Preguntas de pacientes (82)

Depende de qué mordida abierta se trate. Si presenta una mordida abierta anterior (a nivel de los incisivos y caninos) lo más probable, es que se practique una cirugía ortognática de impactación maxilar. En otras palabras, se nivelará el maxilar a nivel posterior retirando hueso. Esta cirugía podrá o no ir asociada con cirugía mandibular, si la mandíbula es también causante de la mordida abierta anterior.
Si la mordida abierta es posterior (a nivel de los molares y premolares) se puede practicar cirugía ortognática de segmentación maxilar, es decir, la parte posterior que está "al aire" se segmenta y se recoloca en la posición en dónde los dientes contacten mejor.
Tanto la cirugía de la mordida abierta anterior como la posterior necesitarán fijar los segmentos óseos con mini-placas y tornillos para evitar que se muevan de su nueva posición. La ventaja de esta cirugía es que no deja cicatriz visible externa ya que se realiza vía intraoral.

El labio leporino es una enfermedad en la que existe una unión incompleta del labio y/o del paladar durante el período embrionario. Un gen defectuoso creará una proteína defectuosa que podrá llegar a paralizar este proceso de unión del tejido labial en el feto. Se han identificado hasta 34 genes, entre los más importantes destacan los que codifican para receptores de factores de crecimiento (FGFR1, IRF1) y proteínas de anclaje y adhesión entre células como la Axina o la Netrina-1.
Las mutaciones de estos genes pueden heredarse, aunque eso no significa que el embrión vaya a sufrir la enfermedad. Muchas veces se necesita más de una mutación , y factores externos que ayuden a expresar la enfermedad como el ácido retinoico, el etanol (alcohol), el tabaco (los compuestos como el benzopireno), o la falta de oxígeno intraútero. Algunos casos sí presentan agregación familiar, pero la herencia no es típicamente mendeleiana, y su cálculo depende la lateralidad y del grado de parentesco.