operarme. Las posibilidades reales de que sea malo son muy

    Tengo un pólipo de 12 mm y estoy dudando en operarme.
    Las posibilidades reales de que sea malo son muy elevadas? Hay muchos estudios que lo avalen?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    De acuerdo con mis colegas, por encima de 10-15 mm es conveniente la colecistectomia para analizarlo.


  • Tratamiento de la colitis ulcerosa Que tiene más efectos secundarios Los corticoides o los inmunodepresores? Es

    Tratamiento de la colitis ulcerosa
    Que tiene más efectos secundarios
    Los corticoides o los inmunodepresores?
    Es verdad que los Inmunodepresores pueden aumentar el riesgo de cancer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    La efectos secundarios son importantes en ambos casos web tratamientos de larga duración. Los corticoides también tienen cierto efecto inmunosupreso, aunque no en el grado de los biológicos.

    En tratamientos de larga duración, sí se ha visto aumento de incidencia de tumores malignos hematologicos ( linfomas...)


  • En mi analítica la TSH es muy muy BSF 0.004. En análisis anteriores ( el último el año pasado) el

    En mi analítica la TSH es muy muy BSF 0.004.
    En análisis anteriores ( el último el año pasado) el resultado estaba dentro del rango.
    A qué puede deberse esa gran disminución?
    La T4 es normal y la T3 algo elevado

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Efectivamente, si presenta una TSH tan disminuída se debe a que no está estimulada, aunque aún tenga T4 normal, por tanto, hipertiroidismo subclinico. la primera respuesta es de craso error


  • Fuga de Colostoma? Mi mama tiene colostomia desde hace un año por cáncer de colon, lo malo es que desde

    Fuga de Colostoma?
    Mi mama tiene colostomia desde hace un año por cáncer de colon, lo malo es que desde hace 8 meses le empezó a salir un liquido amarallo y verde, a veces con sangre y la deshidrata, sera que haya una fuga de alguna sutura que no esta bien? o que puede ser/

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    El hecho de que de repente haya cambiado el aspecto de las heces que salen por la colostomía, siendo más verdes-amarillas y mucho más liquidas, no propias de colostomia( que son heces del tramo final del colon) hace pensar en que puede haber una fistula( comunicación) con el intestino delgado.

    Debe verla un cirujano digestivo.


  • Es normal con una colostomía que haga caca por el ano?

    Es normal con una colostomía que haga caca por el ano?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    En el caso de que sea colostomía lateral o transversa, en la que hay colon distal, pueden salir efectivamente verdaderas heces, aunque no sea en mucha cantidad. En el caso de ser terminal, el colon está desconectado al recto- ano, y lo que saldrá no ser realmente heces sino mucosidad producida por el ano.


  • Mi hijo tuvo una ileostomia que fue cerrado a los 3 años de edad ahora tiene 6 años, durante todo ese

    Mi hijo tuvo una ileostomia que fue cerrado a los 3 años de edad ahora tiene 6 años, durante todo ese tiempo no hemos tenido ningún problema, hace 2 dias tiene su estomago inflado y no ha evacuado lo suficiente es muy poco, y no come completo dice que se siente lleno, en las noches se queja de dolor. Qué podemos hacer?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Precisa ser valorado por un pediatra o un cirujano pediátrico, dado que lo que describe es compatible con un cuadro de pseudooclusión , incluso que evolucione a oclusión intestinaltotal. Y es muy lógico que sea ese cuadro dado que es un paciente operado el abdomen previamente, donde es mucho más frecuente que se den estos casos.


  • tengo dos meses de haber sido operado de apendicitis por la forma abierta y ayer jugué futbol de manera

    tengo dos meses de haber sido operado de apendicitis por la forma abierta y ayer jugué futbol de manera tranquila y sin mucho esfuerzo y no sentí nada de dolor, habra alguna posibilidad de tener riesgo de que me salga alguna hernia o puedo seguir jugando futbol?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Puede seguir jugando al fútbol, ya ha pasado tiempo suficiente para que lo haga sin preocupación respecto a la cicatrización de la herida.


  • a los cuantos dias puedo bañarme despues de la operacion de apendicitis?

    a los cuantos dias puedo bañarme despues de la operacion de apendicitis?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Efectivamente, como cirujana lo acosejable es esperar el tiempo que se tarda en retirar los puntos de sutura o grapas de la piel, en el que se asegura el perfecto cierre de la incisión. Eso es entornoa 10 días.


  • Mi hijo fue operado de apéndice llevo 5 días en el hospital ,al 3 día hizo una febricula me dicen

    Mi hijo fue operado de apéndice llevo 5 días en el hospital ,al 3 día hizo una febricula me dicen que tiene líquido, hoy hizo febricula otra vez y está con antibióticos por vena desde su operación. Es normal?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Puede suceder después de una apendicitis algo evolucionada, y no debe preocuparse dado que con antibítico intravenoso se está controlando que ese líquido no evolucione a un absceso intraabdominal, en cuyo caso, igualmente puede tratarse includo poniendo un drenaje a través de la piel hasta llegar a él.


  • Cuanto dura la inflamación en una nalga debida a un grano infectado?

    Cuanto dura la inflamación en una nalga debida a un grano infectado?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    En realidad, supongo que a lo que se refiere es un absceso en el glúteo. Si éste ha sido bien drenado o si con antibiótico local ha ido a menos, el proceso inflamatorio puede tardar en volver a la total normalidad en torno a 10-15 días.


  • Paciente de 79 años. Intervenida 4 veces hernia. Inguinal derecha-infraumbilical-paraumbilicsl-supraumbilical

    Paciente de 79 años. Intervenida 4 veces hernia. Inguinal derecha-infraumbilical-paraumbilicsl-supraumbilical ... Algunas se la realizaron por laparoscopia. Ahora en lista espera nueva intervención pero no bien estudiada. ¿Qué prueba diagnóstica definitiva sería la más adecuada?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Absolutamente dea cuerdo con los dos compañeros especialistas.


  • Al hacer endoscopiua para ver si es celiaca, se mira además si hay otros problemas digestivos? Ella

    Al hacer endoscopiua para ver si es celiaca, se mira además si hay otros problemas digestivos? Ella lleva comiendo sin gluten un año, pero la sigue doliendo el estomago aunque no tome gluten

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

    Dra. Elena Ruiz Ucar

    Ahora todo el mundo cree que es celíaco, pero efectivamente, hay muchas otras alteraciones, , y casi seguro, que no presente ningún problema de intolerancia al gluten, dado que no ha mejorado nada sin él, y la respuesta en la celiaquía cuando se deja la ingesta de gluten es muy llamativa tanto en los síntomas como en los parámetros nutricionales del paciente.


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