Preguntas de pacientes (95)

Duda sobre Miastenia gravis

Han diagnosticado Miastenia Gravis a mi hija de 11 años y estamos asustados! Que le repercutirá en su vida?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Contacte con la Dra. Isabel Illa del Servicio de Neurología del Hospital de Sant Pau de Barcelona, la mayor experta de miastenia en nuestro país

Duda sobre Atrofia de Sudeck

Hace cuestión de 10 meses un sobrino mio empezó a sentir un dolor en la pierna y le han diagnosticado sindrome de sudeck y ya no puede mover ni la pierna ,le han colocado una bomba de morfina y sigue igual. Tiene mucho dolor las 24h del día. Estamos un poco desesperados todos. Que podríamos hacer?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Si la causa del síndrome doloroso regional complejo tipo I (antiguamente distrofia simpática refleja o atrofia de Sudeck) es secundaria a una fractura debe consultar a un traumatólogo.
Si la causa desencadenante... Ver más

Duda sobre Lumbalgia

Que puedo hacer para el estrés que me provoca mucho dolor de espalda?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

De entrada debe ser valorada por un reumatólogo. Obviamente deben eliminarse los factores de stress
En el supuesto de necesitar tratamiento debe realizar masajes a nivel de columna lumbar, ejercicios... Ver más

Duda sobre Inzitan

Me han diagnosticado una hernia discal con pinzamiento que me produce ciatica, es adecuada la reabilitación a base de masajes y tens?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

No existe ninguna evidencia científica de que la RHB y el TENS mejoren un episodio de ciática
El tratamiento es reposo (no más de 7 días) calor local, indometacina a dosis plenas y 5mg, diarios de diacepan... Ver más

Duda sobre Polineuropatía desmielinizante inflamatoria crónica

Me diagnosticaron una polineuropatía sensitivo motora predominante desmielinizante en miembros inferiores de origen autoinmune hace 20 años.Fui tratado con inmunoglobulinas i.v con gran mejoría , a los 5 años recaída que mejoró con corticoides, actualmente tengo otra recaída .Existe algo nuevo?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Contacte con la unidad de miopatías del Servicio de Neurología del Hospital de Sant Pau de Barcelona

Duda sobre Artritis reumatoide

Me han diagnosticado reumatismo palindromico y se me hincha mucho la rodilla a intervalos de 3 o 4 veces al mes es insoportable, tanto que al hincharse quedo coja de la magnitud de la inflamación, una extirpación de la bolsa del líquido sinovial podría ser viable? Tomo de todo y nada.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

El tratamiento de elección del reumatismo palindrómico es la hidroxicloroquina con/sin antiinflamatorios no esteroideos
En ningún caso procede a extirpar la bolsa sinovial

Duda sobre Espondiloartropatía

Que significa Espondilopatia Degenerativa, con acentuados cambios esclerosos fascetarios?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Simplemente que tiene Ud. una artrosis en la columna vertebral

Duda sobre Síndrome antifosfolípido

Tengo sindrome de antifosfolipidos y mi especialista me comento que en los cambios de mi cuerpo podria que ya no tuviera ese sindrome. ¿Es cierto esto que me dice mi especialista?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Le sugiero contacte con el Dr. Ricard Cervera del Servicio de Enfermedades Sistémicas Autoinmunes del Hospital Clínico de Barcelona. Uno de los mejores especialistas mundiales del síndrome antifosfolipidico Ver más

Duda sobre Osteoporosis

Tengo 66 años y desde hace 3 años me estoy administrando prolia 60mg, ahora necesitaba hacer unas extracciones dentarias para poner unos implantes. Mi pregunta es ¿Cuanto tiempo debo esperar?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Entre 3 y 6 meses, después de la última dosis

Duda sobre Metoject

Mi padre 66 años bronquitis crónica y EPOC, se inyecta metoject 20 mg 1/semana, ahora nos dicen que tiene fibrosis pulmonar, nunca le hicieron una placa de tórax, ¿Tiene que hacérsela? ¿puede el metoject ser el causante?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Antes de iniciar tratamiento con metotrexato es imperativo la práctica de un funcionalismo hepático completo y solicitar una radiografía de tórax, frente y perfil
Llama la atención que a un paciente con... Ver más

Duda sobre Arteritis de Takayasu

Me diagnosticaron hace 1 año Arteritis de Takayasu, ¿Tiene cura?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Debe seguir controles con su reumatólogo cada 3 meses

Duda sobre Esclerosis sistémica

Tengo Esclerodermia limitada, me han diagnosticado túnel carpiano hace tres meses. Tengo las planta de los pies acolchadas, no lo mencione en su momento pensando en que era Raynaud. Un médico de familia comenta que puede ser túnel tarsiano, ¿es posible a la vez?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Es posible, pero contacte con un reumatólogo, conocedor de la esclerodermia

Duda sobre Gota crónica

Siendo diabetico de 75 años y con insuficiencia renal grado 3.Tomo pastilla tension y seguril, pero me ha subido acido urico.Es probable que lo suba el diuretico?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Le recomiendo sustituir el seguril y la pastilla que toma para la tensión por el valsartan el hipotensor de elección en un paciente gotoso, por 2 motivos disminuye la tensión arterial y tiene un discreto... Ver más

Duda sobre Distrofia muscular de Duchenne

Mujer posible portadora de DMD. ¿Cual es el mejor método de diagnóstico? Nos proponen MLPA (diagnostica el 65 % de casos), en caso negativo,proponen realizar estudio completo del gen(diagnostica el 35 % casos ¿restantes o el 65+35%?).¿Si se realiza el estudio completo del gen, la MPLA es necesaria?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Contacte con el Servicio de Neurología del Hospital de Sant Pau de Barcelona, auténticos expertos del tema

Duda sobre Dolor de articulaciones

Llevo como diez días que tengo dolores a las piernas y está sensación empezó repentinamente, trabajo 10 horas cada dia en una cocina de un restaurante, me gustaría saber si es algo que pueda depender de una enfermedad o solo falta de reposo.

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Imperativo que acuda a su médico de confianza para un diagnóstico preciso

Duda sobre Artritis psoriásica

Llevo 4 años en tratamiento para la artritis psoriasica con el HlAB27 positivo, y ahora me ponen ,que tiene componente fibromialgico. Que significa?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Olvídese de la fibromialgia. La artritis psoriásica HLA-B27 positivo, puede cursar con dolores tanto articulares como musculares. Consulte a un reumatólogo

Duda sobre Lumbalgia

Suponiendo que tomo un ibuprofeno 600 mg por día (tengo dolor en la columna, en tratamiento) ¿durante cuántos días es seguro tomarlo?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Supone Ud. muy mal. La dosis de ibuprofeno son 600mg. cada 6 horas un mínimo de 10 días.
Si no toma la dosis correcta ni los días necesarios difícilmente mejorará su lumbalgia

Duda sobre Costocondritis

Tengo costocondritis desde hace más de diez años en las costillas izquierdas, justo debajo del pezón, aunque unos días duele más que otros que ni me entero, aunque siempre está ahí. Nunca me he tratado. Hay posibilidades de sanación después de tanto tiempo?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Lo primero confirmar el diagnóstico de osteocondritis y descartar que no sea una manifestación de otra enfermedad reumática
La infiltración "loco dolenti" con triamcinolona HEXA-acetonido y un anestéwsico... Ver más

Duda sobre Espondilitis anquilosante

Me han diagnosticado "espondiloartropatia seronegativa" me dicen que es lo mismo que decir espondilitis anquilosante, los HLA B51 y B27 son negativos! ¿puedo tener EA con los HLA negativos? Tengo 31 años, tengo tenosinovitis y signos degenerativos en pies, rectificación lordorsis y cervical…

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

SI, puede existir una espondiloartritis anquilosante con el HLA B27 negativo.
Le sugiero ponerse en contacto con un reumatólogo

Duda sobre Enfermedad de Kawasaki

Hola mi hijo de dos años tiene varios de los síntomas de la enfermedad de kawasaki, pero lo único que no tubo fue la lengua de color rojo o fresa, entonces es o no es?

RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

Consulte con un reumatólogo pediátrico.
En Barcelona:
Hospital de Sant Joan de Déu o
Hospital Universitario del Valle de Hebrón
Aplicará los criterios... Ver más

Autor

Dr. Joan Carles Duró Pujol

Reumatólogo

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