Preguntas de pacientes (74)

  • Hola. Soy una mujer de 38 años que siempre se ha sentido diferente a los demás. Pienso y siento el

    Hola.
    Soy una mujer de 38 años que siempre se ha sentido diferente a los demás. Pienso y siento el mundo de otra forma. Mis recuerdos de cuando era niña, y lo que me cuentan mis padres, apoya este pensamiento de que nunca me he comportado como el resto de niños.
    Hace 7 años me he convertido en madre de un niño que, cuando cumplió 4, fue diagnosticado de autismo. Desde entonces he aprendido mucho del tema, llevándolo a terapias y demás, y cada vez me siento más identificada con esos rasgos que él presenta. Es decir, tengo dudas de que yo sea autista y no me lo hayan diagnosticado de niña. Preguntas:
    -El autismo se puede diagnosticar de adulto?
    -Existe especialista que diagnostiquen autismo en adultos?
    -Si es así, como puedo encontrar uno.
    Muchas gracias por vuestro tiempo. Saludos

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    ¡Hola! Hay cierto componente genético en los TEA, por lo que es posible tener la condición de autismo leve/moderado en la edad adulta y no haberse detectado en la infancia, sobre todo si se ha adquirido y desarrollado el lenguaje de forma competente y un mínimo de habilidades sociales. Por otra parte, a los hombres se les diagnostica más frecuentemente a edades tempranas, mientras que en las mujeres los síntomas pueden variar significativamente, en parte debido a que manifiestan mayores habilidades socioemocionales que camuflan la diversidad funcional. Es decir, sin ser necesariamente tu caso, pueden ser particularidades de tu personalidad u otra situación de tratamiento psicológico, cabe la posibilidad de llegar a la vida adulta sin un diagnóstico al respecto. Una visita con un especialista de referencia te ayudará con las dudas. ¡Un saludo!


  • en qué se diferencia un interés restringido del autismo en un interés/pasión común en un neurotipico

    en qué se diferencia un interés restringido del autismo en un interés/pasión común en un neurotipico? espero respuesta

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    Hola, los intereses restringidos que se observan en las personas con TEA, suelen focalizarse en acciones que para la mayoría de neurotípicos no acapararían la menor atención por irrelevantes, por ejemplo introducir y sacar un objeto de una caja reiteradamente. Sin embargo, cualquier persona neurotípica realiza actividades por ocio o placer, de manera consciente y con una finalidad definida, como puede ser desempeñar una afición o realizar bricolaje. Además, la acción sucede de forma intencionada, mientras que en una circunstancia TEA, el interés restringido no se puede dejar de realizar o en el mejor de los casos genera un enorme estrés para la persona, que suele manifestarse con un comportamiento desadaptativo.


  • En qué condiciones/trastornos se da la sobrecarga sensorial, ¿Las personas con trastornos de ansieda

    En qué condiciones/trastornos se da la sobrecarga sensorial, ¿Las personas con trastornos de ansiedad y depresión también pueden experimentarlas? ¿Cuáles son sus características?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    Hola, en primer lugar todos estamos expuestos a la posibilidad de experimentar sobrecarga sensorial sin necesidad de filiación a ningún trastorno (ruidos fuertes, entornos con excesivo movimiento, sensaciones táctiles constantes, etc.)

    Si bien es cierto que además es frecuente en trastornos como el TDAH o el autismo y asimismo puede darse en manifestaciones de ansiedad y depresión.

    Tomar conciencia de que ocurre y evitar entornos que sobre estimulen nuestros sentidos es una forma de prevenirlo, además de acudir a psicoterapia para ventilar la situación y que se ofrezcan estrategias complementarias.

    Espero que sea de ayuda.


  • Buenas, me preguntaba hasta qué punto es considerado selectividad alimentaria?

    Buenas, me preguntaba hasta qué punto es considerado selectividad alimentaria?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    Hola, planteado en genérico es un tanto relativo. La selectividad alimentaria se utiliza para referirse a la comida que se rechaza, la escasa variedad y las ingestas restrictivas de algunos alimentos que se ingieren habitualmente, centrándose en la elección de los alimentos según su composición nutricional o aspectos sensoriales.

    Relacionada con el tipo de texturas la selectividad alimentaria puede estar asociada con trastornos del espectro autista, mientras que si es una cuestión restrictiva a unos pocos alimentos, que se toman invariablemente se valoraría más la posibilidad de un trastorno de conducta alimentaria del llamado tipo ARFID.
    En el caso de los niños con ARFID no están preocupados por ser delgados. Su ansiedad no tiene que ver con su cuerpo, sino con los alimentos. Los niños con ARFID tienen dificultades para comer alimentos variados. También depende de la edad, En etapas de primera infancia es normal el rechazo a algunos alimentos Los niños pueden rechazar los alimentos por la complejidad de los nuevos sabores, por falta de experiencia o porque aparece la etapa de neofobia alimentaria (entre los 2 y 6 años de edad).
    Por lo general, a medida que los niños crecen, estos comportamientos desaparecen. Un indicativo de que se puede requerir atención, es que pasada esta etapa no amplíen el repertorio nutricional e incluso suelen hacerse aún más selectivos con el tiempo. Es importante que padres y profesionales comprendan los problemas sensoriales que pueden impactar negativamente en la alimentación para plantear tratamientos multidisciplinares que mejoren estos aspectos.
    Estos casos apoyan la intervención de terapia ocupacional basada en la integración sensorial en casos de selectividad alimentaria incluyendo a los adultos de referencia para el niño (habitualmente los padres y profesores) y trabajando en entornos de naturaleza habitual para el menor.
    Espero sea de ayuda.


  • Mi médico me mando sertralina en la noche y fluoxetina en la mañana está bien ?

    Mi médico me mando sertralina en la noche y fluoxetina en la mañana está bien ?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    Hola, ambos fármacos son ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) y, grosso modo, tienen mismo mecanismo de acción. Se consideran antidepresivos activadores y por la general se administran en una sola dosis, por las mañanas. Es posible que te hayan recetado dosis elevadas y se prefiera repartir en dos tomas. En cualquier caso, si no tienes efectos secundarios que se manifiesten con nerviosismo o insomnio, no hay inconveniente en la prescripción, caso contrario consulta de nuevo con el especialista para que modifique la toma o medicación según considere. Espero te sea de ayuda.


  • Hola una ruptura de pareja al sentirte mal por la ruptura puede llevar a una persona a sufrir esquiz

    Hola una ruptura de pareja al sentirte mal por la ruptura puede llevar a una persona a sufrir esquizofrenia?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    Hola, no la esquizofrenia no deriva de una situación contextual concreta. Su origen es mucho más complejo e implica alteraciones en la biología del funcionamiento cerebral. Otra cuestión es pasar un duelo o incluso depresión y sentirse confundido con el malestar y posible diagnóstico. A no ser que previamente ya existiera la esquizofrenia o subyaciera la posibilidad, normalmente se expresa a edades relativamente tempranas, lo más probable en la dolencia o malestar por ruptura de pareja suele estar relacionada con ansiedad, depresión, o la tristeza naturalmente propia del duelo. Cualquier duda lo más recomendable es consultar con un profesional de la psicología.

    Espero te sea de ayuda.


  • Como epiléptico puedo hacer la hipnoterapia? La hipnoterapia me ayuda para dejar de fumar ? Son años

    Como epiléptico puedo hacer la hipnoterapia? La hipnoterapia me ayuda para dejar de fumar ? Son años desde cuando no puedo comer la comida preparada y estoy comiendo solamente una vez al día, la hipnoterapia me va a ayudar para darme la gana de comer y también engordarme?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    En realidad, aunque puedes utilizar hipnoterapia, no es funcional para la epilepsia más allá del efecto placebo o la sugestión. Lo que mejor regula las crisis es la medicación (carbamacepina, gabapentina...), regular los ciclos de sueño/vigilia y no ingerir bebidas alcohólicas.

    Otra cuestión es si te ayuda a dejar de fumar, puedes apoyarte en el efecto placebo que produce si eres susceptible a él, siempre y cuando lo combines con psicoterapia y, en según que casos, algún fármaco de soporte inicial.

    Espero ser de ayuda.


  • ¿Puede la depresión y la ansiedad afectar a las funciones ejecutivas de una persona?

    ¿Puede la depresión y la ansiedad afectar a las funciones ejecutivas de una persona?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    Sí, los cuadros ansioso-depresivos muestran diferentes alteraciones en las funciones ejecutivas tales como la planificación, la memoria de trabajo o la toma de decisiones. Por lo tanto, es necesario que las personas con esta alteración acudan a un profesional para realizar programas de rehabilitación cognitiva centrados en mejorar la atención y otras áreas en las que pueden verse afectadas las funciones ejecutivas, como el control de la inhibición, que a su vez están fuertemente ligadas a una comprensión creciente de las emociones propias y ajenas así como a una mejor regulación emocional.


  • Me gustaría saber si la hipnosis ericksoniana puede funcionar para superar una fobia específica. Gra

    Me gustaría saber si la hipnosis ericksoniana puede funcionar para superar una fobia específica. Gracias

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    Lo más recomendable es una extinción por exposición progresiva al estímulo aversivo (fóbico). En efecto, la exposición puede hacerse en imaginación o en vivo y siempre dependiendo de cada caso en cuestión. Acude a un profesional de la psicología que sea de tu confianza para que ajuste de forma específica el tratamiento. Espero haber sido de ayuda.


  • Hola, con mi novio estábamos por mantener relaciones sexuales y se le ha bbajado en los 2 o 3 intent

    Hola, con mi novio estábamos por mantener relaciones sexuales y se le ha bbajado en los 2 o 3 intentos qué realizamos. Es la primera vez que le sucede esto conmigo, a lo cual por supuesto, me puso mal porque no se si fui yo la del problema (aunque el me dice que no fui yo), y él también se frustró ya que me dijo que es la primera vez que le pasa eso y no entiende que es lo que está mal con el. Quisera saber que pensar, siendo según el la primera vez q le sucede algo así que debo sentir o pensar al respecto.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    Hola, si no hay precedentes es poco probable que sea orgánico, ya que como indicas, con anterioridad todo fue según lo deseado.

    Por otra parte, deberíais hablar de lo que esperáis de la relación en la intimidad, podéis tener expectativas distintas o en su caso demasiado elevadas o poco realistas. En ambos casos se dificulta la relación satisfactoria por cuestiones psicofísicas y en esencia no es responsabilidad de la atracción que sintáis el uno hacia el otro.


  • Tengo un problema de atención pero nunca lo he asociado con el TDAH ni nada por el estilo. Mi proble

    Tengo un problema de atención pero nunca lo he asociado con el TDAH ni nada por el estilo. Mi problema es que me evado constantemente creando escenarios hipotéticos en mi cabeza. Es especialmente frustrante cuando estoy intentando trabajar (trabajo de oficina), leer algo o incluso atender a alguien cuando me habla. También me ocurre a menudo cuando tengo algo pendiente que hacer, lo que me hace posponer la tarea y procrastinar en vez de realizarla. Hay días que pierdo toda la jornada y el resto de la tarde en mi cabeza.

    Se que imaginar situaciones y distraerse es algo natural, pero me gustaría por lo menos poder reducir la influencia de este problema. ¿Qué puedo hacer en mi caso?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    ¡Hola!
    Por tu explicación es poco probable que sea un TDAH, porqué esos escenarios hipotéticos al parecer son generados voluntariamente y más bien estructurados.
    Estos pensamientos son comunes de estados ansiosos, anticipando todas las posibles opciones que puedan sucederse en cada escenario imaginado. Se busca tener control sobre los contextos que puedan encontrarse.
    Otra posibilidad es que sencillamente tengas problemas de concentración, que no tienen porqué estar relacionados con el TDAH. Por cuestiones relacionadas con situaciones de estrés u otros motivos.
    En cualquier caso sería interesante conocer si es una situación estacionaria o recurrente, aunque por tu comentario parece una constante en tu vida. Podrías empezar por trabajar los procesos atencionales con un profesional de tu confianza y no estaría de más descartar concluyentemente otras posibilidades como el supuesto TDAH u otras alteraciones que producen similares dificultades.
    ¡Saludos!


  • Buenas tardes.Estoy diagnosticado de distimia desde hace 2 años, mi consulta es en relac

    Buenas tardes.

    Estoy diagnosticado de distimia desde hace 2 años, mi consulta es en relación a la incapacidad que siento, desde hace bastante tiempo, para disfrutar con las cosas que me gustan. Actualmente me preocupa mucho esto en relación a una cierta ansiedad que siento cuando trato de estudiar en plan autodidacta, se me junta esa sensación que noto ligeramente en forma de pequeña molestia en el pecho (es una sensación muy ligera) con la incapacidad que siento para disfrutar con lo que hace años disfrutaba mucho. Me cuesta mucho concentrarme y tener una constancia en el estudio.
    Últimamente, tengo la sensación de que, al ser esto algo en lo que pienso a diario, ese pensamiento me está creando un bloqueo muy importante.
    ¿Podrían darme unas pautas con las que poder ir superando este problema?

    Muchas gracias.

    Un saludo.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    Hola, la distimia, se caracteriza por una persistencia de síntomas depresivos a lo largo del tiempo, aunque generalmente son menos intensos que en un episodio depresivo mayor. Para gestionar eficazmente este trastorno, es fundamental seguir un conjunto de pautas terapéuticas que contribuyan a mejorar la calidad de vida y prevenir la exacerbación de los síntomas. La gestión del estrés es esencial en el tratamiento de la distimia. Te recomendaría abordar las fuentes de estrés de manera gradual.
    Esto implica identificar las situaciones desafiantes y enfocarse en una a la vez para evitar la sobrecarga emocional. Establecer estrategias de afrontamiento saludables, como la relajación puede ser de ayuda para los síntomas que identificas. Por otra parte mantener el contacto social es crucial. Fomenta la conexión con personas que te brinden apoyo emocional y comprensión. Estas relaciones pueden proporcionarte un sistema de apoyo afectivo.

    La consulta con profesionales de la psicología es una parte fundamental del tratamiento de la distimia. Buscar la ayuda de un psicólogo experimentado en el manejo de trastornos del estado de ánimo puede ser beneficioso. La terapia cognitivo-conductual, entre otras modalidades, ha demostrado ser efectiva en el tratamiento de la distimia. Un profesional te ayudará a identificar esos patrones de pensamiento negativo y proporcionar estrategias para cambiarlos. Finalmente es aconsejable mantener un seguimiento con un profesional de la salud mental, incluso cuando los síntomas estén controlados. Esto ayuda a prevenir recaídas y a ajustar el tratamiento según sea necesario.


  • Mi pareja desde que tengo hipotiroidismo, ya no es igual. Llevo 5 años con esta enfermedad y en vari

    Mi pareja desde que tengo hipotiroidismo, ya no es igual. Llevo 5 años con esta enfermedad y en varios aspectos he notado muchos cambios en relación a mi pareja con mi físico. Me mato a hacer deporte a comer sano, pero no bajo...al contrario subo. He echo todo lo que se me ha dicho y tirado el dinero en muchas ocasiones por evitar pillar ese peso. Hace unos días mi pareja me dijo que no le atraigo físicamente y es algo que ya intuía de cierta forma..aunque no estaba segura por muchas cosas que decía. A pesar de que sea bueno conmigo y todas esas cosas. Noto que cada vez que tenemos relaciones , es totalmente diferente ahora que al principio. Y cuando me dijo eso...no lo tome bien, obviamente. Porque entonces no estaba tan paranoica con algunas cosas que veía y como el decía que me estaba imaginando. No se qué hacer y como realmente sentirme al respecto. Muchas personas dicen que es físico no lo es todo. Pero es mentira. Todos nos fijamos en eso, siempre nos fijamos en eso.

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    Lo que explicas es muy doloroso, especialmente porque no sólo tiene que ver con el cuerpo, sino con cómo te has sentido mirada, deseada y validada dentro de la relación. Es normal que las palabras de tu pareja te hayan impactado y que ahora reinterpretres muchas situaciones pasadas desde ahí.

    También es comprensible que aparezca rabia o frustración cuando sientes que llevas años esforzándote —deporte, alimentación, cambios de hábitos— y aun así tu cuerpo no responde como esperabas debido al hipotiroidismo. Eso desgasta mucho emocionalmente.

    Es cierto que el físico influye en la atracción; negarlo sería poco realista. Pero también es verdad que las relaciones sostenidas en el tiempo no dependen únicamente de eso, sino de cómo una pareja gestiona los cambios inevitables que aparecen en la vida, tanto físicos como emocionales.

    Ahora mismo quizá lo importante no sea decidir precipitadamente qué hacer con la relación, sino darte espacio para ordenar cómo te sientes tú: si te has sentido querida, respetada y acompañada durante este proceso, o si llevas tiempo sintiéndote insegura y cuestionada. A veces una frase duele tanto no sólo por lo que dice, sino porque confirma un temor que ya estaba dentro.

    Sería importante poder hablarlo con calma, sin entrar en ataques ni conclusiones extremas, intentando entender qué quiso expresar exactamente él y qué necesitas tú para sentirte emocionalmente segura dentro de la relación.


  • ¿En qué consiste exactamente la terapia familiar sistémica?

    ¿En qué consiste exactamente la terapia familiar sistémica?

    RESPUESTA DEL PROFESIONAL:

     Joan Herrera Reyné

    ¡Hola! La terapia familiar sistémica es un enfoque psicoterapéutico que se centra en las relaciones y patrones de interacción dentro de una familia. Esta forma de terapia considera a la familia como un sistema complejo donde los problemas de un individuo no se pueden entender aislados de la dinámica familiar. Aunque el enfoque principal es la familia como un sistema, la terapia también reconoce y trabaja en las necesidades y problemas individuales dentro del contexto de la dinámica familiar. ¡Saludos!


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